Was sind stammdaten patienten?

Gefragt von: Norbert Hennig  |  Letzte Aktualisierung: 3. Juli 2021
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Die Patientenstammdaten enthalten Daten, anhand derer Sie einen Patienten identifizieren und beschreiben. Sie umfassen die Daten, die fallunabhängig für einen Patienten gültig sind. Hier können Sie Daten erfassen, die entweder lebenslang konstant sind oder deren Änderungen nicht zeitbezogen gespeichert werden müssen.

Was versteht man unter Stammdaten?

in der betrieblichen Datenverarbeitung wichtige Grunddaten (Daten) eines Betriebs, die über einen gewissen Zeitraum nicht verändert werden; z.B. Artikel-Stammdaten, Kunden-Stammdaten, Lieferanten-Stammdaten, Erzeugnisstrukturen (Stücklisten) u.a. Stammdaten werden oft nicht permanent, sondern periodisch aktualisiert ( ...

Was gehört in ein Stammblatt?

Auf dem so genannten Stammblatt notiert das Pflegepersonal die persönlichen Daten des Pflegebedürftigen. Neben Name, Adresse und Krankenkassenzugehörigkeit werden die Kontaktdaten der Angehörigen festgehalten. Es findet sich Platz für ergänzende, für die Pflege wichtige Informationen.

Was sind Stammdaten in der Medizin?

Die Identifikationsdaten und administrativen Personendaten einschließlich Versicherungsdaten werden oft auch als Stammdaten bezeichnet. Die medizinische Daten sind gemäß der EU-Richtlinie zum Datenschutz weiter zu untergliedern.

Was gehört zu den Stammdaten in der Pflege?

Pflegedienst (Name, Tel.): Betreuungsdienst (Name, Tel.): Apotheke (falls Sie bei einer Stammkunde sind): Hausnotruf (Institution, Tel.): Essen auf Rädern (Institution, Tel.): Haushaltshilfe (Name, Tel.): Weitere Versorgung (Name, Tel, Art der Hilfe):

Patientenakte: Stammdaten

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Was sind Bewegungsdaten in der Medizin?

Bewegungsdaten sind im Gegensatz zu Stammdaten nicht statisch, das heißt sie ändern sich laufend. Im Personalwesen sind dies zum Beispiel die anhand einer Zeiterfassung festgestellten gearbeiteten Stunden oder Anzahl der Überstunden.

Was sind Behandlungsdaten?

Was sind Behandlungsdaten? Dazu zählen Ihre Diagnosen, medizini- sche Befunde, die verordneten Medi- kamente, Laborwerte oder - in einem weiteren Entwicklungsschritt - z. B. auch Röntgenbilder.

Was gehört alles in eine Pflegedokumentation?

Eine umfassende Pflegedokumentation sollte aus folgenden Elementen bestehen:
  • Patientenstammblatt.
  • Pflegeanamnese.
  • Biografieblatt.
  • Sammlung ärztlicher Anordnungen bzw. Therapiemaßnahmen.
  • Medikamentenplan.
  • Pflegeplanung.
  • Pflegebericht mit Beurteilung der Ergebnisse der pflegerischen Maßnahmen.
  • Durchführungsnachweiß

Was schreibt man in den pflegebericht?

Im Pflegebericht wird festgehalten, welche Pflegeziele bzw. Teilziele in einem jeweiligen Arbeitsabschnitt erreicht wurden bzw. welche Wirkung die geleistete Pflege auf die pflegebedürftige Person erzielt hat.

Was steht in der Dokumentation in der Pflege?

Die Pflegedokumentation ist die schriftliche Fixierung der geplanten und durchgeführten Pflege sowie die Dokumentation einzelner Schritte der Pflegeplanung. ... Ihr wichtigster Teil ist aus pflegerischer Sicht die Pflegeplanung.

Was sind Stammdaten im SAP?

Unter Stammdaten (oder Master Data) in SAP versteht man grundlegende Informationen über Produkte, Lieferanten, Kunden oder Beschäftigte. Es sind einmalig gespeicherte Daten, die allen SAP-Systemen zur Verfügung stehen und von diesen genutzt und verändert werden können.

Sind Artikelpreise Stammdaten?

Die Eingabe und Aufbereitung betriebswirtschaftlicher Grunddaten zu Artikeln (Preis, Gewicht, Lagermöglichkeit, Produktbeschreibung usw.), Lieferanten und Kunden (Name, Anschrift, Lieferkonditionen usw.) oder Mitarbeitern (Name, Anschrift, Gehaltsstufe usw.)

Welchen Zweck erfüllt die Pflegedokumentation insgesamt?

Zunächst ist die Pflegedokumentation ein hausinternes Dokument zur Erfassung des individuellen Versorgungsbedarfs, zur Festschreibung der Pflegeplanung und zur In- formation über Pflegeprozesse. Sie unterstützt den Informationsfluss zwischen den Pflegekräften.

Was darf in der Pflegedokumentation stehen und was nicht?

1 SGB XI. In diesen ist u.a. festgelegt, dass die Pflegeeinrichtung eine Pflegedokumentation sachgerecht und kontinuierlich zu führen hat, die u. a. die Pflegeanamnese, die Pflegeplanung, den Pflegebericht, Angaben über den Einsatz von Pflegehilfsmitteln und Angaben über durchgeführte Pflegeleistungen beinhaltet.

Welche rechtlichen Aspekte bietet die Pflegedokumentation?

Im ärztlichen und pflegerischen Bereich gab es ursprünglich keine umfassende gesetzliche Regelung der Dokumentationspflicht. Demnach gilt: dort, wo Pflegeleistungen erbracht werden, muss eine begleitende Pflegedokumentation erfolgen. ...

Was zählt zu Gesundheitsdaten?

Zu den personenbezogenen Gesundheitsdaten sollten alle Daten zählen, die sich auf den Gesundheitszustand einer betroffenen Person beziehen und aus denen Informationen über den früheren, gegenwärtigen und künftigen körperlichen oder geistigen Gesundheitszustand der betroffenen Person hervorgehen.

Was bedeutet Gesundheitsdaten?

Als Gesundheitsdaten werden Daten aus Laboranalysen (genetische Tests, Blutwerte), aus Therapien (Medikamente, Nebenwirkungen) und Informationen zum gesundheitlichen Zustand (Krankheiten, Symptome) bezeichnet.

Was ist die Krankengeschichte?

Zur Krankengeschichte gehören alle Aufzeichnungen, die mit Ihrer Behandlung im Zusammenhang stehen, inkl. Röntgenbilder, EKG, Berichte, Korrespondenzen etc.

Was ist Bewegungsdaten?

Bewegungsdaten sind also dynamische Daten, die von einzelnen Abteilungen genutzt werden und deren Relevanz nur auf eine gewisse Zeit beschränkt ist. In angesprochenen Statistiken liefern sie eher die Fakten hinter den Stammdatenkriterien.