Was bedeutet latente hypothyreose?
Gefragt von: David Hinz B.Eng. | Letzte Aktualisierung: 16. April 2022sternezahl: 4.3/5 (50 sternebewertungen)
Was versteht man unter latente Hypothyreose?
Von einer latenten Schilddrüsenunterfunktion spricht man, wenn der TSH-Wert erhöht ist, das Schilddrüsenhormon Thyroxin aber im normalen Bereich liegt. Um sicherzugehen, wird der TSH-Test meist wiederholt. Fachleute sind sich allerdings nicht einig, ab wann der TSH-Wert als erhöht gelten sollte.
Was ist eine latente Hyperthyreose?
Eine beginnende Überfunktion (auch latente Hyperthyreose genannt) liegt vor, wenn nur der TSH-Wert erniedrigt ist, die Werte für freies T3 und freies T4 aber noch im Normalbereich liegen.
Wie entsteht eine latente Hypothyreose?
Die häufigste Ursache der latenten Hypothyreose ist die Autoimmunthyreoiditis. Bei Patienten mit latenter Hypothyreose kann auf eine Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse verzichtet werden, sofern keine palpablen Knoten vorliegen. Patienten mit latenter Hypothyreose äußern meist keine Beschwerden.
Wie viel L Thyroxin bei latenter Schilddrüsenunterfunktion?
Therapieempfehlungen bei TSH-Wert > 10 mU/L:
Bei Einleitung einer Substitutionstherapie der Patientinnengruppe ≤ 70 Jahren mit latenter Hypothyreose und einem TSH-Wert > 10 mU/L können zu Beginn zunächst geringe L-Thyroxindosen von 25 bis 50 µg/Tag gewählt werden.
Hypothyreose - Interpretation der Laborwerte - AMBOSS Auditor
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Wie viel L-Thyroxin pro kg Körpergewicht?
Bei manifester (primärer) Hypothyreose wird in der DEGAM-Leitlinie für Patienten unter 60 Jahren ohne Komorbiditäten initial die Gabe von 1,6 µg Levothyroxin pro Kilogramm Körpergewicht empfohlen. Bei einem Körpergewicht von 75 kg entspricht dies einer Menge von 120 μg Levothyroxin täglich.
Was passiert wenn man L-Thyroxin zu hoch dosiert?
Wird L-Thyroxin zu hoch dosiert, drohen Nebenwirkungen. Meist zeigen sich dann die typischen Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion wie Herzrasen, hoher Blutdruck, Durchfall, Erbrechen und/oder Bauchschmerzen, Angst und Unruhe, starkes Schwitzen oder Fieber.
Was kann ich machen um den TSH-Wert zu senken?
- Dopamin und Dopaminagonisten: L-Dopa, Apomorphin, Bromocriptin, Lisurid.
- Glucocorticoide.
- Katecholamine.
- Levothyroxin (Schilddrüsenhormon, T4)
- Somatostatin (Gegenspieler des Wachstumshormons (Synonyme: somatotropes Hormon (STH), Somatotropin), Octreotide (ein Somatostatin Analogon)
Was sollte man bei einer Schilddrüsenunterfunktion nicht essen?
Schilddrüse: Was die Jodaufnahme blockiert
Liegt ein Jodmangel vor, sollte man bestimmte Nahrungsmittel, wie Kohl, Karfiol, Rüben, Kresse, Radieschen nur gelegentlich zu sich nehmen. Diese Lebensmittel enthalten Glucosinolate.
Kann man plötzlich eine Schilddrüsenüberfunktion bekommen?
Sind diese Knoten groß genug, kommt es bei erneuter Jodzufuhr in der Schilddrüse zu einer ungebremsten Hormonproduktion. Dies kann auch ganz plötzlich auftreten, beispielsweise wenn Betroffene große Jodmengen erhalten (zum Beispiel in Form von jodhaltigen Röntgenkontrastmitteln).
Was tun bei latente Hyperthyreose?
Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Manchmal kann man (vorübergehend) mit Medikamenten behandeln, manchmal sind eine Operation oder eine Radiojodtherapie notwendig. Manchmal reicht es auch, abzuwarten und die Schilddrüse in gewissen Abständen zu kontrollieren.
Wann soll man bei latente Hyperthyreose?
Wenn die Schilddrüse überaktiv ist, produziert sie zu viel Schilddrüsenhormone. Die häufigste Ursache für eine Überfunktion der Schilddrüse (Fachbegriff: Hyperthyreose) ist die sogenannte Basedow-Krankheit. Durch die verstärkte Hormonbildung laufen viele Körperfunktionen unnötigerweise „auf Hochtouren“.
Welcher TSH wert ist bedenklich?
Wann genau eine Überfunktion der Schilddrüse vorliegt, ist auch unter Experten umstritten. Als Gradmesser gilt die Konzentration des Thyreoidea-stimulierenden Hormons (TSH). Ein niedriges TSH weist auf eine Überfunktion der Schilddrüse hin. Bisher galten beim Erwachsenen TSH-Werte bis 4,0 mU/l als sicher.
Was passiert wenn der TSH-Wert zu niedrig ist?
Ein niedriger TSH-Wert deutet meist auf eine Schilddrüsenüberfunktion hin. Die Hypophyse produziert weniger TSH, wenn die Schilddrüse besonders aktiv ist und zu viele Hormone bildet.
Welche Symptome hat man bei Schilddrüsenunterfunktion?
Typische Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion sind:
Kälteempfindlichkeit. Müdigkeit, erhöhtes Schlafbedürfnis, Antriebslosigkeit, Teilnahmslosigkeit. Verlangsamte Reflexe. Gedächtnisschwäche, depressive Verstimmungen.
Wie soll man sich bei einer Schilddrüsenunterfunktion ernähren?
Jodreiche Ernährung bei Schilddrüsenunterfunktion
Jodreiche Nahrungsmittel sind vor allem Seefisch (wie Scholle, Seelachs und Kabeljau), Meeresfrüchte (etwa Nordseegarnelen und Miesmuscheln) sowie Algen.
Wie kann man die Schilddrüsenwerte verbessern?
Jodmangel gilt als häufigst Ursachen für eine Schilddrüsenunterfunktion. Betroffene sollten neben Jod auch auf genügend Selen und Eisen achten. Brokkoli, Spinat und Algen zählen zu den Lebensmitteln mit hohem Jodgehalt. Hering, Thunfisch und Steinpilze haben einen hohen Selengehalt.
Was frühstücken bei Schilddrüsenunterfunktion?
Hirse, Quinoa oder Buchweizen im Müsli, Brot oder als Beilage liefern zudem wichtige Mineralstoffe und Eiweiß. Im Fall einer zusätzlichen Autoimmungastritis: möglichst auch kein Kaffee, nichts zu stark Gewürztes, Geräuchertes, Gebratenes oder sehr Fettiges.
Wie lange dauert es bis der TSH-Wert sinkt?
Nicht alle Patienten haben aber den gleichen 'Wohlfühl-TSH', wie ich es nenne." Hier ist Fingerspitzengefühl nötig, denn bis die richtige Dosis an Schilddrüsenhormon zur Einstellung des TSH-Wertes gefunden ist, dauert es im Durchschnitt einige Monate.
Wie schnell kann sich der TSH ändern?
"Bevor eine Behandlung beginnt, sollte immer ein zweiter Bluttest den ersten Befund bestätigen und eine Untersuchung beim Hormonspezialisten durchgeführt werden", sagt Weber: "Die Hormonwerte unterliegen Schwankungen." Ein hoher TSH-Pegel kann sich nach wenigen Wochen wieder normalisiert haben.
Wie macht sich eine Überdosierung von L Thyroxin bemerkbar?
Herzklopfen, Herzrhythmusstörungen, Herzrasen. Hitzegefühl, übermäßiges Schwitzen, Muskelkrämpfe, innere Unruhe, Zittern, Schlaflosigkeit, rasche Erschöpfbarkeit, Reizbarkeit.
Ist L Thyroxin auf Dauer schädlich?
Schwedische Forscher haben nun festgestellt, dass das Risiko für bestimmte Krebsarten unter der Einnahme des Hormons steigt. Die Ergebnisse zeigen darüber hinaus, dass L-Thyroxin bei Männern und Frauen die Entstehung unterschiedlicher Arten begünstigt.
Ist L Thyroxin schädlich?
Zum Beispiel: Herzrhythmusstörungen, übermäßiges Schwitzen, Hautausschlag, innere Unruhe, Muskelschwäche, Magen-Darm-Beschwerden, Zittern, Störungen der Regelblutung. Bei älteren Frauen kann der Wirkstoff das Osteoporose-Risiko erhöhen.
Wie viel L-Thyroxin nach OP?
Die Standard-Dosierung beträgt 1,5 µg/kgKG L-Thyroxin.
Hat die Schilddrüse Einfluss auf das Gewicht?
Der Mangel an Schilddrüsenhormonen, der bei einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) auftritt, verlangsamt nahezu alle Stoffwechselprozesse des Körpers. Daher löst eine Schilddrüsenunterfunktion oft eine Gewichtszunahme aus, auch wenn die betroffenen Patienten wenig essen.