Was ist mitral regurgitation?

Gefragt von: Lukas Lange  |  Letzte Aktualisierung: 2. März 2021
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Die Mitralklappe verliert bei einer Mitralklappeninsuffizienz ihre physiologische Funktion. In der Systole strömt Blut aus dem linken Ventrikel in den linken Vorhof zurück (Regurgitation).

Was ist eine Mitralklappeninsuffizienz?

Bei der Mitralklappeninsuffizienz handelt es sich um einen Herzklappenfehler, der entweder angeboren oder durch eine Erkrankung des Herzens entstanden ist. Dabei schließt die sogenannte Mitralklappe nicht mehr richtig und ist undicht.

Wie gefährlich ist eine Mitralklappeninsuffizienz?

Durch das in den Vorhof zurückfließende Blut kommt es auch zu einer Vergrößerung des Vorhofs. Das kann zu Herzrhythmusstörungen (z.B. Vorhofflimmern) oder sogar zum Schlaganfall führen. Eine undichte Herzklappe wird lange vom Körper toleriert, ohne dass die Patienten zwangsläufig etwas davon bemerken.

Wann muss eine Mitralklappeninsuffizienz operiert werden?

Intervention bei einer primären, degenerativ bedingten Mitralklappeninsuffizienz: Bei einer akut eintretenden Insuffizienz besteht grundsätzlich eine Indikation zur Operation. Bei chronischer hochgradiger Mitralklappeninsuffizienz ist die Indikation zur Operation abhängig von der Symptomatik des Patienten.

Welche Medikamente bei Mitralklappeninsuffizienz?

Blutdrucksenkende Medikamente (z.B. ACE-Hemmer oder AT1-Blocker) werden eingesetzt, um es Ihrem Herzen zu erlauben, gegen einen niedrigeren Druck und damit gegen weniger Widerstand zu pumpen. Ihr Herz wird entlastet und es fließt weniger Blut „rückwärts“.

Mitral Reguritation (insufficiency) - Overview (signs and symptoms, pathophysiology, treatment)

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Welche Herzklappe ist besser?

Bisher wird vor allem bei jüngeren Patienten meist eine mechanische Prothese bevorzugt, da sie als robuster angesehen wird. Bei älteren Patienten wird häufig eine biologische Herzklappe als sinnvoller angesehen, da hierbei keine Antikoagulation notwendig ist.

Was passiert wenn eine Herzklappe undicht ist?

Undichte Herzklappen (Klappeninsuffizienz)

Durch das zurückfließende, zusätzliche Blutvolumen (Volumenbelastung) dehnt sich die Herzkammer aus (Dilatation) und der Herzmuskel wird dicker (Hypertrophie). Bei fortschreitender Klappeninsuffizienz entsteht ebenfalls eine Herzschwäche.

Wann ist eine neue Herzklappe erforderlich?

Eine Klappenprothese kann nötig werden, wenn ein Patient an einer höhergradigen Verengung (Stenose) der Aortenklappe leidet. Diese Klappe funktioniert wie ein Ventil: Durch sie fließt das sauerstoffreiche Blut aus der linken Herzkammer in die Hauptschlagader (Aorta).

Kann man an Herzklappenfehler sterben?

Laut deutscher Herzstiftung sterben pro Jahr über 17.000 Menschen an Herzklappen-Erkrankungen. So leiden von den über 75-Jährigen 13 Prozent an einer mäßigen oder schwerwiegenden Erkrankung der Herzklappen. Auch andere Herzkrankheiten wie Herzschwäche können auf eine Klappenerkrankung zurückgehen.

Wie lange muss man nach einer Herzoperation im Krankenhaus bleiben?

Rehabilitation nach der Herzklappen-OP

Die Betreuung auf der Intensivstation dauert in der Regel nur wenige Tage. Anschließend werden die meisten Patienten für ca. zwei Wochen auf der Normalstation überwacht. Nachdem die Ärzte Sie aus dem Krankenhaus entlassen, folgt eine drei- bis vierwöchige Rehabilitationsphase.

Wie entsteht eine Mitralklappeninsuffizienz?

Ursachen. Die Mitralklappeninsuffizienz kann infolge einer infektiösen Endokarditis, einer Infektion der Herzklappe oder aufgrund einer Verletzung der Klappe oder ihrer Stützelemente plötzlich entstehen.

Wie macht sich eine defekte Herzklappe bemerkbar?

Je nach betroffener Herzklappe können verschiedene Symptome auftreten. Patienten sind beispielsweise weniger körperlich belastbar, geraten häufig in Luftnot und klagen über Herzrhythmusstörungen. Herzschmerzen, Schwindel und sogar Ohnmachtsanfälle können hinzukommen.

Wie lange kann man mit einer Herzklappe leben?

Durch die spezielle Behandlung der biologischen Herzklappen halten diese zwar normalerweise viele Jahre, trotzdem kommt es mit der Zeit zu Verschleißerscheinungen. Daher muss eine biologische Herzklappe meist nach 10 bis 15 Jahren ausgetauscht werden. Mechanische Herzklappen dagegen halten in der Regel ein Leben lang.

Was ist Mitralinsuffizienz Grad 1?

Grad I: Es besteht eine minimale Mitralinsuffizienz, keine komplette Kontrastierung des linken Vorhofes. Grad II: Die Regurgitationsfraktion beträgt etwa 20-40 %. Nach Gabe von Kontrastmittel kommt es nach einigen Herzaktionen zur kompletten Kontrastierung des linken Vorhofes.

Was macht man bei einem Herzklappenfehler?

Therapie von Herzklappenfehlern
  1. Harntreibende Medikamente (Diuretika) gegen Kurzatmigkeit.
  2. ACE-Hemmer, Betablocker oder AT1-Antagonisten bei Vergrößerung der Herzkammern und bei verminderter Pumpleistung.
  3. Betablocker zur Verlangsamung der Herzfrequenz.
  4. Vitamin K-Antagonisten zur Verhinderung von Blutgerinnseln.

Welcher Sport bei Mitralklappeninsuffizienz?

Bei Herzschwäche ist vor allem ein Training ohne Kraftaufwand empfehlenswert. Diesen Sport können Sie bei Herzinsuffizienz ausüben: Spazierengehen und Wandern: Auch wenn es nur zu geringen Belastungen kommt, stärkt die Bewegung Herz und Kreislauf.

Kann man mit einer Herzklappe leben?

Die Wiederherstellung (Rekonstruktion) der Klappe ist ein entscheidender Fortschritt. Sie ist je nach Ursache bei der Mitralklappe in bis zu 80 Prozent der Fälle möglich. Für den Patienten bringt das große Vorteile, weil er mit der rekonstruierten Klappe fast so gut wie mit einer natürlichen Klappe leben kann.

Kann eine Herzklappe repariert werden?

Die Reparatur der Aortenklappe ist noch selten und wird bisher nur in größeren Zentren vorgenommen. Die Herzchirurgie des Universitätsklinikums bietet mehrere Verfahren an, um die Funktion unter Erhalt der eigenen Aortenklappe wieder herzustellen.

Kann man einen Herzklappenfehler im EKG sehen?

Routinemäßig gehört auch zur Abklärung eines Herzklappenfehlers ein Ruhe-EKG. Es informiert über Herzrhythmusstörungen, Schenkelblockbilder (Störung der Erregungsleitung in den Herzkammern) und kann Hinweis geben auf eine Herzmuskelhypertrophie oder abgelaufenen Herzinfarkt.

Wie wird eine neue Herzklappe eingesetzt?

Kathetergestützte Technik: Über ein Blutgefäß führt der Chirurg einen feinen Schlauch meist von der Leiste aus bis zur betroffenen Herzklappe. Mit hochmodernen Instrumenten führt er dort den Eingriff durch und setzt beispielsweise eine neue Herzklappe ein.