Was sind rabattverträge?
Gefragt von: Hans-Heinrich Harms | Letzte Aktualisierung: 25. April 2021sternezahl: 4.7/5 (31 sternebewertungen)
Ein Arzneimittel-Rabattvertrag ist eine vertragliche Vereinbarung zwischen einzelnen Arzneimittelherstellern und einzelnen deutschen gesetzlichen Krankenversicherungen über die exklusive Belieferung der Krankenversicherten mit einzelnen Arzneimitteln des Herstellers.
Warum Rabattverträge?
Ziel der Rabattverträge ist es, die Kosten für Arzneimittel zu senken und somit das Gesundheitssystem zu entlasten. Das trägt dazu bei, die Krankenkassenbeiträge auf einem stabilen niedrigen Niveau zu halten und gleichzeitig eine qualitativ hochwertige Behandlung von Patienten sicherzustellen.
Was sind Rabattverträge der Krankenkassen?
In einem Rabattvertrag gewährt ein Pharmahersteller einer Krankenkasse einen Rabatt auf den Herstellerabgabepreis für ein Medikament oder auch ein ganzes Sortiment. Im Gegenzug sichert die Krankenkasse zu, dass alle ihre Versicherten im Normalfall künftig nur dieses Präparat erhalten.
Wer schließt die Rabattverträge ab?
Arzneimittel-Rabattverträge werden auf freiwilliger Basis zwischen Krankenkassen und Arzneimittelherstellern geschlossen.
Welche Krankenkasse zahlt Original Medikamente?
Nicht verschreibungspflichtige, d.h. rezeptfreie Arzneimittel bezahlen Patienten meist vollständig selbst, denn hierfür übernehmen gesetzliche Krankenkassen, zu denen die Barmer gehört, die Kosten in der Regel nicht. Dies wurde im GKV-Modernisierungsgesetz aus dem Jahr 2004 festgelegt.
Was sind eigentlich Rabattverträge?
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Welche Medikamente werden von der Krankenkasse übernommen?
Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Kosten für verschreibungspflichtige Arzneimittel – also für Medikamente, die in einer Apotheke nur mit einem ärztlichen Rezept erhältlich sind. Hingegen müssen Versicherte Arzneimittel, die ohne Rezept in einer Apotheke erhältlich sind, selbst bezahlen.
Welche Medikamente werden nicht von der Krankenkasse bezahlt?
Es gibt Medikamente, die weder von der Grund- noch von Zusatzversicherungen gedeckt sind. Beispielsweise die Arzneimitteln auf der Liste der Präparate mit spezieller Verwendung (LPPV). Auch nicht übernommen werden Medikamente der Komplementärmedizin, Lifestyle-Präparate und Medikamente für den Drogenhandel.
Welche Medikamente dürfen nicht ausgetauscht werden?
Folgende Substanzen dürfen nicht ausgetauscht werden:
die Antiepileptika Phenytoin (Tabletten), Phenobarbital (Tabletten), Primidon (Tabletten), Carbamazepin (Retardtabletten) und Valproinsäure (Retardtabletten) die Opioide Buprenorphin (Pflaster), Oxycodon (Retardtabletten) und Hydromorphon (Retardtabletten)
Warum verschreiben Ärzte Generika?
Arzneimittel sind in Deutschland meist vergleichsweise teuer. Doch nach 20 Jahren dürfen auch andere Pharmakonzerne Medikamente mit demselben Wirkstoff wie das Original herstellen. Diese Generika überschwemmen den Medikamentenmarkt. Ihr Vorteil: Sie sind preisgünstiger als das Erstprodukt und genauso wirksam.
Wie lange gelten Rabattverträge?
Wie lange laufen Arzneimittelrabattverträge? Gesetzlich vorgesehen ist seit dem 1. Januar 2011 eine Laufzeit von zwei Jah- ren. Die bundesweiten AOK-Rabattverträge laufen bereits seit der dritten Ausschreibungsrunde 2009 über jeweils zwei Jahre.
Was sind Festbeträge bei Arzneimitteln?
Festbeträge sind Höchstbeträge für die Erstattung von Arzneimittelpreisen durch die gesetzlichen Krankenkassen. Das bedeutet: Die Krankenkassen zahlen nicht automatisch jeden Preis, sondern nur Festbeträge: Diese werden für Gruppen vergleichbarer Arzneimittel festgesetzt.
Was bedeutet aut idem auf dem Rezept?
"Aut idem" ist lateinisch und bedeutet "oder das Gleiche". Im Apothekenrecht wird damit die Möglichkeit des Apothekers beschrieben, statt eines vom Arzt verordneten Arzneimittels ein anderes, wirkstoffgleiches Präparat an den Patienten abzugeben.
Kann ich Generika ablehnen?
Sollte ein Patient das Generikum nicht vertragen, etwa weil er auf einen Farbstoff allergisch reagiert, kann der Arzt aus medizinischen Gründen das Originalpräparat verschreiben. Allerdings muss er sich dafür gegenüber der Krankenkasse möglicherweise rechtfertigen.
Warum amnog?
Ziel des AMNOG ist, die rasant steigenden Arzneimittelausgaben der gesetzlichen Krankenkassen einzudämmen. Mit dem Gesetz wird der Weg für fairen Wettbewerb und eine stärkere Orientierung am Wohl der Patienten freigemacht. Das AMNOG schafft eine neue Balance zwischen Innovation und Bezahlbarkeit von Medikamenten.
Wie hoch ist die Rezeptgebühr in Deutschland?
Versicherte zahlen für jedes verschreibungspflichtige Arzneimittel pro Packung zehn Prozent des Verkaufspreises dazu, höchstens zehn Euro und mindestens fünf Euro. Die Zuzahlung beträgt jedoch nie mehr als die tatsächlichen Kosten des Mittels.
Welche Medikamente muss man selber zahlen?
Wer beispielsweise ein Erkältungsmittel benötigt oder auf homöopathische Arzneimittel setzt, zahlt diese selbst. Ausnahmen bestehen bei Patienten mit schwerwiegenden Erkrankungen, die nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel und Naturheilmittel benötigen. Welche das sind, entscheidet der G-BA.
Wann darf man aut idem ankreuzen?
Kassenrezept. Bei der Ausstellung eines Kassenrezeptes hat der Arzt die Möglichkeit, vor dem verordneten Präparat ein Kreuz in das so genannte „Aut idem“-Kästchen zu setzen (siehe Pfeil in der nebenstehenden Abbildung). „Aut idem“ ist der lateinische Ausdruck für „oder ein Gleiches“.
Wer darf Aut idem ankreuzen?
„Aut idem“ ist lateinisch und bedeutet „oder das Gleiche“. Das heißt, dass der Apotheker ein verordnetes Arzneimittel gegen ein anderes wirkstoffgleiches, rabattiertes oder preisgünstiges Arzneimittel austauschen darf.
Wann darf Aut idem angekreuzt werden?
Ihr Arzt hat auf Ihrem Arzneimittelrezept „aut idem“ angekreuzt, was der Arzt nur in medi- zinisch begründeten Einzelfällen darf, wenn Sie aus seiner Sicht ein bestimmtes Medikament ein- nehmen müssen. Sie erhalten dann vom Apotheker genau das verordnete Medikament, welches der Arzt für medizinisch sinnvoll hält!