Was ist der karpaltunnelsyndrom?

Gefragt von: Karl Heinz Engelmann  |  Letzte Aktualisierung: 6. Mai 2021
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Was ist ein Karpaltunnelsyndrom? Bei dem Karpaltunnelsyndrom (KTS) handelt es sich um eine Einklemmung des Mittelhandnerven (N. medianus) im Handgelenkstunnel (Karpaltunnel). Dieser Kanal für Nerv und Sehnen wird U-förmig von den Handwurzelknochen gebildet mit einem bindegewebigen Band (Retinaculum flexorum) als Dach.

Woher bekommt man ein Karpaltunnelsyndrom?

Meist ist Verschleiß und gleichförmige Überlastung des Handgelenks die Ursache für das Karpaltunnelsyndrom. Es tritt jedoch auch häufig in der Schwangerschaft und bei Stoffwechselerkrankungen wie zum Beispiel Gicht auf.

Was kann ich selber tun bei Karpaltunnelsyndrom?

Zu Beginn des Karpaltunnelsyndroms lassen sich die Beschwerden in der Regel konservativ behandeln - mit Vitamin B6, Kortison-Spritzen, manueller Therapie und einer speziell angepassten, nur nachts getragenen Armschiene.

Wie äußert sich das Karpaltunnelsyndrom?

Missempfindungen: Das Karpaltunnelsyndrom kündigt sich meist durch kribbelnde Missempfindungen an der Handinnenfläche an. Später dehnen sie sich nach und nach auf einen Teil der Finger aus. Der mittlere Armnerv versorgt die Innenseiten des Daumens, des Zeige- und Mittelfingers und sowie die Daumenseite des Ringfingers.

Wie wird das Karpaltunnelsyndrom behandelt?

Ein Karpaltunnelsyndrom lässt sich gut behandeln. Im frühen Stadium gilt es, das Handgelenk zu schonen. Dabei hilft eine Schiene, die das Handgelenk in der Nacht ruhigstellt. Auch entzündungshemmendes Kortison wird in manchen Fällen verordnet.

Karpaltunnelsyndrom

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Welcher Arzt ist zuständig für Karpaltunnelsyndrom?

Wird das Karpaltunnelsyndrom vom Facharzt für Orthopädie nicht behandelt, kann es dazu führen, dass die Muskulatur im Daumenballen schwindet. Die Schädigung des Mittelnervs und der Muskelschwund sind irreparabel. Deshalb ist es wichtig, frühzeitig zum Facharzt für Orthopädie zu gehen.

Was passiert wenn ein Karpaltunnelsyndrom nicht behandelt wird?

Was passiert, wenn man ein KTS nicht behandeln lässt? Die Schmerzen, derentwegen man nachts aufwacht und die Hand schütteln muss, verschwinden irgendwann – ganz einfach deshalb, weil die Nervenfasern dauerhaft geschädigt werden. In der Folge sind dann die Handmuskeln gelähmt und die Muskeln am Daumenballen schwinden.

Was für Mittel helfen bei Karpaltunnelsyndrom?

Bevorzugt wird heute der offene gegenüber dem minimal-invasiven (endoskopischen) Eingriff. Ein Behandlungsversuch mit Schmerzmitteln wie nicht-steroidalen Entzündungshemmern (z.B. Ibuprofen oder Naproxen) oder Paracetamol ist möglich.

Wie lange dauert ein Karpaltunnelsyndrom?

Beim Karpaltunnelsyndrom lässt der Schmerz oft schon direkt nach dem Eingriff nach. Bis der Mittelnerv sich aber wieder vollständig von der Quetschung erholt hat, kann es einige Wochen dauern.

Wie gefährlich ist ein Karpaltunnelsyndrom?

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Ursache für einen eingeklemmten Nerv im Handgelenk. Unbehandelt kann es zu dauerhaften Schäden führen.

Welche Übungen helfen bei Karpaltunnelsyndrom?

Der betroffene Unterarm liegt auf einem Tennisball oder einem Faszienball auf einem Tisch, die Handfläche schaut nach unten. Nun wird die gesamte Unterarmmuskulatur von der Hand bis zum Ellenbogen ausgerollt, indem man mit der anderen Hand und viel Druck, den Unterarm auf dem Ball vor und zurück rollt.

Kann ein Karpaltunnelsyndrom von alleine weggehen?

Dieser Nerv steuert die Empfindungsfähigkeit und Beweglichkeit des Daumenballens und von Teilen der Hand. Wenn das Gewebe im Karpaltunnel anschwillt, kann der Mittelnerv unter Druck geraten und ein Karpaltunnelsyndrom auslösen. Die Beschwerden verschwinden oft von allein wieder, halten manchmal aber auch länger an.

Was hilft bei Karpaltunnelsyndrom Wärme oder Kälte?

Mit Kälte (bei Entzündungen) oder Wärme (bei Verspannungen) Beschwerden lindern.

Was kann man gegen einen Schnappfinger tun?

Im Rahmen der konservativen Behandlung können entzündungshemmende Medikamente eingesetzt werden, etwa entzündungshemmende Salben oder auch Kortison-Injektionen. Eventuell wird der betroffene Finger für einige Zeit ruhig gestellt. Die Schwellung und die Schmerzen lassen sich oft durch lokale Kühlung lindern.

Kann man Karpaltunnelsyndrom heilen?

Eine Operation kann die Beschwerden lindern oder ganz verschwinden lassen. Sie ist jedoch nicht ohne Risiko. Bei einem Karpaltunnelsyndrom wird der sogenannte Mittelnerv eingeengt, der im Karpaltunnel des Handgelenks verläuft. Dies kann zu Schmerzen, Kribbeln, Taubheitsgefühlen und eingeschränkter Beweglichkeit führen.

Was begünstigt ein Karpaltunnelsyndrom?

Die Ursachen der Schmerzen in Handgelenk und Fingern sind unterschiedlich, Überlastung des Handgelenks oder Traumata (z.B. ein Bruch der Speiche) können die Beschwerden auslösen. Erkrankungen wie Diabetes oder rheumatoide Arthritis begünstigen außerdem die Entstehung eines Karpaltunnelsyndroms.

Wie sind die Werte eines Karpaltunnelsyndrom?

Es wird die motorische Überleitungszeit („distale motorische Latenz“) des Nervus medianus zwischen dem Stimulationsort am Handgelenk und der von diesem Nerv innervierten Daumenballenmuskulatur gemessen. Als normal gelten Werte < 4,2 Millisekunden.

Wann muss ein Karpaltunnelsyndrom operiert werden?

Darüber hinaus ist die Operation dann indiziert, wenn das Karpaltunnelsyndrom bereits stark fortgeschritten ist. Dies äußert sich durch starke nächtliche Schmerzen oder durch dauerhafte Gefühllosigkeit in der betroffen Hand. In diesen Fällen ist die Operation die mit Abstand wirksamste Behandlung.