Thrombose abklärung welcher arzt?

Gefragt von: Frau Prof. Nicole Heinz  |  Letzte Aktualisierung: 6. Februar 2021
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Die sichere Diagnose einer Thrombose wird meist durch einen Facharzt für Innere Medizin gestellt. Dafür gibt es verschiedene Methoden. Einerseits können bestimmte Werte im Blut durch ein Labor untersucht werden (D-Dimere).

Wie wird Thrombose getestet?

Dazu gehört bei Verdacht auf eine tiefe Venenthrombose eine Blutentnahme für eine D-Dimer-Wertbestimmung. Hierbei werden Fibrinspaltprodukte gemessen, die bei einer akuten Thrombose für Tage oder auch Wochen erhöht sind.

Kann ein Hausarzt Thrombose erkennen?

Berlin - Vor allem Hausärzte müssen Patienten mit venöser Thromboembolie erkennen und in vielen Fällen schnell reagieren. Denn drei von vier Betroffenen werden nicht vom Facharzt, sondern von ihrem Hausarzt versorgt.

Kann Hausarzt Lungenembolie feststellen?

Der Arzt kann eine Lungenembolie mithilfe verschiedener Untersuchungsmethoden diganostizieren. Bei kleinen, durch Blutgerinnseln ausgelösten Lungenembolien kann eine Therapie mit gerinnungshemmenden Arzneimitteln zur Vorbeugung weiterer Embolien genügen.

Wie stellt man eine Lungenembolie fest?

Diagnose per Computertomografie

Die einzige Möglichkeit, eine Lungenembolie sicher zu erkennen, ist eine kontrastmittelgestützte Computertomografie (CT-Angiografie). Sie zeigt, ob eine Lungenarterie durch ein Gerinnsel verstopft ist, sodass das Blut einen Teil der Lunge nicht mehr erreichen kann.

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Kann eine Lungenembolie unbemerkt bleiben?

Bei einer Lungenembolie ist der Blutfluss in der Lungenarterie behindert. Das kann höchste Lebensgefahr bedeuten – oder nahezu unbemerkt bleiben.

Wie kann ich eine Thrombose ausschließen?

Schätzt er die Wahrscheinlichkeit für eine Beinvenenthrombose aufgrund der vorliegenden Symptome und der Vorgeschichte als gering ein, kann ein einfacher Bluttest auf sogenannte D-Dimere genügen. Ist dieser Test unauffällig, ist keine weitere Untersuchung notwendig. Der Arzt kann eine Thrombose ausschließen.

Kann eine Thrombose von selber wieder verschwinden?

Eine Thrombose führt nicht immer zu Komplikationen.

In manchen Fällen kann der Körper sich selbst helfen und den vorhandenen Thrombus ganz oder teilweise wieder auflösen. Dann kommt es oft zu keinerlei Symptomen (Krankheitszeichen), so dass der Betroffene das Blutgerinnsel gar nicht bemerkt.

Welche Werte sind bei Thrombose erhöht?

Ursache für erhöhte D-Dimere ist meist ein thromboembolisches Ereignis, also ein Blutgerinnsel, das ein Gefäß verstopft. So ist der D-Dimere-Wert bei fast allen Patienten mit einer tiefen Beinvenenthrombose erhöht und sinkt innerhalb von wenigen Tagen bis Wochen wieder in den Normalbereich ab.

Kann man im Blut eine Thrombose feststellen?

Mit einem speziellen Bluttest kann die APC-Resistenz schnell nachgewiesen werden. Für die anderen Varianten der Thrombophilie sind weitere Bluttests nötig. Neben dem Mangel an gerinnungshemmenden Stoffen kann aber auch ein Mangel an Gerinnsel abbauenden Enzymen eine Thrombose verursachen.

Welche Blutuntersuchung bei Thrombose?

Das Messen der D-Dimere im Blut ermöglicht im Notfall schnell den Ausschluss einer Lungenembolie oder einer Beinvenenthrombose. D-Dimere entstehen beim Abbau von geronnenem Blut. Werden im Körper keine Thromben (Blutpfropfen) abgebaut, bleibt der Wert unauffällig.

Wie erkenne ich ob ich eine Thrombose im Knie habe?

Venenthrombose: Erste Anzeichen & Symptome
  • Spannungsgefühl oder auch muskelkaterähnliche Schmerzen in den Gliedmaßen (Abnahme der Beschwerden durch Hochlegen der Gliedmaße)
  • Schwellung und etwas stärkeres Hervortreten der direkt unter der Hautoberfläche verlaufenden Venen im Vergleich zur Gegenseite ( „Warnvenen")

Welche Werte sind bei Lungenembolie erhöht?

Weitere wichtige Blutwerte sind Troponin und Brain Natriuretic Peptide (BNP). Bei einer Lungenembolie sind deren Blutspiegel erhöht. Auch Sauerstoff und Kohlenstoffdioxid im Blut sind wichtige Parameter bei Verdacht auf eine Lungenembolie.

Wie findet man heraus ob man eine Thrombose hat?

Anzeichen für Thrombose erkennen
  • wiederholt unerklärlich starke Schmerzen im Bein.
  • Schwellung eines Beins.
  • unterschiedlich warme Beine.
  • Hitzegefühl in einem Bein.
  • bläuliche Verfärbung an einem Bein.
  • starke Schmerzen beim Auftreten.

Soll man sich bei Thrombose Bewegung?

Bewegung ist die beste Thromboseprophylaxe, um neuen Gerinnseln vorzubeugen. Denn eine aktive Venenpumpe sorgt für einen geregelten Blutfluss. Konkret können Sie sich vorstellen, dass die Muskeln um die Vene herum deren Aktivität fördert und damit auch den Blutfluss antreibt.

Wie lange dauert es bis sich ein Thrombus löst?

Thrombolyse - mit Medikamenten den Thrombus auflösen

Zum Einsatz kommen Gerinnsel auflösende Wirkstoffe wie Urokinase, Alteplase oder Streptokinase. Sie werden hoch dosiert mittels einer Infusion verabreicht. Die Thrombolyse dauert mindestens drei Tage, ihre Wirkung ist nach maximal 14 Tagen allerdings auch ausgereizt.

Wie lange dauert es bis eine Thrombose weg ist?

Die Dauer einer Thrombophlebitis hängt von den näheren Umständen ab. Eine Thrombophlebitis dauert in leichteren Fällen wenige Tage, in schwereren Fällen mehrere Wochen. Leichtere Fälle liegen meist vor, wenn die Venen nicht vorgeschädigt sind (z.B. durch Krampfadern, Thrombose oder Venenoperation).

Was tun bei einer Beinthrombose?

Erste Hilfe bei einer Thrombose:

Lagern Sie die betroffene Extremität hoch. So unterstützen Sie den Rückfluss des Blutes in den Venen. Bewegen Sie die betroffene Extremität möglichst wenig. Schlagen Sie die Beine nicht übereinander.

Wie wird eine Thrombose im Bein festgestellt?

Bildgebende Verfahren bei Verdacht auf Thrombose

Echokardiographie‎ bei Verdacht auf ein Blutgerinnsel im Herzen. Selten spezielle Röntgenuntersuchung‎ der Venen oder Arterien (Angiographie‎), besonders bei Verdacht auf Thrombose in Blutgefäßen der Arme, Beine, der oberen Hohlvene und der Halsschlagader.

Kann man eine Thrombose mit Ultraschall erkennen?

Wie stellt der Arzt eine Thrombose fest? Der Arzt, am besten ein Gefäßmediziner, untersucht die Venen zunächst per Ultraschall. Auf dem Bild sind in den meisten Fällen die Beinvenen gut zu sehen, so dass die Beinvenenthrombose erkannt oder ausgeschlossen werden kann.