Was ist ein delir?

Gefragt von: Hedi Kroll  |  Letzte Aktualisierung: 1. Juni 2021
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Als „Delirium“ (Delir, delirantes Syndrom) bezeichnet man eine akute, aber rückbildungsfähige Bewusstseinsstörung, die unter anderem durch zeitliche und räumliche Desorientiertheit, Verwirrtheit und Halluzinationen gekennzeichnet ist.

Woher kommt ein Delir?

Delirium: Ursachen und mögliche Erkrankungen. Vereinfacht ausgedrückt ist der Auslöser für die Delir-Symptome ein Ungleichgewicht bestimmter Botenstoffe (Neurotransmitter) des zentralen Nervensystems (ZNS). Diese Botenstoffe sind wichtig für die Signalübertragung zwischen den Nervenzellen (Neuronen).

Was kann ein Delir auslösen?

Jeder Mensch kann unter bestimmten Umständen ein Delir entwickeln. Höheres Alter oder eine bestehende Demenz, aber auch Alkoholmissbrauch oder Drogenkonsum, erhöhen das Risiko. Ein Delir wird immer durch körperliche oder psychische Stressfaktoren ausgelöst. Oft wirken mehrere Faktoren zusammen.

Wie lange hält ein Delir an?

Es ist ein vorübergehender Zustand, der sich über einige Tage bis zu einer Woche hinziehen kann. Manchmal kann es aber auch länger dauern, bis es völlig verschwunden ist, mitunter sogar mehrere Wochen.

Wie gefährlich ist ein Delir?

Ein Delir ist eine ernst zu nehmende Verwirrtheit, die häufig bei älteren Menschen in Langzeitpflegeeinrichtungen und im Krankenhaus auftritt. Dieses akute Krankheitsbild erhöht das Risiko, eine Demenz zu entwickeln oder zu verstärken, und sogar die Mortalität.

Was ist ein Delir?

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Ist ein Delir heilbar?

Patienten mit einem akuten Delir zeigen Verwirrtheitszustände, wie sie auch bei dementen Patienten auftreten können. Im Gegensatz zur Demenz ist das Delir jedoch durch einen akuten Beginn sowie einen fluktuierenden Verlauf gekennzeichnet und grundsätzlich reversibel.

Welche Medikamente lösen ein Delir aus?

Bestimmte Arzneistoffe können ein Delirium auslösen; dazu zählen: Opioide. Benzodiazepine. anticholinerg wirkende Substanzen: tri- und tetrazyklische Antidepressiva, Neuroleptika, Antihistaminika, Urologika, Antiemetika.

Kann ein Delir für immer bleiben?

Delir kann Demenz fördern

In vielen Fällen handelt es sich beim Delir um eine vorübergehende Störung ohne Spätfolgen. Etwa 40 Prozent der Betroffenen sind jedoch auch ein Jahr nach dem Ereignis noch so stark in ihrer geistigen Leistungsfähigkeit eingeschränkt, dass sie dauerhaft unselbständig bleiben.

Wie lange kann ein Delir bei alten Menschen dauern?

In vielen Fällen sind sie zudem aufbrausender und unruhiger als zuvor. Es gibt aber auch Fälle, in denen zuvor aktive Menschen nun apathisch sind. Wie lange kann so ein Delir anhalten? Da gibt es keine allgemeingültige Aussage, ein Delir kann von wenigen Stunden über mehrere Tage bis hin zu mehreren Wochen anhalten.

Wann hört ein Delir auf?

Zudem verschwindet das Delirium häufig, sobald die zugrundeliegende Ursache beseitigt worden ist. Wenn sich die Verwirrtheit langsam entwickelt, kann Demenz die Ursache sein. Diese muss auch behandelt werden, aber nicht so dringend.

Was löst Verwirrtheit aus?

Verwirrung ist ein Symptom, welches in jedem Fall medizinisch abgeklärt werden muss. Mögliche Ursachen sind starker Flüssigkeitsmangel, Drogen, Vergiftungen oder Medikamente, Stoffwechselentgleisungen, akute Hirnerkrankungen wie Hirnhautentzündung oder Minderdurchblutung, Demenz oder psychische Störungen.

Warum ist ein Delir ein Notfall?

Da dem Delir in aller Regel eine therapiebedürftige Erkrankung zugrunde liegt, muss es als medizinischer Notfall angesehen und dementsprechend einer sofortigen diagnostischen Abklärung zugeführt werden (Tabelle 2).

Wie ist die Prognose bei einem Delir?

Prognose. Die Morbiditäts- und Mortalitätsraten sind bei Patienten erhöht, die ein Delir haben und ins Krankenhaus eingewiesen werden oder bei denen sich ein Delir während der stationären Behandlung entwickelt; 35–40% der stationären Delirpatienten sterben innerhalb eines Jahres.

Was ist ein Delir bei Demenz?

Der Begriff "Delir" ist in der ICD-10 definiert und umfasst alle akuten psychischen Störungen mit organischer Ursache, Bewusstseinstrübung und kognitiven Einbußen. Über alle Altersgruppen und Eingriffe gerechnet sind etwa die Hälfte der Patienten im Allgemeinkrankenhaus postoperativ verwirrt.

Ist ein Delir reversibel?

Akute Verwirrtheit

Im Gegensatz zur Demenz ist das Delir durch einen akuten Beginn und einen fluktuierenden Verlauf gekennzeichnet und grundsätzlich reversibel.

Wie lange dauert es bis eine Narkose aus dem Körper wieder weg ist?

Dieser Zustand dauert in der Regel einige Tage, kann in Einzelfällen aber auch Monate anhalten. Wissenschaftler machen hierfür eine Entzündungsreaktion durch das operative Trauma und Narkotika verantwortlich. Der genaue Einfluss der Narkotika ist jedoch noch nicht im Detail erforscht.

Kann man von Narkose Demenz auslösen?

Nach einer großen epidemiologischen Studie haben ältere Patienten, die wegen eines chirurgischen Eingriffs eine Narkose erhalten haben, ein signifikant erhöhtes Risiko, eine Demenz zu entwickeln [1].

Welche Medikamente lösen Demenz aus?

“ Zu den Hauptverdächtigen gehören Psychopharmaka wie Amitriptylin oder auch Mittel gegen Schlaf- oder Blasenfunktionsstörungen – Medikamente, die Senioren zum Beispiel durchaus in eine Pseudo-Demenz treiben können.

Können Medikamente Verwirrtheit auslösen?

„Auch falsch dosierte sowie falsch angewendete Arzneimittel können die Funktionalität des Körpers erheblich beeinträchtigen. Viele Medikamente fördern gerade bei älteren Patienten Verwirrtheit, sogar das Vollbild einer Demenz kann hervorgerufen werden.