Können psa werte schwanken?

Gefragt von: Domenico Geisler  |  Letzte Aktualisierung: 28. Februar 2022
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Schwankende PSA-Werte sind grundsätzlich engmaschig zu beobachten. Bei einem Anstieg um mehr als 0,75 ng/ml pro Jahr kann etwa eine Prostata-Entzündung, Prostatahyperplasie oder aber sogar ein Prostatakrebs vorliegen.

Warum kann der PSA-Wert schwanken?

Sharon Waisbrod: Die Grenze des PSA Werts hängt zum einem vom Alter und der Grösse der Prostata ab. Zudem können Manipulationen an der Prostata (Katheter Einlage, Digital Rektale Untersuchung) sowie Entzündungen diese erhöhen. Ebenfalls die gutartige Vergrösserung der Prostata kann zu einem PSA Anstieg führen.

Wie hoch darf der PSA-Wert mit 70 sein?

40-49 Jahre: 2,5 ng/ml. 50-59 Jahre: 3,0 ng/ml. 60-69 Jahre: 4,0 ng/ml. über 70 Jahre: 5 ng/ml.

Kann eine Entzündung im Körper den PSA-Wert erhöhen?

Entzündungen der Prostata, aber auch das Bedrücken oder Betasten der Prostata können den PSA-Wert verändern. Nicht nur Krebs, sondern auch gutartige Prostataadenome sowie Entzündungen der Prostata oder der Blase erhöhen die Ausschüttung des Prostata-spezifischen Antigens ins Blut. Die Prostata reagiert auf Druck.

Wie oft sollte man den PSA-Wert messen lassen?

Korrekt durchgeführt und richtig ausgewertet kann der PSA-Test Prostatakrebs schon bis zu zehn Jahre vor einem Befund per Tastuntersuchung aufdecken. Je nach Testergebnis empfehlen Leitlinien unterschiedliche Kontrollintervalle von vier und zwei Jahren sowie einem Jahr.

Erhöhter PSA-Wert: Prostatakrebs oder kann es eine andere Ursache sein? 6 Gründe kurz erklärt!

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Wann ist der PSA Test sinnvoll oder nicht?

Der PSA-Wert ist sinnvoll zur Früherkennung von Prostatakrebs. Neben der klassischen Abtastung der Prostata über den Enddarm gehört die Bestimmung des sogenannten Prostata-spezifischen Antigens (PSA) im Blut zur Früherkennungsuntersuchung, die Männern ab dem 45. Lebensjahr empfohlen wird.

Wie oft sollte man zur Prostata Untersuchung gehen?

Das gesetzliche Krebs-Früherkennungsprogramm bietet an: Wenn Sie 45 Jahre oder älter sind, können Sie jährlich eine Tastuntersuchung der Prostata in Anspruch nehmen. Sie erfolgt durch den Enddarm. Fachleute bezeichnen die Tastuntersuchung auch als digital-rektale Untersuchung (DRU).

Was kann den PSA-Wert erhöhen?

Die möglichen Gründe für einen erhöhten PSA-Wert im Überblick:
  • natürlicher altersbedingter Anstieg.
  • gutartige Prostatavergrößerung.
  • Prostataentzündung.
  • Prostatakrebs.
  • Schwankungen aufgrund der Jahres- oder Tageszeit.
  • Druck auf die Prostata beim Radfahren oder Reiten.
  • kürzlich erfolgter Samenerguss.

Welche Medikamente können den PSA-Wert erhöhen?

Ein akuter Harnverhalt und / oder Katheter-anlage kann den PSA-Wert stärker erhöhen. Eine akute oder chronische Prostatitis kann den PSA-Wert im Blut erhöhen. Eine deutliche Verringerung des PSA-Wertes bis auf die Hälfte kann durch Medikamente, wie Finasterid (Proscar), Avodart und Alopezia erfolgen.

Was beeinflusst den PSA-Wert positiv?

Erhöhter PSA-Wert durch Druck auf die Prostata

Gerät die Prostata unter Druck, erhöht sich der PSA-Wert ebenfalls. Dies geschieht zum Beispiel beim Fahrradfahren, das den PSA-Wert geringfügig in die Höhe treibt. Auch wer zuhause auf dem Heimtrainer radelt, übt Druck auf die Vorsteherdrüse aus und erhöht den PSA-Wert.

Wie hoch ist der PSA-Wert bei Prostatakrebs?

Ein PSA-Wert unter 3 Nanogramm pro ml (ng/ml) gilt als unauffällig. Die Grauzone ist jedoch groß. Ein erhöhter PSA-Wert kann auf Prostatakrebs hindeuten – er kann aber auch viele andere Ursachen haben. Denn wenn sich die Prostata verändert oder das Gewebe gereizt wird, gelangt automatisch etwas mehr PSA ins Blut.

Wie hoch darf der freie PSA-Wert sein?

Eine hohe PSA-Dichte ist daher ein Anhaltspunkt dafür, dass ein Prostatakrebs vorliegt. Folgende Richtwerte gelten: Eine PSA-Dichte < 0,1 ng/ml ccm Prostata gilt als eher unverdächtig. Werte über 0,15 ng/ml ccm Prostata gelten als auffällig.

Wie hoch ist der höchste PSA-Wert?

PSA-Werte über 4 ng/ml

Ein PSA-Wert über 4 ng/ml gilt grundsätzlich als erhöht und sollte abgeklärt werden. Die Wahrscheinlichkeit für einen Prostatakrebs steigt ab diesem Bereich. Es gilt: Je erhöhter der PSA-Wert, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass ein Prostatakarzinom vorliegt.

Wie hoch ist der PSA-Wert bei Metastasen?

Bei einem Gleason-Score bis 5, einem PSA-Wert unter 10 ist die Wahrscheinlichkeit von Lymphknoten-Metastasen nur 2-4 %. Man könnte in diesen Fällen die Prostata und Samenblasen mittels Dammschnitt entfernen.

Wie lange lebt man mit fortgeschrittenem Prostatakrebs?

Dank des medizinischen Fortschritts der letzten Jahrzehnte können Männer mit fortgeschrittenem Prostatakarzinom heute oft noch viele Jahre relativ beschwerdefrei leben.

Welche Lebensmittel sind schlecht für die Prostata?

Auch die richtige Fettauswahl spielt hierbei eine entscheidende Rolle, denn ein übermäßiger Verzehr an gesättigten Fetten tierischen Ursprungs, wie Fleisch, Wurst, Schmalz, aber auch Milch- und Milchprodukte, wirken sich auf die Geschlechtshormone aus und können so das Risiko für Prostatakrebs erhöhen.

Was kann ich tun um den PSA-Wert zu senken?

Weiterhin kann der PSA-Wert effektiv gesenkt werden, wenn man auf eine ausgewogene Ernährung achtet. Zudem senken bestimmte Medikamente wie entzündungshemmende Schmerzmittel den PSA-Wert. Allerdings dürfen diese Medikamente nur auf ärztliche Anordnung über einen längeren Zeitraum eingenommen werden.

Kann Ibuprofen den PSA-Wert erhöhen?

Darüber hinaus gibt es Arzneistoffe, die den PSA-Wert beeinflussen können. So ist bei Männern, die regelmäßig entzündungshemmende Schmerzmittel wie Ibuprofen, Diclofenac oder Aspirin einnehmen, der PSA-Wert um rund 10 Prozent geringer. Dies sollte bei der Auswertung des PSA-Tests berücksichtigt werden.

Kann Tamsulosin den PSA-Wert beeinflussen?

Sie wirken auf den Testosteronstoffwechsel und verringern dadurch das Prostatavolumen, haben aber einige Nebenwirkungen: Hauptsächlich verfälschen sie den PSA-Wert und können zu Impotenz führen.

Ist Bier nicht gut für die Prostata?

Die Auswertung der Studienergebnisse zeigte, dass Personen die mehr als 5-mal pro Woche Bier getrunken hatten, ein höheres Risiko für aggressiven Prostatakrebs aufwiesen als Personen, die kein Bier getrunken hatten. Das Risiko für aggressiven Prostatakrebs stieg um 3 % pro 10 g Alkohol aus Bier.

Wie aussagekräftig ist der PSA-Wert?

Der PSA-Test ist ein Bluttest und zeigt die Konzentration eines bestimmten Eiweißes an, das in der Prostata gebildet wird. Ab vier Nanogramm pro Milliliter Blut werden weitere Untersuchungen gemacht, um einen Krebsverdacht zu bestätigen oder auszuschließen. Die Aussagekraft eines PSA-Tests ist umstritten.

Wie läuft eine Vorsorgeuntersuchung bei Männern ab?

Der Urologe begutachtet die äußeren Genitalien und tastet die Prostata ab. Möglich wird diese Untersuchung aufgrund der anatomischen Nachbarschaft zwischen Prostata und Enddarm. Der Arzt führt den Zeigefinger in den Enddarm ein und tastet vorsichtig die Rückseite der Prostata ab.

Warum zahlt die Krankenkasse keinen PSA-Test?

Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Kosten für das PSA-Screening nicht. Dies hat der Gemeinsame Bundesausschuss (G‑BA) jetzt entschieden. Nur in bestimmten Fällen zahlen die Krankenkassen den PSA-Test: Wenn Ärzte auffällige Befunde weiter abklären oder den Verlauf eines Prostatakrebses kontrollieren wollen.

Was kostet ein PSA-Test beim Urologen?

Knapp 14.000 sterben an Prostatakrebs, meist in hohem Alter. Der PSA-Test misst die Konzentration eines Eiweißes im Blut. Ab vier Nanogramm pro Milliliter (ng/ml) wird zu einer Gewebeprobe geraten. Kosten: etwa 25 bis 35 Euro inklusive Beratung.