Quartalsabrechnung was ist das?

Gefragt von: Franz-Josef Auer  |  Letzte Aktualisierung: 9. Mai 2021
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In der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) rechnen Ärzte und Psychotherapeuten ihr Honorar einmal im Quartal nach dem Einheitlichen Bewertungsmaßstab (EBM) mit ihrer Kassenärztlichen Vereinigung ab, die die Daten prüft und sie zur Vergütung an die Krankenkasse des Patienten weiterleitet.

Was ist die quartalsabrechnung?

Die Quartalsabrechnung wird überwiegend in der Medizin verwendet und meint die alle drei Monate für das vergangene Quartal komplett durchgeführt werdende Abrechnung von Ärzten und Zahnärzten sowie weiteren berechtigten Gesundheitsdienstleistern mit der Kassenärztlichen Vereinigung.

Bis wann quartalsabrechnung?

Die Quartalsabrechnung ist grundsätzlich bis spätestens zum 10. Kalendertag des auf das Abrechnungsquartal folgenden Monats einzureichen. Sofern der 10. Kalendertag auf einen Sonntag oder gesetzlichen Feiertag fällt, ist eine Einreichung der Abrechnungsunterlagen am darauffolgenden Werktag möglich.

Welche vorbereitenden Aufgaben fallen für die Einreichung der einzelnen Rechnungen in ihrem Kzv Bereich an?

Bei Abrechnungen, die bei der KZV eingereicht werden müssen, sind vorbereitende Maßnahmen und frühzeitige Kontrollen im Hinblick auf die Quartalsabrechnung besonders wichtig. Dazu gehören insbesondere das Erstellen von Prüfmodulen und die Kontrolle der vollständig eingelesenen Versichertenkarten.

Wie verläuft die Abrechnung per online?

Die komplette Abrechnung wird der zuständigen KZV nur noch online als Datei übermittelt. Natürlich werden zur Genehmigung durch die Krankenkassen weiterhin Heil- und Kostenpläne in allen Bereichen eingereicht. Diese müssen nach wie vor von den Patienten unterschrieben werden - ebenso wie private Vereinbarungen.

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Was ist eine Fremdkasse?

Unter dem Fremdkassenzahlungsausgleich versteht man eine Ausgleichszahlung zwischen den verschiedenen Kassenärztlichen Vereinigungen (KV). ... Fremdkassen zahlen ihre Gesamtvergütung allerdings nicht an diejenige KV, mit welcher der Kassenarzt als Mitglied seine Leistungen abrechnet.

Was sind die Quartale 2020?

Wann ist das Quartal zu Ende?
  • Quartal: Januar bis März.
  • Quartal: April bis Juni.
  • Quartal: Juli bis September.
  • Quartal: Oktober bis 24. Dezember.

Wie viele Quartale gibt es beim Arzt?

Das erste Quartal des Jahres dauert vom 01. Januar bis zum 31. März, das zweite endet am 30. Juni und das dritte zum 30.

Wie funktioniert die Abrechnung in der Arztpraxis?

Die Abrechnung selbst erfolgt dann in der Weise, dass die Leistungen des Arztes einmal pro Quartal als Aufstellung bei der Kassenärztlichen Vereinigung (KV) eingereicht werden. Nach der Prüfung durch die KV nimmt diese dann die Abrechnung mit den Krankenkassen der Patienten vor.

Wie rechnet der Hausarzt ab?

Bei der Verteilung des Geldes wird zunächst nicht in Euro, sondern in Punkten abgerechnet. Wie viele Punkte eine einzelne Leistung bringt, ist in einem Katalog namens Einheitlicher Bewertungsmaßstab (EBM) festgelegt. Danach rechnet der Arzt am Quartalsende mit der KV ab.

Wann ist das 4 Quartal 2021?

1. Oktober bis 31. Dezember 2021 in der Welt. Am 01. Oktober startet das vierte und letzte Quartal des Jahres 2021, das am 31.

Was ist eine 100 Fall Statistik?

Die 100-Fall-Statistik ist ein Analysetool der KZVen und Krankenkassen, um die wirtschaftliche Behandlungsweise eines Zahnarztes statistisch zu überprüfen. Gängige Praxissoftware bietet dem Zahnarzt die Möglichkeit, seine Werte schon vor der Quartalsabrechnung regelmäßig zu prüfen.

Wann ist das neue Quartal beim Arzt?

Am 1. April beginnt das zweite Quartal 2020. Als gesetzlich versicherter Patient ist man gewöhnt, die Versichertenkarte dann in die Arztpraxis zu bringen. Schließlich heißt es dort immer, dass nur so beispielsweise neue Rezepte oder Verordnungen ausgestellt und abgerechnet werden können.

Wann endet das Quartal Arzt?

Während das erste Quartal im Jahr vom 01. Januar bis 31. März geht, endet das zweite am 30. Juni.