Was ist der unterschied zwischen delir und demenz?

Gefragt von: Elmar Bach B.Sc.  |  Letzte Aktualisierung: 21. Dezember 2020
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Delir und Demenz sind unterschiedliche Störungen, die jedoch manchmal nur schwer voneinander unterschieden werden können. Bei beiden ist die Kognition gestört; jedoch hilft Folgendes diese zu unterscheiden: Delir betrifft hauptsächlich die Aufmerksamkeit. Demenz betrifft vor allem das Gedächtnis.

Was ist ein Delir bei Demenz?

Der Begriff "Delir" ist in der ICD-10 definiert und umfasst alle akuten psychischen Störungen mit organischer Ursache, Bewusstseinstrübung und kognitiven Einbußen. Über alle Altersgruppen und Eingriffe gerechnet sind etwa die Hälfte der Patienten im Allgemeinkrankenhaus postoperativ verwirrt.

Was ist eine Delir?

Als „Delirium“ (Delir, delirantes Syndrom) bezeichnet man eine akute, aber rückbildungsfähige Bewusstseinsstörung, die unter anderem durch zeitliche und räumliche Desorientiertheit, Verwirrtheit und Halluzinationen gekennzeichnet ist.

Wie behandelt man ein Delir?

Therapie des Deliriums

Verschiedene Medikamente können die Delirium-Symptome lindern. Dazu zählen beispielsweise: Neuroleptika (Antipsychotika) wie Haloperidol: Sie werden vor allem bei hyperaktiven Formen eines Delirs verabreicht. Clomethiazol: Das ist der am meisten eingesetzte Wirkstoff beim Delirium tremens.

Wie lange hält ein Delir an?

Ein Delir ist meistens nur vorübergehend. Es dauert normalerweise ein paar Tage bis zu einer Woche. Manchmal kann es länger dauern, bis es völlig verschwindet, mitunter sogar mehrere Wochen.

Delir oder doch Demenz? / Veranstaltungsreihe "Altersmedizin mit Biss"

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Ist ein Delir heilbar?

Nach der Behandlung des Delir können dadurch induzierte Auffälligkeiten zurückbleiben. Zwar sind manche Beeinträchtigungen sehr gut reversibel und heilen ohne Restsymptomatik aus, manche Delirien führen jedoch zu lang andauernder kognitiver Dysfunktion.

Wie gefährlich ist ein Delir?

Ein Delir ist eine ernst zu nehmende Verwirrtheit, die häufig bei älteren Menschen in Langzeitpflegeeinrichtungen und im Krankenhaus auftritt. Dieses akute Krankheitsbild erhöht das Risiko, eine Demenz zu entwickeln oder zu verstärken, und sogar die Mortalität.

Wie lange kann ein Delir bei alten Menschen dauern?

Wie lange dauert in der Regel ein Delir? Es ist ein vorübergehender Zustand, der sich über einige Tage bis zu einer Woche hinziehen kann. Manchmal kann es aber auch länger dauern, bis es völlig verschwunden ist, mitunter sogar mehrere Wochen.

Welche Medikamente lösen ein Delir aus?

Übereinstimmend nennen beide Listen H1-Antihistaminika der ersten Generation wie Diphenhydramin oder Doxylamin, trizyklische Antidepressiva wie Amitriptylin sowie Benzodiazepine. Das gilt besonders dann, wenn weitere Risikofaktoren für ein Delir oder bereits kognitive Beeinträchtigungen vorliegen.

Was passiert bei einem Delir?

Es beginnt meist mit Zittern, Schlafstörungen, Angst, und Herzklopfen. Später schreitet es zu schwerer psychischer und körperlicher Unruhe und erheblicher Verwirrtheit fort. Anschließend treten Halluzinationen auf, d. h. Sinneswahrnehmungen, die nicht real sind.

Kann ein Delir für immer bleiben?

In vielen Fällen handelt es sich beim Delir um eine vorübergehende Störung ohne Spätfolgen. Etwa 40 Prozent der Betroffenen sind jedoch auch ein Jahr nach dem Ereignis noch so stark in ihrer geistigen Leistungsfähigkeit eingeschränkt, dass sie dauerhaft unselbständig bleiben.

Warum ist Delir ein Notfall?

Mögliche Ursachen des Delirs

Da dem Delir in aller Regel eine therapiebedürftige Erkrankung zugrunde liegt, muss es als medizinischer Notfall angesehen und dementsprechend einer sofortigen diagnostischen Abklärung zugeführt werden (Tabelle 2).

Was kann man tun wenn man verwirrt ist?

Therapie von Verwirrtheit

Ist ein Flüssigkeitsmangel Auslöser der Verwirrtheitszustände, hilft es bereits, wenn der Betroffene ausreichend trinkt. Ausserdem ist eine ausreichende Zufuhr an Nährstoffen wichtig. Ist der Körper bereits stark ausgetrocknet, ist eine stationäre Infusionstherapie notwendig.

Was löst Verwirrtheit aus?

Verwirrung ist ein Symptom, welches in jedem Fall medizinisch abgeklärt werden muss. Mögliche Ursachen sind starker Flüssigkeitsmangel, Drogen, Vergiftungen oder Medikamente, Stoffwechselentgleisungen, akute Hirnerkrankungen wie Hirnhautentzündung oder Minderdurchblutung, Demenz oder psychische Störungen.

Was ist die Ursache für vaskuläre Demenz?

Das Risiko zu erkranken steigt mit zunehmendem Alter. Vaskuläre Demenz entsteht aufgrund von Durchblutungsstörungen im Gehirn. Ursachen hierfür können Ablagerungen in Blutgefäßen, Blutgerinnsel oder Hirnblutungen auch in kleinerem Umfang sein.

Welche Medikamente lösen Demenz aus?

“ Zu den Hauptverdächtigen gehören Psychopharmaka wie Amitriptylin oder auch Mittel gegen Schlaf- oder Blasenfunktionsstörungen – Medikamente, die Senioren zum Beispiel durchaus in eine Pseudo-Demenz treiben können.

Können Medikamente Verwirrtheit auslösen?

Treten bei Älteren Kognitionsstörungen auf, denken viele sofort an Alzheimer. Aber häufig sind Medikamente die Ursache von Gedächtnisstörungen oder Verwirrtheit. Eine der wichtigsten vermeidbaren Ursachen reversibler Kognitionsstörungen bei älteren Menschen sind Arzneimittel.

Was verursacht Vergesslichkeit?

Es können auch harmlose Ursachen wie Stress, Müdigkeit, Flüssigkeitsmangel oder Schlafstörungen hinter der Vergesslichkeit stecken. Wenn Ihr Gedächtnis allerdings häufiger streikt (siehe die oben aufgelisteten Warnzeichen und Alarmsignale), sollten Sie die Ursache Ihrer Vergesslichkeit von einem Arzt abklären lassen.

Kann eine Narkose Demenz auslösen?

Narkose und Operation: Erhöhen sie das Demenzrisiko? Nach einer großen epidemiologischen Studie haben ältere Patienten, die wegen eines chirurgischen Eingriffs eine Narkose erhalten haben, ein signifikant erhöhtes Risiko, eine Demenz zu entwickeln [1].