Was ist ein dokumentieren?
Gefragt von: Frau Prof. Dr. Meike Schröder | Letzte Aktualisierung: 10. März 2021sternezahl: 4.7/5 (52 sternebewertungen)
Unter Dokumentation versteht man die Nutzbarmachung von Informationen zur weiteren Verwendung. Ziel der Dokumentation ist es, schriftlich oder auf andere Weise dauerhaft niedergelegte Informationen (Dokumente) gezielt auffindbar zu machen.
Was versteht man unter dokumentieren?
Für eine Sammlung von Dokumenten wird der Begriff Akte (Aktenführung) verwendet. Dokumentieren bedeutet umgangssprachlich so viel wie zeigen oder etwas mit Hilfe eines Dokuments beweisen.
Was wird in der Pflege dokumentiert?
Im Rahmen der Pflegedokumentation werden die im Pflegeprozess geplanten und durchgeführten Maßnahmen, weitere Beobachtungen, Besonderheiten und Veränderungen systematisch, umfassend und möglichst lückenlos schriftlich dokumentiert.
Was muss alles in eine Dokumentation?
- Eine Dokumentation ist wie jeder andere Text auch in eine Einleitung, einen Hauptteil und einen Schluss aufgeteilt. ...
- Im Hauptteil teilen Sie dem Leser mit, was Sie zur Lösung des Problems getan haben. ...
- Der Schluss umfasst, wie bei anderen Textformen auch, das Fazit der Arbeit.
Was ist ein dokumentationsfilm?
Was ist ein Dokumentarfilm? Auf den ersten Blick ist die Frage ganz einfach zu beantworten: Ein Dokumentarfilm versucht, die Wirklichkeit einzufangen. Er zeigt Situationen, Menschen und Dinge, die es in der Welt tatsächlich so gibt oder gegeben hat.
Extra #002 Technische Dokumentation – Was ist das eigentlich?
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Was ist ein Spiel Film?
Ein Spielfilm ist ein Film mit einer fiktionalen Handlung, die unter Umständen realen Ereignissen bzw. Personen nachempfunden sein kann. ... Inhaltlich: Abzugrenzen ist er gegenüber anderen Filmgattungen wie dem Dokumentarfilm, dem Werbefilm und Filmen, die für Zwecke der Reportage gedreht werden.
Was müssen betreuungskräfte dokumentieren?
Nachweis von durchgeführten Angeboten
Die Durchführung der Angebote muss also dokumentiert werden. Wichtige Beobachtungen, die während der Durchführung der Angebote gemacht wurden, sollten ebenfalls dokumentiert werden.
Was kann man in der Pflege Bericht schreiben?
- Regel: Formulieren Sie im Pflegebericht treffend und genau, ohne zu bewerten. ...
- Regel: Tragen Sie nicht nur die Besonderheiten in den Pflegebericht ein, sondern auch Ihre Reaktionen darauf. ...
- Regel: Achten Sie auf einen kontinuierlichen Pflegebericht.
Was ist eine schriftliche Dokumentation?
Bei einer schriftlichen Dokumentation handelt es sich um eine Aufzeichnung, die einen bestimmten Vorgang oder Gegenstand dokumentiert, also schriftlich festhält.
Warum ist die Dokumentation in der Pflege so wichtig?
Die Dokumentation aller Pflegemaßnahmen ist der wichtigste Bestandteil der Pflegeplanung. Anhand dieser Daten können professionelle Pflegekräfte die Ergebnisse der Pflege genau beurteilen. ... Aufgrund der lückenlosen Dokumentation kann jedes Mitglied des Pflegeteams sämtliche Handlungen nachvollziehen.
Was versteht man unter Pflegedokumentation?
Die Pflegedokumentation ist ein wichtiges Arbeitsmittel der Pflege. Wichtige Informationen, die eine pflegebedürftige Person betreffen, werden an einer Stelle aktuell zusammengeführt und die einzelnen Arbeitsschritte der Pflege festgelegt.
Welche Funktion hat die Pflegedokumentation?
Die Pflegedokumentation dient der Sicherstellung der nächsten Arbeitsschritte der Pflegenden und der Kooperation bei der Versorgung der Pflegeempfänger (Patienten, Klienten, Heimbewohner) im Pflegeteam und mit beteiligten Berufsgruppen wie Ärzten.
Warum muss man dokumentieren?
Dokumentieren bedeutet, Informationen zu sammeln, zu ordnen, inhaltlich zu erschließen, aufzubewahren und wiederzufinden. Dabei kommt dem Wiederfinden eine besondere Bedeutung zu.
Wie schreibt man dokumentieren?
Präsens: ich dokumentiere; du dokumentierst; er, sie, es dokumentiert. Präteritum: ich dokumentierte. Partizip II: dokumentiert. Konjunktiv II: ich dokumentierte.
In welcher Zeit schreibt man eine Dokumentation?
Beim Schreiben der Projektdokumentation empfehle ich meinen Auszubildenden immer, das Präteritum als Zeitform zu verwenden.
Wer darf die Pflegeplanung schreiben?
4.1. a „Verantwortlichkeit für Planung, Durchführung und Bewertung der Pflege als Aufgabe der Pflegefachkraft geregelt. “ Das bedeutet -> Pflegeplanung schreiben ist die Aufgabe der Pflegefachkraft.
Wer darf Einsicht in die Pflegedokumentation nehmen?
Angehörige haben kein grundsätzliches Einsichtsrecht in die Pflegedokumentation. Ihr Angehöriger kann Sie bevollmächtigen, und muss gleichzeitig den Pflegedienst oder Arzt von der Schweigepflicht Ihnen gegenüber entbinden. Eine Entbindung von der Schweigepflicht kann auch in einer Vorsorgevollmacht enthalten sein.
Ist Zustand in der Pflege?
Aus der Pflegeanamnese (s. o.) können Sie z. B. (als „Ist-Zustand“) entnehmen, dass Herr Weiss Rücken, Gesäß, Intimbereich, Beine und Füße nicht selbstständig pflegen kann. ... Diese Pflegeprobleme resultieren aus der Tatsache, dass Herr Weiss Rücken, Gesäß, Intimbereich, Beine und Füße nicht selbstständig pflegen kann.
Wer hat Anspruch auf eine Betreuungskraft?
Seit 2017 haben nach § 43b SGB XI alle Pflegebedürftige in stationären Pflegeeinrichtungen nach Maßgabe von §§ 84 Abs. 8 und 85 Abs. 8 SGB XI Anspruch auf zusätzliche Betreuung und Aktivierung, die über die nach Art und Schwere der Pflegebedürftigkeit notwendige Versorgung hinausgeht.