Was ist die anionenlücke?

Gefragt von: Frau Prof. Edeltraud Lehmann B.A.  |  Letzte Aktualisierung: 4. Juli 2021
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Die Anionenlücke ist ein errechneter Stoffwechselparameter, der für Mediziner bei der Differentialdiagnose der metabolischen Azidose hilfreich ist.

Was bedeutet Anionenlücke?

Die Anionenlücke spiegelt die nicht erfassten Anionen im Plasma wider. Diese Anionen werden je nach Art der metabolischen Azidose unterschiedlich beeinflusst. Der primäre Nutzen der Berechnung der Anionenlücke besteht darin, die möglichen Ursachen der metabolischen Azidose bei einem Patienten einzugrenzen.

Was ist die metabolische Azidose?

Eine metabolische Azidose ist eine primäre Verminderung von Bicarbonat (HCO3), die typischerweise mit einem kompensatorischem Abfall des Carbondioxid-Partialdrucks (PCO2) auftritt. Der pH-Wert kann deutlich niedriger oder gerade unterhalb der Normwerte sein.

Wann metabolische Azidose?

1 Definition. Unter einer metabolischen Azidose versteht man eine stoffwechselbedingte Übersäuerung des Blutes. Dabei sinkt der pH-Wert des Blutes unter 7,35, da aufgrund einer stoffwechselbedingten Störung die Protonen im Organismus zunehmen.

Wie behandelt man eine metabolische Azidose?

Mittel der Wahl bei der Behandlung von metabolischer Azidose ist die Gabe von Bicarbonat (zum Beispiel Natriumhydrogencarbonat) als Infusion. Diese Infusionen sollten jedoch nur gegeben werden, wenn die Atemfunktion nicht beeinträchtigt ist.

Die Anionenlücke in der BGA

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Was tun bei metabolischer Alkalose?

Zur Diagnose einer Alkalose wird Blut untersucht. Die metabolische Alkalose wird durch Ersatz der fehlenden Flüssigkeit durch Wasser und Mineralsalze wie Natrium und Kalium (Elektrolyte) und die Behebung der Ursache behandelt. Eine respiratorische Alkalose wird durch Behebung der Ursache behandelt.

Wie kommt es zu einer Azidose?

Azidose wird durch eine Säureüberproduktion, die im Blut entsteht oder durch einen massiven Verlust von Bikarbonat aus dem Blut (metabolische Azidose) oder durch eine Anreicherung von Kohlendioxid im Blut hervorgerufen, die auf eine schlechte Lungenfunktion oder langsame Atmung zurückzuführen ist (respiratorische ...

Wie erkenne ich metabolische Azidose?

Diagnose. Ein Patient mit metabolischer Azidose fällt vor allem durch seine verstärkte, tiefe, normofrequente Atmung auf (sogenannte Kußmaul-Atmung). Bei der Ketoazidose des Diabetikers kann man meist auch einen fruchtartigen Acetongeruch in der Atemluft bemerken.

Warum metabolische Azidose bei Niereninsuffizienz?

Metabolische Azidose bei Niereninsuffizienz: Überschüssige Säure durch neuartiges Wirkprinzip entfernt, nicht nur neutralisiert. insuffizienz (CKD) häufiger, kann aber auch im CKD-Stadium 2 auftreten. Eine Ursache ist die verminderte renale Exkretion von Wasserstoffionen, die beim Proteinabbau entstehen.

Wie zeigt sich eine respiratorische Alkalose?

Eine akute respiratorische Alkalose verursacht Schwindel, Verwirrung sowie periphere und periorale Parästhesien, Krämpfe und Synkopen. Als Mechanismus nimmt man eine Veränderung des zerebralen Blutflusses und des pH-Wertes an. Eine Tachypnoe oder Hyperpnoe ist oft das einzige klinische Zeichen.

Warum ist eine Azidose gefährlich?

Der pH-Wert sinkt ab, wenn die Pufferkapazität des Blutpuffers (siehe Säure-Basen-Haushalt) gegen Säuren erschöpft ist. Dies führt zu einem plötzlichen starken Absinken des pH-Wertes und eine akute Übersäuerung tritt auf. Dabei handelt es sich oft um eine akut lebensbedrohliche Erscheinung.

Was bedeutet es wenn man saures Blut hat?

Von einem sauren pH im Blut spricht man bei Werten von weniger als 7,36. Wenn das Blut eine so niedrigen pH-Wert aufweist, spricht der Arzt von einer Übersäuerung des Blutes (Azidose). Ein pH-Wert ab 7,44 gilt als basisch. Dann liegt eine Alkalose vor.

Wie kommt es zur Übersäuerung des Blutes?

Kurzfassung: Bei einer Azidose liegt der pH-Wert im Blut unter dem Normalwert von 7,35 bis 7,45. Oft ist eine Ernährung, bei der viele tierische Nahrungsmittel zu sich genommen werden, eine Ursache. Aber auch bestimmte Medikamente und Krankheiten können die Übersäuerung auslösen.

Was ist der Base Excess?

Der Base-excess-Wert kann positiv (Überschuss an Basen) bzw. negativ (Überschuss an Säuren) sein und drückt somit das Ausmaß von Verschiebungen innerhalb des Gleichgewichtes im Säure-Basen-Haushalt aus.

Welches kation im Blut?

Kalzium, Natrium, Magnesium und Kalium sind Kationen. Phosphat, Sulfat und Chlorid sind Anionen.

Wie äußert sich Übersäuerung?

Die häufigsten Symptome, die sich bei einem unausgeglichenen Säure-Basen-Haushalt bemerkbar machen, sind folgende: Müdigkeit und Abgeschlagenheit. fahle, häufig unreine Haut. ein schlaffes Bindegewebe (Cellulitis)

Wie kann ich feststellen ob ich übersäuert bin?

Diese Symptome können für eine Übersäuerung sprechen
  1. chronische Müdigkeit, Trägheit.
  2. schlechte, fettige Haut - Pickel und Unreinheiten.
  3. Zahnprobleme.
  4. Magen-Darm-Beschwerden wie Blähungen.
  5. Übergewicht bzw. Neigung, schnell Gewicht zuzulegen.
  6. Muskelverspannungen.
  7. Kopfschmerzen und Migräne.
  8. Cellulite.

Wie finde ich heraus ob ich übersäuert bin?

Um eine Übersäuerung im Körper festzustellen, kannst du den pH-Wert deines Urins messen. Dieser Wert gibt Aufschluss darüber, wie sauer beziehungsweise basisch (alkalisch) eine Lösung ist. Du brauchst dafür sogenannte Teststreifen (pH-Indikatorpapier) oder Urin-pH-Stäbchen.

Was sind die Folgen einer Azidose?

Des Weiteren sinkt die Herzleistung, wodurch es zu einem niedrigen Blutdruck und Herzrhythmusstörungen kommen kann. Auch Appetitlosigkeit, Muskelabbau, erhöhte Kaliumwerte und eine Störung des Knochenaufbaus können Folgen einer Azidose sein.