Was ist delir?
Gefragt von: Rosa Hamann | Letzte Aktualisierung: 27. März 2021sternezahl: 4.1/5 (56 sternebewertungen)
Als „Delirium“ (Delir, delirantes Syndrom) bezeichnet man eine akute, aber rückbildungsfähige Bewusstseinsstörung, die unter anderem durch zeitliche und räumliche Desorientiertheit, Verwirrtheit und Halluzinationen gekennzeichnet ist.
Ist ein Delir heilbar?
Nach der Behandlung des Delir können dadurch induzierte Auffälligkeiten zurückbleiben. Zwar sind manche Beeinträchtigungen sehr gut reversibel und heilen ohne Restsymptomatik aus, manche Delirien führen jedoch zu lang andauernder kognitiver Dysfunktion.
Was kann ein Delir auslösen?
Die häufigsten Ursachen eines Delirs sind:
Entzug von Drogen (v.a. Alkohol) und Medikamenten (v.a. Beruhigungsmittel wie Benzodiazepine, z.B. Valium® oder Tavor®) Erkrankungen des Gehirns. Schwere körperliche Erkrankungen.
Wie lange hält ein Delir an?
Es ist ein vorübergehender Zustand, der sich über einige Tage bis zu einer Woche hinziehen kann. Manchmal kann es aber auch länger dauern, bis es völlig verschwunden ist, mitunter sogar mehrere Wochen.
Warum ist das Delir lebensbedrohlich?
Ein Delir ist eine ernst zu nehmende Verwirrtheit, die häufig bei älteren Menschen in Langzeitpflegeeinrichtungen und im Krankenhaus auftritt. Dieses akute Krankheitsbild erhöht das Risiko, eine Demenz zu entwickeln oder zu verstärken, und sogar die Mortalität.
Was ist ein Delir?
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Warum ist Delir ein Notfall?
Mögliche Ursachen des Delirs
Da dem Delir in aller Regel eine therapiebedürftige Erkrankung zugrunde liegt, muss es als medizinischer Notfall angesehen und dementsprechend einer sofortigen diagnostischen Abklärung zugeführt werden (Tabelle 2).
Kann ein Delir für immer bleiben?
In vielen Fällen handelt es sich beim Delir um eine vorübergehende Störung ohne Spätfolgen. Etwa 40 Prozent der Betroffenen sind jedoch auch ein Jahr nach dem Ereignis noch so stark in ihrer geistigen Leistungsfähigkeit eingeschränkt, dass sie dauerhaft unselbständig bleiben.
Wie behandelt man ein Delir?
Therapie des Deliriums
Verschiedene Medikamente können die Delirium-Symptome lindern. Dazu zählen beispielsweise: Neuroleptika (Antipsychotika) wie Haloperidol: Sie werden vor allem bei hyperaktiven Formen eines Delirs verabreicht. Clomethiazol: Das ist der am meisten eingesetzte Wirkstoff beim Delirium tremens.
Welche Medikamente lösen ein Delir aus?
Bestimmte Arzneistoffe können ein Delirium auslösen; dazu zählen: Opioide. Benzodiazepine. anticholinerg wirkende Substanzen: tri- und tetrazyklische Antidepressiva, Neuroleptika, Antihistaminika, Urologika, Antiemetika.
Kann Demenz durch Narkose ausgelöst werden?
Narkose und Operation: Erhöhen sie das Demenzrisiko? Nach einer großen epidemiologischen Studie haben ältere Patienten, die wegen eines chirurgischen Eingriffs eine Narkose erhalten haben, ein signifikant erhöhtes Risiko, eine Demenz zu entwickeln [1].
Was löst Verwirrtheit aus?
Verwirrung ist ein Symptom, welches in jedem Fall medizinisch abgeklärt werden muss. Mögliche Ursachen sind starker Flüssigkeitsmangel, Drogen, Vergiftungen oder Medikamente, Stoffwechselentgleisungen, akute Hirnerkrankungen wie Hirnhautentzündung oder Minderdurchblutung, Demenz oder psychische Störungen.
Welcher Personenkreis ist besonders anfällig für ein Delir?
Behandlung. Ein Delir kann zu einem lebensbedrohlichen, akuten medizinischen Notfall werden. So sind Delirien bei älteren dementen Patienten häufig. Hier sind Exsikkose, Infektionen (Pneumonie, Harnwegsinfekte) und Elektrolytentgleisungen häufige Ursachen.
Was kann man tun wenn man verwirrt ist?
Bemerken Angehörige oder andere Personen Verwirrtheitszustände bei Älteren, muss umgehend eine medizinische Versorgung eingeleitet werden. „Ein Delir kann eine potentiell lebensbedrohliche Situation darstellen. Es ist dann sehr wichtig, frühzeitig die Ursache der schweren Verwirrtheit zu erkennen.
Was ist ein Delir bei Demenz?
Der Begriff "Delir" ist in der ICD-10 definiert und umfasst alle akuten psychischen Störungen mit organischer Ursache, Bewusstseinstrübung und kognitiven Einbußen. Über alle Altersgruppen und Eingriffe gerechnet sind etwa die Hälfte der Patienten im Allgemeinkrankenhaus postoperativ verwirrt.
Was tun bei postoperativem Delir?
Einem postoperativen Delir kann jedoch auch vorgebeugt werden. Hier sind die Kliniken und behandelnden Ärzte gefragt. Besonders wichtig ist das Vermeiden und Behandeln von Sauerstoffmangel und niedrigem Blutdruck vor, während und nach einem operativen Eingriff.
Wie lange ist man nach dem künstlichen Koma verwirrt?
Wie lange kann so ein Delir anhalten? Da gibt es keine allgemeingültige Aussage, ein Delir kann von wenigen Stunden über mehrere Tage bis hin zu mehreren Wochen anhalten. Je schwerer die Vorerkrankung war, desto ausgeprägter ist es meist.
Was ist der Unterschied zwischen Delir und Demenz?
Delir und Demenz sind unterschiedliche Störungen, die jedoch manchmal nur schwer voneinander unterschieden werden können. Bei beiden ist die Kognition gestört; jedoch hilft Folgendes diese zu unterscheiden: Delir betrifft hauptsächlich die Aufmerksamkeit. Demenz betrifft vor allem das Gedächtnis.
Was ist ein Hypoaktives Delir?
Hypoaktives Delir: Akuter Handlungsbedarf bei Schläfrigkeit und Apathie wird oft verkannt. Irresein – recht plakativ beschreibt das lateinische Wort Delirium den Zustand der Patienten. Dabei sind Betroffene im hypoaktiven Delir auf den ersten Blick gar nicht so „irre“, was die Diagnose erschwert.
Kann eine OP Demenz auslösen?
Schwere Operationen oder Infekte können vor allem bei älteren Menschen ein Delir auslösen. Die Betroffenen sind verwirrt, urplötzlich müde oder so hyperaktiv wie nie zuvor. Angehörige verwechseln das Delir oft mit einer beginnenden Demenz - doch die Merkmale unterscheiden sich.