Was ist ein karpaltunnelsyndrom?
Gefragt von: Edgar Kunze-Scheffler | Letzte Aktualisierung: 17. Juli 2021sternezahl: 4.4/5 (70 sternebewertungen)
Was ist ein Karpaltunnelsyndrom? Bei dem Karpaltunnelsyndrom (KTS) handelt es sich um eine Einklemmung des Mittelhandnerven (N. medianus) im Handgelenkstunnel (Karpaltunnel). Dieser Kanal für Nerv und Sehnen wird U-förmig von den Handwurzelknochen gebildet mit einem bindegewebigen Band (Retinaculum flexorum) als Dach.
Woher bekommt man ein Karpaltunnelsyndrom?
Meist ist Verschleiß und gleichförmige Überlastung des Handgelenks die Ursache für das Karpaltunnelsyndrom. Es tritt jedoch auch häufig in der Schwangerschaft und bei Stoffwechselerkrankungen wie zum Beispiel Gicht auf.
Wie macht sich ein Karpaltunnelsyndrom bemerkbar?
Mögliche Symptome eines Karpaltunnelsyndroms auf einen Blick: Kribbeln, Einschlafen oder Schmerzen von Daumen, Zeigefinger und Mittelfinger. Ausstrahlen der Schmerzen bis in den Arm. Schmerzen treten häufig nachts auf.
Wie gefährlich ist ein Karpaltunnelsyndrom?
Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Ursache für einen eingeklemmten Nerv im Handgelenk. Unbehandelt kann es zu dauerhaften Schäden führen.
Wie wird ein Karpaltunnelsyndrom behandelt?
Ein Karpaltunnelsyndrom lässt sich gut behandeln. Im frühen Stadium gilt es, das Handgelenk zu schonen. Dabei hilft eine Schiene, die das Handgelenk in der Nacht ruhigstellt. Auch entzündungshemmendes Kortison wird in manchen Fällen verordnet.
Karpaltunnelsyndrom
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Was passiert wenn ein Karpaltunnelsyndrom nicht behandelt wird?
Was passiert, wenn man ein KTS nicht behandeln lässt? Die Schmerzen, derentwegen man nachts aufwacht und die Hand schütteln muss, verschwinden irgendwann – ganz einfach deshalb, weil die Nervenfasern dauerhaft geschädigt werden. In der Folge sind dann die Handmuskeln gelähmt und die Muskeln am Daumenballen schwinden.
Kann ein Karpaltunnelsyndrom von alleine weggehen?
Dieser Nerv steuert die Empfindungsfähigkeit und Beweglichkeit des Daumenballens und von Teilen der Hand. Wenn das Gewebe im Karpaltunnel anschwillt, kann der Mittelnerv unter Druck geraten und ein Karpaltunnelsyndrom auslösen. Die Beschwerden verschwinden oft von allein wieder, halten manchmal aber auch länger an.
Was macht der Neurologe bei Karpaltunnelsyndrom?
Zur letztlichen Sicherung der Diagnose des Karpaltunnelsyndroms ist immer eine Untersuchung der elektrischen Leitfähigkeit des Nerven (NLG) erforderlich. Die Untersuchung wird im allgemeinen von Neurologen und Neurochirurgen durchgeführt und kann ohne Nadelelektroden weitgehend schmerzlos vorgenommen werden.
Wann muss ein Karpaltunnelsyndrom operiert werden?
Darüber hinaus ist die Operation dann indiziert, wenn das Karpaltunnelsyndrom bereits stark fortgeschritten ist. Dies äußert sich durch starke nächtliche Schmerzen oder durch dauerhafte Gefühllosigkeit in der betroffen Hand. In diesen Fällen ist die Operation die mit Abstand wirksamste Behandlung.
Welcher Arzt ist für Karpaltunnelsyndrom zuständig?
Erhärtet sich der Verdacht auf ein Karpaltunnelsyndrom, wird Sie Ihr Hausarzt an einen Neurologen überweisen. Dieser führt weitere Untersuchungen durch. Er wird etwa die Nervenleitgeschwindigkeit der Hand messen (siehe Abschnitt "Karpaltunnelsyndrom: Diagnose").
Wie lange ist man krank bei Karpaltunnelsyndrom?
Nach dem Eingriff muss man für kurze Zeit einen Verband tragen. Die Fäden werden nach etwa zwei Wochen entfernt. Wie lange man krankgeschrieben wird, hängt stark vom ausgeübten Beruf ab. Wer seine Hände stark belastet, erhält eine Krankschreibung für mindestens vier Wochen.
Wie lange dauert ein Karpaltunnelsyndrom?
Beim Karpaltunnelsyndrom lässt der Schmerz oft schon direkt nach dem Eingriff nach. Bis der Mittelnerv sich aber wieder vollständig von der Quetschung erholt hat, kann es einige Wochen dauern.
Auf was muss ich achten nach einer Karpaltunnel OP?
Nach der operativen Behandlung des Karpaltunnelsyndroms sind einige Dinge zu beachten. Um ein Anschwellen der Hand nach der Operation zu vermeiden und um eine rasche Wundheilung zu erreichen, sollte die Hand in den ersten Tagen in Brusthöhe gehalten und geschont werden. Eine Armschlinge ist hierzu nicht notwendig.
Welche Schmerzmittel helfen bei Karpaltunnelsyndrom?
Bevorzugt wird heute der offene gegenüber dem minimal-invasiven (endoskopischen) Eingriff. Ein Behandlungsversuch mit Schmerzmitteln wie nicht-steroidalen Entzündungshemmern (z.B. Ibuprofen oder Naproxen) oder Paracetamol ist möglich.
Kann man Karpaltunnelsyndrom heilen?
Eine Operation kann die Beschwerden lindern oder ganz verschwinden lassen. Sie ist jedoch nicht ohne Risiko. Bei einem Karpaltunnelsyndrom wird der sogenannte Mittelnerv eingeengt, der im Karpaltunnel des Handgelenks verläuft. Dies kann zu Schmerzen, Kribbeln, Taubheitsgefühlen und eingeschränkter Beweglichkeit führen.
Was begünstigt Karpaltunnelsyndrom?
Die Ursachen der Schmerzen in Handgelenk und Fingern sind unterschiedlich, Überlastung des Handgelenks oder Traumata (z.B. ein Bruch der Speiche) können die Beschwerden auslösen. Erkrankungen wie Diabetes oder rheumatoide Arthritis begünstigen außerdem die Entstehung eines Karpaltunnelsyndroms.
Welche Übungen bei Karpaltunnelsyndrom?
Stellen Sie sich aufrecht hin und beugen Sie die Finger und die Hand der betroffenen Seite. Drehen Sie das Handgelenk nach innen, sodass die Finger zu Ihnen zeigen. Ellenbogen beugen, Oberarm nach innen drehen. Ziehen Sie das Schulterblatt nach oben und führen Sie den Arm leicht zur Körpermitte heran.
Wie lange dauert es bis sich eingeklemmte Nerven erholen?
Bis der Nerv sich aber wieder vollständig von der Quetschung erholt hat, kann es einige Wochen dauern. In weit fortgeschrittenen Fällen bilden sich die schon vor dem Eingriff bestehenden Taubheitsgefühle (Sensibilitätsstörungen) oder der Muskelschwund nicht mehr zurück.
Wie lange Schiene tragen bei Karpaltunnelsyndrom?
2 bis 3 Wochen schonen. Da die Hand nach der Operation eines Karpaltunnelsyndroms nicht durch eine Schiene ruhiggestellt werden muss, können die meisten Patienten sie bereits unmittelbar nach der Operation weitgehend normal im Alltag einsetzen.