Wann von medikamentenzuzahlung befreit?

Gefragt von: Alexander Götz-Gottschalk  |  Letzte Aktualisierung: 1. Mai 2021
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Eine Zuzahlungsbefreiung in der gesetzlichen Krankenversicherung ist ab Erreichen der Belastungsgrenze möglich. Diese liegt bei 2 % des Bruttoeinkommens bzw. 1 % bei chronisch Kranken. Ist diese Grenze erreicht, können sich Patienten auf Antrag von weiteren Zuzahlungen für den Rest des Jahres befreien lassen bzw.

Wer ist von der Zuzahlung befreit?

Kinder und Jugendliche sind von fast allen Zuzahlungen befreit. Alle anderen zahlen höchstens zwei Prozent ihrer jährlichen Bruttoeinnahmen zum Lebensunterhalt, abzüglich der Freibeträge für Kinder und Ehe- oder Lebenspartner.

Sind Rentner von der Zuzahlung befreit?

Zuzahlungsbefreiung für Rentner: So wird die Belastungsgrenze errechnet. ... Dazu ein Beispiel: Ein alleinstehender Rentner hat ein Jahreseinkommen beziehungsweise eine Rente von 15.000 €. Die Belastungsgrenze bei 2% liegt dann bei 300 €. Für chronisch Kranke ist die Belastungsgrenze bei nur 1% erreicht.

Wie wird man von der Medikamentenzuzahlung befreit?

Wenn die Zuzahlungen die persönliche Belastungsgrenze erreicht haben, stellen Sie bei der Krankenkasse zusammen mit den Einkommensnachweisen einen Antrag auf Befreiung von der Zuzahlung für das laufende Jahr. Die Krankenkasse stellt nach Prüfung eine Bescheinigung aus.

Wer ist Zuzahlungsbefreit bei Medikamenten?

Wer Hilfe zum Lebensunterhalt (Sozialhilfe), Arbeitslosengeld II oder Grundsicherung im Alter und bei Erwerbsminderung bezieht, muss weniger zuzahlen. Die Belastungsgrenze wird ermittelt, indem als Familien-Bruttoeinkommen nur der Regelsatz des Haushaltsvorstandes zählt.

Zuzahlungsbefreiung

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Welche Medikamente werden von der Krankenkasse bezahlt?

Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Kosten für verschreibungspflichtige Arzneimittel – also für Medikamente, die in einer Apotheke nur mit einem ärztlichen Rezept erhältlich sind. Hingegen müssen Versicherte Arzneimittel, die ohne Rezept in einer Apotheke erhältlich sind, selbst bezahlen.

Was zählt zu den Zuzahlungen?

Die folgenden Zuzahlungsregeln gelten neben der Versorgung mit Arznei-, Heil- und Hilfsmitteln für nahezu alle Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung. Hierunter fallen Krankenhausaufenthalte, Vorsorge- und Rehabilitationsmaßnahmen, häusliche Krankenpflege, Haushaltshilfe und Fahrkosten.

Welche Unterlagen braucht man für zuzahlungsbefreiung?

Diese Unterlagen müssen Sie mit dem Antrag einreichen
  • Alle Originalquittungen über die geleisteten Zuzahlungen.
  • Kopien der Einkommensnachweise (z.B. Gehaltsbescheinigung oder Steuerauszug)
  • Bescheinigung vom zuständigen Arzt über Dauerbehandlung bei chronischen Erkrankungen.

Wann bekommt man einen Befreiungsausweis?

Eine Befreiungsbescheinigung kann bei der Krankenkasse beantragt werden, sobald die Zuzahlungen die Belastungsgrenze im laufenden Jahr erreicht haben. Für den Antrag werden sowohl alle Originalbelege über die geleisteten Zuzahlungen als auch Kopien der Einkommensnachweise benötigt.

Wann ist man rezeptfrei als Rentner?

– Das heißt, wenn der Versicherte 2 Prozent seiner Bruttoeinnahmen für Zuzahlungen geleistet hat, muss er keine Rezeptgebühr mehr bezahlen. Besteht eine chronische Erkrankung, handelt es sich um einen Prozent des Bruttoeinkommens.

Wie bekomme ich eine zuzahlungsbefreiung?

Haben Sie Ihre Belastungsgrenze erreicht, können Sie bei Ihrer Krankenkasse eine Zuzahlungsbefreiung beantragen. Tipp: Eine genaue Auflistung der zuzahlungspflichtigen Leistungen finden Sie auf den Internetseiten vieler Krankenkassen. Für viele Arzneimittel müssen Sie keine Zuzahlungen leisten.

Wie berechnet sich die zuzahlungsbefreiung?

Diese Belastungsgrenze beträgt grundsätzlich 2 Prozent der zu berücksichtigenden Bruttoeinnahmen zum Lebensunterhalt. Dabei wird zunächst das gesamte Familieneinkommen zugrundegelegt und für jede Person des gemeinsamen Haushalts ein Freibetrag abgezogen.

Sind Studenten von der Zuzahlung befreit?

Eine Zuzahlungsbefreiung ist bei Überschreiten der persönlichen Belastungsgrenze (2 % des Jahresbrutto-Einkommens) möglich. ... Bei Studierenden ohne regelmäßiges Monatseinkommen richtet sich die Belastungsgrenze nach den Grenzwerten des Sozialamtes für Personen ohne Einkommen (etwa 60 EUR pro Kalenderjahr).

Wie hoch ist die Zuzahlung bei der Krankenkasse?

Die jährliche Eigenbeteiligung der Versicherten darf zwei Prozent der Bruttoeinnahmen nicht überschreiten. Bei einem Einkommen von 2500 Euro pro Monat sind dies zum Beispiel 600 Euro. Für chronisch kranke Menschen gilt eine Grenze von ein Prozent der Bruttoeinnahmen.

Was ist der Unterschied zwischen Zuzahlung und Eigenanteil?

Der Eigenanteil beträgt zehn Prozent des Arzneimittelpreises, mindestens fünf und maximal zehn Euro. Kostet das Medikament weniger als fünf Euro, müssen Sie die Kosten allein tragen. Die Zuzahlung gilt pro Medikament und nicht pro Rezept.

Wie hoch ist die Zuzahlung bei Rezepten?

Versicherte zahlen für jedes verschreibungspflichtige Arzneimittel pro Packung zehn Prozent des Verkaufspreises dazu, höchstens zehn Euro und mindestens fünf Euro.

Welche Rezepte werden von der Krankenkasse bezahlt?

Arzneimittel – wer zahlt was?
  • Nicht alle Arzneimittel aus der Apotheke werden von der Krankenversicherung bezahlt. Doch welche gehören dazu und welche nicht? ...
  • Rosa – das Kassenrezept. ...
  • Gelb – das BTM-Rezept. ...
  • Grün – nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel. ...
  • Blau oder weiß – das Privatrezept.

Welche Medikamente werden von den Kassen nicht mehr bezahlt?

Es gibt allerdings auch Medikamente, die von der Erstattung ausgeschlossen sind – die Kassen dürfen diese Präparate ihren Versicherten nicht erstatten. Dazu gehören Arzneimittel gegen Bagatellerkrankungen wie Schnupfenpräparate, die Antibabypille für Frauen ab 20 Jahren oder Lifestyle-Medikamente wie Appetitzügler.

Welche Rezepte übernimmt die Krankenkasse?

Wenn Sie sich auf Versichertenkarte behandeln lassen, verordnet Ihnen der Arzt auf einem rosa Rezept (auch: rotes Rezept) die Arzneimittel, die zum Leistungskatalog der Krankenkassen gehören. Diese werden also von den Kassen bezahlt, bis auf die gesetzlichen Zuzahlungen des Patienten.