Gesichtsnerventzündung was tun?

Gefragt von: Frau Prof. Sophie Miller MBA.  |  Letzte Aktualisierung: 11. Juni 2021
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Je nach Ausprägung kann die Trigeminusneuralgie verschieden behandelt werden: Als konservative Methoden stehen Akupunktur und eine dem Schmerz vorbeugende, medikamentöse Therapie mit Antiepileptika an erster Stelle. Oft können die Symptome damit gestoppt oder zumindest merklich gelindert werden.

Welches Schmerzmittel hilft bei Trigeminusneuralgie?

Normale Schmerzmittel helfen bei der Trigeminusneuralgie nicht. Gut wirksam ist aber das Antiepileptikum Carbamazepin, auch Gabapentin ist möglich. Sie werden zunächst täglich gegeben. Nach ungefähr zwei Monaten Beschwerdefreiheit kann versucht werden, das Medikament stufenweise wieder abzusetzen.

Wie lange dauert eine Trigeminusneuralgie?

Die Attacken dauern typischerweise wenige Sekunden, selten bis zu zwei Minuten. Sie werden häufig durch Sprechen, andere Mundbewegungen oder Berührung im Versorgungsgebiet des Nervus trigeminus ausgelöst, können aber auch spontan auftreten.

Wie äußert sich eine Trigeminusneuralgie?

Die Trigeminusneuralgie ist von blitzartig einschießenden und extrem heftigen Gesichtsschmerzen gekennzeichnet, die in nur einer Gesichtshälfte auftreten. Nur eines als auch mehrere Versorgungsgebiete der auslaufenden Äste des Trigeminus-Nervs können betroffen sein.

Was kann eine Trigeminusneuralgie auslösen?

Mögliche Auslösefaktoren (Trigger) für eine Trigeminus-Neuralgie. Bei Patienten mit einer Trigeminusneuralgie kann eine Schmerzattacke spontan auftreten oder sie wird durch bestimmte äußere Faktoren, so genannte Trigger, wie Kauen, Sprechen, Schlucken, Zähneputzen oder Waschen des Gesichts mit kaltem Wasser ausgelöst.

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Was kann man gegen Trigeminusneuralgie tun?

Bei einer so genannten idiopathischen Trigeminusneuralgie, die nicht im Rahmen einer anderen Erkrankung auftritt, verordnet der Arzt in erster Linie Medikamente, die zur Gruppe der Antikonvulsiva bzw. Antiepileptika (z.B. die Wirkstoffe Carbamazepin, Oxcarbazepin und Gabapentin) gehören.

Kann Trigeminusneuralgie geheilt werden?

Je nach Ausprägung kann die Trigeminusneuralgie verschieden behandelt werden: Als konservative Methoden stehen Akupunktur und eine dem Schmerz vorbeugende, medikamentöse Therapie mit Antiepileptika an erster Stelle. Oft können die Symptome damit gestoppt oder zumindest merklich gelindert werden.

Welche Schmerzen bei Trigeminusneuralgie?

Bei einer klassischen Trigeminusneuralgie ist meist der zweite oder dritte Hauptast des Trigeminusnervs (N. trigeminus) betroffen. Die Patienten haben deshalb oft einseitige Schmerzen im Bereich des Ober- oder Unterkiefers. Zwischen den einzelnen Attacken bestehen keine Schmerzen.

Wie äußert sich eine Neuralgie?

Symptome. In der Regel äußern sich Neuralgien als stechende Schmerzen. Darüber hinaus wird zwischen verschiedenen „Neuralgie-Arten“ unterschieden, die sich meist durch die Lokalität der Schmerzen kennzeichnen. Ischialgie: Diese Art wird durch die Reizung des Ischiasnervs ausgelöst.

Was kann man gegen Nervenschmerzen tun?

Bei neuropathischen Schmerzen kommen insbesondere Medikamente zur Anwendung, die im zentralen Nervensystem ansetzen, also im Rückenmark und/oder im Gehirn. Der bekannteste Vertreter dieser Art von Schmerzmitteln, mit denen der Arzt zum Beispiel auch gegen Nervenschmerzen im Bein was tun kann, ist das Morphin.

Ist Wärme gut bei Trigeminusneuralgie?

Grundsätzlich ist daher wie bei anderen Schmerzprozessen die Regel zu beachten: Handelt es sich um Entzündungen, sind Kälteanwendungen vorzuziehen. Bei anderen Prozessen können je nach individuellem Fall (Trigeminusneuralgie, Gürtelrose etc.) Nervenschmerzen durch Wärme oder Kälte gelindert werden.

Wie wirkt Carbamazepin auf eine Trigeminusneuralgie?

Carbamazepin. Carbamazepin gilt als Goldstandard zur Behandlung der Trigeminusneuralgie. Das Antiepileptikum lindert wirksam den Schmerz, ist jedoch mit unerwünschten Wirkungen wie Schläfrigkeit, Schwindel, Obstipation und Ataxie verbunden.

Welche Medikamente helfen bei Gesichtsschmerzen?

Bei allen Formen werden klassische Schmerzmittel nur in Ausnahmefällen eingesetzt. Denn diese Medikamente sind bei Gesichtsschmerzen meistens nicht wirksam. Stattdessen kommen beispielsweise Antiepileptika, trizyklische Antidepressiva oder Neuroleptika zum Einsatz.

Welcher Arzt bei Trigeminusneuralgie?

Die Diagnosestelllung und konservative Behandlung führt in der Regel ein Facharzt für Neurologie durch. Bei anhaltenden Schmerzen kann über eine Operation durch einen Neurochirurgen oder eine Strahlentherapie nachgedacht werden.

Wer diagnostiziert Trigeminusneuralgie?

Obwohl es keine spezifische Untersuchung für eine Diagnosestellung der Trigeminusneuralgie gibt, ist sie aufgrund der charakteristischen Schmerzen für den Arzt leicht zu diagnostizieren.

Ist Trigeminusneuralgie chronisch?

Die Trigeminusneuralgie ist eine chronische Schmerzerkrankung des Trigeminusnerven, der für die Gefühlswahrnehmung des Gesichts, der Schleimhäute in Mund und Nase und der Hornhaut verantwortlich ist.

Welches Medikament hilft gegen Nervenschmerzen?

Klassische Schmerzmittel, wie Ibuprofen oder Paracetamol, zeigen bei Nervenschmerzen oft keine zufriedenstellende Wirkung. Meist erfolgt die Therapie daher mit rezeptpflichtigen Arzneimitteln: Dazu gehören unter anderem Gabapentin, Amitriptylin und Duloxetin.

Wie lange können Nervenschmerzen dauern?

Wenn die Entzündung eine erhebliche Nervenschädigung nach sich zieht, heilt sie allerdings nicht innerhalb von 2 bis 4 Wochen ab. Etwa jeder 5. Betroffenen leidet aus diesem Grund im Anschluss an eine Gürtelrose mehrere Monate bis Jahre unter Nervenschmerzen, der sogenannten Post-Zoster-Neuralgie.