Welche komplikationen können beim legen einer magensonde auftreten?

Gefragt von: Gunnar Reuter  |  Letzte Aktualisierung: 20. August 2021
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Häufigste Komplikationen sind örtliche Reizungen der Nasenschleimhaut und Nasenbluten. Die abschwellenden Nasensprays verhindern aber in der Regel, dass es dazu kommt. Patienten, bei denen die Magensonde zu lange liegt, berichten gehäuft über Entzündungen der Nasennebenhöhlen.

Welche Komplikationen können beim Legen einer Magensonde auftreten und wie ist jeweils darauf zu reagieren?

Die Sonde kann v.a. beim Erbrechen herausrutschen. Wickelt sich die Sonde im Rachenraum auf, führt die Gabe von Sondenkost ggf. zur Aspiration. Eine Aspiration kann darüber hinaus auch auftreten, wenn der Patient neben der Magensonde erbricht oder regurgitiert und nicht über ausreichende Schutzreflexe verfügt.

Welche Komplikationen können beim Legen einer Magensonde nicht auftreten?

Durch die liegende Magensonde werden Infekte der Nasennebenhöhlen (Sinusitis) begünstigt. Bei längerer Liegedauer kann es zu Druckstellen (Ulzera) oder Dekubitus an Naseneingang, Nasenschleimhaut, Rachen, Speiseröhre und Magen kommen.

Welche Komplikationen können bei einer PEG auftreten?

Dazu zählen:
  • Komplikationen durch die Betäubung.
  • Bauchfellentzündung (Peritonitis) durch Verletzung von z. B. dem Magen.
  • Buried-bumper-Syndrom: Einwachsen der inneren Halteplatte in die Magenschleimhaut.
  • Fehllage der PEG-Sonde.
  • Verschiebung der inneren Halteplatte.
  • Verschluss der Sonde.
  • Übelkeit, Erbrechen und Durchfall.

Kann man mit Magensonde trotzdem essen?

Trotz einer PEG kann der Patient noch ganz normal essen und trinken, somit ist die PEG eine sinnvolle Ergänzung um den Nährstoffbedarf sicher zu stellen. Außerdem können Mangelernährungen durch hochwertige Sondennahrung ausgeglichen werden.

Alles wissenswerte zur Magensonde

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Kann man mit Magensonde trinken?

Der Arzt schiebt den dünnen Schlauch der Magensonde vorsichtig vorwärts in Richtung Rachen. Dann trinken Patienten meist einige Schlucke Wasser. Gleichzeitig mit dem Schluckvorgang schiebt der Arzt den Schlauch schrittweise weiter hinein in die Speiseröhre bis zum Magen (oder Dünndarm).

Wie lange kann man parenteral ernährt werden?

Wie lange kann eine parenterale Ernährung im häuslichen Bereich erfolgen? Das kommt darauf an. Tumorpatienten werden durchschnittlich zirka 90 Tage parenteral ernährt. Bei einer benignen Grunderkrankung kann eine parenterale Ernährung aber auch sehr lange erfolgen.

Warum ist eine bolusgabe bei einer PEJ kontraindiziert?

Die Risiken einer PEJ-Sonde ähneln denen anderer perkutaner Sonden. So können bei der Punktion des Dünndarmes andere Organe verletzt werden. Ist das kleine Loch zum Dünndarm undicht, kann Darminhalt austreten und eine gefährliche Bauchfellentzündung hervorrufen.

Was ist PEG in der Medizin?

PEG- perkutane endoskopisch kontrollierte Gastrostomie

Im Gegensatz zur transnasalen Magensonde verläuft die PEG-Sonde nicht durch die Speiseröhre, sondern durch die Haut und die Bauchwand in den Magen.

Was passiert wenn Magensonde nicht richtig liegt?

Durch die falsche Lage einer Ernährungssonde besteht die Gefahr, dass Flüssigkeit oder Nahrung in die Trachea gelangt und es dadurch zur Aspiration bis hin zur Aspirationspneumonie oder gar Erstickung kommen kann.

Welche Funktionen der Nase werden durch die transnasale Sonde beeinträchtigt?

Eine Nasensonde, nasale oder transnasale Sonde ist ein über die Nase eingeführter Schlauch. Einige transnasale Sonden dienen der künstlichen Ernährung eines Menschen, sie können aber ebenso zur Entlastung eingesetzt werden, da darüber zum Beispiel Blutungen abgesaugt oder Mageninhalt abgeleitet werden kann.

Wie lange darf eine Magensonde liegen?

Es gibt keine zeitliche Begrenzung für die Liegedauer der PEG. So lange sie keine technischen und/oder hygienischen Mängel aufweist, muss sie nicht gewechselt werden. Ein Wechsel ist nur dann notwendig, wenn es zu Komplikationen beim Legen der Sonde kam.

Ist eine Magensonde eine lebensverlängernde Maßnahme?

Das Legen einer PEG-Sonde bei Sterbenden stellt eine lebensverlängernde Maßnahme dar.

Was ist eine gastrointestinale Sonde?

Die Magensonde oder auch gastrointestinale Sonde ist eine über den Ösophagus eingeführte Sonde, die in den meisten Fäl- len durch die Nase und sehr selten über den Mund eingeführt wird. Das Legen einer Magensonde gehört in die Zuständigkeit der Ärzte, kann aber an Pflegende delegiert werden.

Welche Möglichkeiten gibt es um die korrekte Lage der Magensonde zu kontrollieren?

Dies hilft den Ärzten, die Magensonde synchron zum Schluckvorgang bis in den Magen vorzuschieben. Um die korrekte Lage zu überprüfen, spritzen die Ärzte ein wenig Luft über die Sonde in den Magen. Mit einem Stethoskop, das sie auf den oberen Bauchbereich halten, hören sie dies als "Blubbergeräusch".

Wie funktioniert Sondennahrung?

Enterale Ernährung

Bei der Sondenernährung wird der Zugang zum Magen über einen dünnen Schlauch hergestellt, der entweder durch die Nase (= Nasensonde) oder direkt durch die Bauchdecke (PEG-Sonde = perkutane endoskopisch kontrollierte Gastrostomie) gelegt wird.

Wann ist eine PEG sinnvoll?

Bei alten Menschen mit neurologisch bedingter Schluckstörung scheint die frühzeitige Anlage einer PEG einen günstigen Effekt auf Ernährungszustand und Rehabilitationsfähigkeit zu haben [10]. Liegen keinerlei Störungen des Schluckaktes vor, ist eine sorgfältige Abwägung bei der Indikation zur PEG erforderlich.

Ist PEG gefährlich?

Doch der Einsatz von PEG ist bedenklich: Denn der Hauptstoff der Polyethylenglykole ist Ethylenoxid. Dieser Stoff ist hochgiftig, erbgutschädigend, fruchtschädigend und krebserregend. Außerdem schädigen die Hilfsstoffe, die die Pflegesubstanzen in die Haut einbringen sollen, die Membranfunktion der Haut.

Was versteht man unter PEG?

Der Name PEG steht für „perkutane, endoskopisch kontrollierte Gastrostomie”.

Was ist der Unterschied zwischen PEG und PEJ?

Wenn bei einem Patienten Probleme im Zusammenhang mit einer ausreichenden Aufnahme von Trinkflüssigkeiten und Nahrung bestehen, ist die Anlage einer PEG/PEJ ein einfaches und sicheres Verfahren, um die teil- bzw. vollenterale Ernährung sicherzustellen.

Was ist Unterschied zwischen PEG und PEJ?

Die Perkutane Endoskopische Jejunostomie (PEJ) ist ebenfalls eine Form der Magensonde über die die Sondennahrung appliziert wird. Im Gegensatz zur Perkutanen Endoskopischen Gastrostomie (PEG) wird die Sonde bei der Perkutanen endoskopischen Jejunostomie nicht in den Magen gelegt, sondern direkt in den Dünndarm.

Was bedeutet PEG PEJ?

Die perkutane endoskopische Gastrostomie (PEG) ist ein endoskopisch angelegter künstlicher Zugang von außen durch die Bauchdecke in den Magen oder – bei einer perkutanen endoskopischen Jejunostomie (PEJ) – in den Dünndarm. Durch diesen Zugang kann ein elastischer Kunststoffschlauch gelegt werden.

Wer darf parenterale Ernährung anhängen?

Grundsätzlich hat jeder Patient das Recht auf die parenterale Ernährung, der sich nicht mehr richtig oral oder enteral ernähren kann. Denn sie kann verhindern, dass es zu einem Mangelzustand kommt. Durch die parenterale Ernährung wird die körperliche Leistungsfähigkeit verbessert und das Wohlbefinden gesteigert.

Wer zahlt parenterale Ernährung?

Parenterale Lösungen:

Verordnet Ihr Arzt die parenterale Ernährungsform, übernimmt die gesetzliche Krankenkasse die Kosten für Arznei-, Verband- und Hilfsmittel. Für gesetzlich Versicherte besteht eine Zuzahlungspflicht.

Wie wird parenterale Ernährung verabreicht?

Die parenterale Ernährung erfolgt in der Regel über Infusionslösungen, die intravenös verabreicht werden. Da einige der Nährstofflösungen hochkonzentriert sind, müssen sie meist über einen zentralvenösen oder einen Portkatheter in eine der großen Venen des Körpers infundiert werden.