Was soll der arzt in epikrise schreiben?

• Anamnese.
• Art, Umfang und Ergebnisse der Diagnostik.
• Art, Umfang und Ergebnisse der Therapiemaßnahmen.
• Voraussichtliche Prognose des Patienten.
• Konkrete Empfehlungen für die Weiterbehandlung.

Was bedeutet Epikritisch?

Epikritisch bedeutet "die Epikrise betreffend". Der Begriff kann sich auf die epikritische Sensibilität oder auf die Epikrise als zusammenfassender Rückblick des Krankengeschehens beziehen.

Ist Exitus letalis eine Diagnose?

Unter dem Begriff Exitus letalis versteht man in der Medizin den tödlichen Ausgang einer Krankheit. Die Häufigkeit und die Wahrscheinlichkeit, mit der ein Mensch statistisch gesehen an einer bestimmten Erkrankung stirbt, wird in Größen wie Letalitätsrate und Letalität angegeben.

Was bedeutet Epikrise medizinisch?

Bei der Epikrise handelt es sich um den Abschlussbericht eines Behandlers, der den bisherigen Krankheitsverlauf und die damit zusammenhängenden medizinischen Maßnahmen zusammenfasst und interpretiert.

Was muss ein Befundbericht enthalten?

Die Befundmitteilung beschränkt sich in der Regel auf die Beschreibung des Befundes. Der einfache Befundbericht enthält z.B. zusätzlich eine Verdachtsdiagnose oder nennt verschiedene Diagnosen, die wahrscheinlich sind.

Was bedeutet Protopathisch?

Protopathisch kann in der Medizin verschiedene Bedeutungen haben: idiopathisch, d.h. ohne erkennbare Ursache. "zur Affekt- bzw. Vitalsphäre gehörend", z.B. in protopathische Sensibilität.

Wie schreibe ich Anamnese?

Die Anamnese (von griech. anamnesis = „Erinnerung“) umfasst das Erfragen und die Aufzeichnung der Beschwerden und (Leidens‑)Geschichte des Patienten. Der Ablauf unterscheidet sich je nach Situation, wobei in Notfällen häufig nur eine kurze Anamnese erfolgt, um (lebens‑)wichtige Maßnahmen nicht zu verzögern.

Wer bekommt den Arztbrief?

Nach einer stationären Behandlung im Krankenhaus oder nach der Untersuchung beim Facharzt bekommen Patienten einen Arztbrief. Nach einem Klinikaufenthalt wird dieser auch als Entlassbrief bezeichnet. Der Zweck ist der gleiche: Ein Arzt gibt Informationen an einen Kollegen weiter.

Was steht in einem Befundbericht?

Der Befundbericht teilt nur mit, welche Befunde am jeweiligen Patienten erhoben wurden. Bei den Befunden kann es sich um Feststellungen nach einer ärztlichen Untersuchung oder um laborchemische Ergebnisse bzw. Befunde nach einer bildgebenden Diagnostik handeln.

Was ist ein Ambulanzbrief?

Ambulanz- oder Arztbriefe werden erstellt, um eine Diagnose, einen Krankheitsverlauf und die Behandlung oder Therapie festzuhalten.

Was ist ein Behandlungsbericht?

Im Grunde schreibt der Leistungserbringer des Heilmittels in einen Therapiebericht das hinein, was auch in Therapiedokumentation notiert wurde. Eine umfassende Dokumentation des Befunds, der geplanten Therapie, des Behandlungsplans und des Therapieverlaufs ist für einen Heilmittelerbringer wichtig.

Was ist katamnese?

[engl. catamnesis; gr. κατά (kata) völlig, μνησις (mnesis) Erinnern], [DIA, KLI], abschließender Bericht nach Krankenbehandlung; i.e.S. Zusammenstellung relevanter klin.

Hat Patient Recht auf Arztbrief?

Der Arztbrief ist ein wichtiges Dokument für die Kommunikation zwischen Ärzten und stellt eine Urkunde dar. Der betreffende Patient hat ein generelles Recht auf Einsicht in seine Behandlungsunterlagen und auf eine Ausfertigung des Arztbriefes.

Was ist ein Arztbrief?

Der Arztbrief ist ein schriftliches oder elektronisches Dokument, das von der behandelnden Einrichtung (z.B. einer Klinik) erstellt wird, um andere Heilberufler zu informieren, die an der Therapie des Patienten beteiligt sind.

Hat Hausarzt alle Befunde?

Der bisherige Hausarzt ist verpflichtet, dem neuen Hausarzt die gesamten Originalkrankenunterlagen eines gesetzlich Versicherten, nicht nur Kopien zu übermitteln (§ 73 Abs. 1 b Satz 5 SGB V). Die Krankenunterlagen dienen „der Dokumentation und der weiteren Behandlung“ (§ 73 Abs. 1 b Satz 1 SGB V).

Was sind intermittierende Schmerzen?

Der Begriff intermittierend bezieht sich in der Medizin in erster Linie auf Krankheitsverläufe und bedeutet hier "wiederkehrend" oder "mit Unterbrechungen erfolgend bzw. auftretend".

Wie wurde früher der Tod genannt?

Der Übergang vom Leben zum Tod wird Sterben genannt, der eingetretene Tod auch Exitus letalis. Die griechische Bezeichnung lautet thánatos (θάνατος), die lateinische mors.

Was bedeutet Epikritische Sensibilität?

Als epikritische Sensibilität werden die Körperempfindungen zusammengefasst, die der diskriminatorischen Wahrnehmung von Druck, Berührung und Vibration ("Feinwahrnehmung") und der bewussten Wahrnehmung des Stellungssinns (Propriozeption) dienen.

Was versteht man unter Sensibilität?

Als Sensibilität wird in der Medizin die Fähigkeit von Lebewesen zur Wahrnehmung qualitativ unterschiedlicher Empfindungen bezeichnet, die man in ihrer Gesamtheit als Fühlen bezeichnet.

Was versteht man unter Exterozeption?

Als Exterozeption bezeichnet man die Außenwahrnehmung eines Lebewesens, genauer gesagt die Aufnahme und Verarbeitung externer Reize und Sinneseindrücke.

Hat Patient Recht auf Befund?

Sie als Patient haben jedoch einen Informationsanspruch und müssen aufgrund Ihrer Patientenrechte über Befunde und Daten informiert werden, die von Ihnen gespeichert werden. Ein Recht auf die Herausgabe von Originalunterlagen besteht hierbei nicht. Bei Bedarf können Sie jedoch Kopien machen.