Gibt es chronische borreliose?

Gefragt von: Frau Prof. Astrid Baier MBA.  |  Letzte Aktualisierung: 14. Juli 2021
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Chronische Borreliose (Spätmanifestationen) Die Symptome beginnen ca. 4-6 Monate bis mehrere Jahre nach Initialinfektion. Die Zuordnung der vielgestaltigen Symptomatik zu einer vor längerer Zeit stattgefundenen Borrelien-Infektion ist oft schwierig.

Welche Symptome bei chronischer Borreliose?

Bei einem Teil der Patienten - mit oder ohne Erythema migrans - kommt es in den ersten Wochen nach der Infektion zu allgemeinen Krankheitserscheinungen wie Abgeschlagenheit, leichtes Fieber, Muskel- und Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen, Schweißausbrüche, Konjunktivitis, Magen-Darm-Beschwerden und Lymphknotenschwellungen.

Was tun bei chronischer Borreliose?

Begleiten neurologische Symptome die chronische Hautentzündung, erhalten Patienten in der Regel Infusionen mit Penicillin G, Ceftriaxon oder Cefotaxim. Die Dauer dieser intravenösen Borreliose-Therapie beträgt 14 bis 21 Tage, also zwei bis drei Wochen.

Kann Borreliose chronisch werden?

Nach einer akuten Erkrankung besteht häufig eine langjährige Latenzphase, bevor sich die Symptome einer chronischen Borreliose entwickeln. Eine chronische Borreliose kann unerkannt und unbehandelt zu einer Vielzahl physischer und psychischer Symptome mit schwerwiegenden Folgen führen.

Wie kann man chronische Borreliose nachweisen?

Direkter Erreger-Nachweis

Für die Borreliose-Diagnose ist der Nachweis spezifischer Antikörper sehr wichtig. Unterstützend kann man im Probenmaterial des Patienten die Borrelien direkt nachweisen - zum einen mittels Anzüchtung der Bakterien, zum anderen mittels Nachweis des Borrelien-Erbguts.

Borreliose Symptome | Chronische Borreliose | Borreliose Phasen | Dr. Rainer Mutschler

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Wie wird eine Borreliose diagnostiziert?

Eine Blutuntersuchung kann die Existenz der Antikörper nachweisen. Ist der Befund positiv, muss das jedoch nicht zwangsläufig für eine Lyme-Borreliose sprechen. Treten zusätzlich Beschwerden wie Wanderröte, Kopf- und Muskelschmerzen , Lymphknotenschwellungen oder Fieber auf, ist die Erkrankung sehr wahrscheinlich.

Welcher Arzt kennt sich mit Borreliose aus?

Ein Borreliose-Spezialist hat sich auf die Diagnose und die Behandlung der Lyme-Borreliose, auch Lyme Krankheit oder einfach Borreliose genannt, spezialisiert. Da sich die Erkrankung häufig durch Beschwerden des Nervensystems äußert, sind viele Borreliose-Spezialisten Neurologen.

Kann eine behandelte Borreliose wieder ausbrechen?

Die Infektion ist hier von selbst mithilfe des Abwehrsystems ausgeheilt. Jedoch bietet eine überstandene Borreliose, egal ob von selbst geheilt oder mittels Therapie behandelt, keine Immunität. Man kann sich jederzeit erneut mit einer Borreliose infizieren und daraufhin daran erkranken.

Kann Borreliose auf die Augen gehen?

Eine Borreliose kann das Auge, wenn auch relativ selten, in verschiedenen Krankheitsstadien betreffen. So zeigt sich zu Beginn der Erkrankung bei etwa jedem 10. Betroffenen eine follikuläre Bindehautentzündung (follikuläre Konjunktivitis).

Kann man Borreliose komplett heilen?

Hohe Heilungsrate. Die Lyme-Borreliose spricht in der Regel gut auf die Behandlung an und heilt in den meisten Fällen vollständig aus. Schwere Verläufe sind selten. Um die Borrelien sicher unschädlich zu machen, sollten die Antibiotika wie vom Arzt verschrieben bis zum Ende eingenommen werden.

Welche Spätfolgen bei Borreliose?

Seltener befallen die Borrelien andere Körperorgane wie das Herz. Spätfolgen sind etwa chronisch entzündete, schmerzende und geschwollene Gelenke (Lyme-Arthritis) oder fortschreitende Hautveränderungen (Acrodermatitis chronica atrophicans).

Wie lange kann Borreliose behandelt werden?

Zahlreiche Antibiotika haben sich als wirksam gegen die Erreger der Lyme-Borreliose erwiesen. Abhängig vom Krankheitsstadium werden entweder Tabletten (z.B. Doxycyclin) oder Infusionen (z.B. Cefotaxim, Ceftriaxon) bevorzugt. Die Behandlungsdauer beträgt zwischen 2 und 4 Wochen.

Ist eine spät erkannte Borreliose heilbar?

Durch eine adäquate Behandlung lassen sich auch die meisten Spätfolgen einer Borreliose restlos bekämpfen, auch wenn die Rückbildung der Symptome Wochen bis Monate dauern kann. Bei einem geringen Teil der Patienten, bleiben jedoch, besonders nach relativ spätem Behandlungsbeginn, Spätschäden bestehen.

Kann man im MRT eine chronische Borreliose sehen?

So stellt der Arzt die Diagnose

Allerdings tragen auch viele gesunde Menschen Borrelien-Antikörper in sich. Manchmal lässt sich auch der Erreger selbst oder seine Erbsubstanz im Liquor nachweisen. Bei einer Entzündung des Gehirns und Rückenmarks wird in der Regel auch eine Kernspintomografie (MRT) durchgeführt.

Wie macht sich Borreliose bemerkbar?

Ebenfalls möglich sind unspezifische Borreliose-Anzeichen. Das sind allgemeine Beschwerden, wie sie auch bei vielen anderen Erkrankungen auftreten. Dazu zählen beispielsweise Abgeschlagenheit, leichtes Fieber, Kopf-, Muskel- und Gelenkschmerzen, Schweißausbrüche, Magen-Darm-Beschwerden und geschwollene Lymphknoten.

Ist neuroborreliose noch im Spätstadium heilbar?

In diesem Stadium kann es zu Gelenkschmerzen, Veränderungen der Haut oder neurologischen Komplikationen kommen. Das Spätstadium der Borreliose kann mithilfe von Antibiotika behandelt werden. Die meisten Betroffenen erholen sich gut davon, obwohl Symptome einige Zeit nach der Behandlung noch weiter bestehen können.

Wie oft kann man Borreliose bekommen?

Bei der Annahme einer homogenen geographischen Verteilung der Borreliose ergab sich dabei die Zahl 40.000 bis 80.000 jährlich Neuerkrankungen (Horst, 1993, Perimed-Spitta Medizinische Verlagsgesellschaft).

Kann wanderröte wieder kommen?

Es kann aber auch sein, dass sie kaum zu sehen ist. “ Das Tückische sei zudem, dass die Wanderröte oft völlig unbemerkt wieder verschwinde. Wer sie als Symptom nicht wahrgenommen hat, riskiert, dass eine Borreliose nicht behandelt wird.

Wie lange nach einem Zeckenbiss kann Borreliose auftreten?

Als typisches Frühzeichen einer Erkrankung zeigt sich die Wanderröte einige Tage bis Wochen nach dem Zeckenstich. Spätformen der Borreliose können hingegen Monate oder sogar Jahre nach dem Zeckenstich auftreten. Die Erkrankten sind nicht ansteckend.