Was ist ein heil und kostenplan?

Gefragt von: Natalja Freitag  |  Letzte Aktualisierung: 21. Juni 2021
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Ein Heil- und Kostenplan für zahnärztlich-prothetische Leistungen stellt in Deutschland eine geplante Zahnersatz-Versorgung und deren voraussichtliche Kosten detailliert dar.

Was mache ich mit dem Heil und Kostenplan vom Zahnarzt?

Der Zahnarzt trägt im Heil- und Kostenplan ein, welche Zähne fehlen, welche Versorgung Kassenleistung und welche Therapie geplant ist. Privatleistungen werden auf der zweiten Seite ("Anlage") eingetragen. Der Heil- und Kostenplan ist eine Schätzung. Die Kosten müssen aber so präzise wie möglich angegeben werden.

Wie lange ist der Heil und Kostenplan gültig?

Nach Bewilligung der Festzuschüsse erhält der Zahnarzt den Heil- und Kostenplan zurück, und die Behandlung kann beginnen. Die Zusage der Krankenkasse ist ein halbes Jahr gültig, innerhalb dieser Zeit muss der Zahnersatz eingegliedert sein.

Wie funktioniert ein Heil und Kostenplan?

Der Heil- und Kostenplan für gesetzlich Versicherte wird von Ihrem Zahnarzt erstellt, wenn Sie Zahnersatz benötigen. Er dokumentiert dort, welche Behandlungen erfolgen sollen und wie hoch die voraussichtlichen Kosten sind.

Wer reicht HKP ein?

Wer bekommt einen HKP und wie sieht er aus? Grundsätzlich einmal jeder Patient der gesetzlich Krankenversichert ist und einen Zahnersatz benötigt. Der HKP ist die Grundlage für die Behandlung und gleichzeitig die Planungssicherheit für den Patienten, damit er keine bösen Überraschungen bei den Kosten erlebt.

Heil und Kostenplan (HKP) beim Zahnarzt richtig Lesen und verstehen (kompletter Guide)

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Wer unterschreibt Heil und Kostenplan?

Die zahnmedizinische Verwaltungshelferin erstellt aufgrund dieser Angaben den Heil- und Kostenplan (HKP) – dieser wird dem Patienten zugesendet. Der Patient unterschreibt den HKP (Feld »a« im dargestellten Muster) und sendet ihn ggfs. zusammen mit dem regelmäßig geführten Bonusheft an seine Krankenkasse.

Wann muss HKP genehmigt werden?

Eine Krankenkasse muss innerhalb von drei Wochen über einen Heil- und Kostenplan (HKP) entscheiden - und bei Verzögerungen den Patienten zumindest benachrichtigen.

Ist ein Kostenvoranschlag beim Zahnarzt bindend?

Kostenvoranschläge beim Zahnarzt stellen zwar keine Preisgarantie dar, sind aber insoweit verbindlich, als der Zahnarzt nur in begründeten Fällen davon abweichen darf.

Kann ich einen Heil und Kostenplan ablehnen?

Die Versicherungsgesellschaften können Patienten aus den unterschiedlichsten Gründen die Kostenübernahme des Heil- und Kostenplans verweigern. Deshalb ist es wichtig, sich vorab gründlich über Zahnzusatzversicherungen zu informieren. Falsch gewählte tarifliche Leistungen können Enttäuschungen bereiten.

Wie lange ist ein Kostenvoranschlag gültig?

Bei einem unverbindlichen Kostenvoranschlag ist eine Bindungsfrist nicht notwendig, bei einem verbindlichen Kostenvoranschlag sollte sie explizit vermerkt sein. Der Handwerker legt fest, wie lange das Angebot gültig ist. Üblich sind Zeiträume zwischen ein und zwei Monaten.

Wie oft kann man einen Heil und Kostenplan verlängern?

Sie prüft ihn, bewilligt ihn (in der Regel, eventuell mit kleinen Änderungen) und schickt ihn zurück. Erst dann kann die Behandlung beginnen. Der Heil- und Kostenplan ist ein halbes Jahr gültig, kann aber immer verlängert werden. Der Zahnarzt übergibt schließlich dem Patienten eine Rechnung über dessen Anteil.

Wie lange ist ein PA Plan gültig?

Abrechnung der PAR-Behandlungen über die KZV Nordrhein:

Der bewilligte PAR-Plan (PAR-Status Blatt 1+2) mit der Kostenübernahmeerklärung der Kran- kenkasse verbleibt in der Praxis und muss dort mindestens zehn Jahre nach Behandlungs- abschluss aufbewahrt werden (§ 8 Abs . 3 BMV-Z) .

Was muss ich bei Zahnzusatzversicherung einreichen?

Egal ob man bei der ERGO Zahnzusatzversicherung, bei Hanse Merkur oder der Bayerischen - die Einreichung von Rechnungen funktioniert überall gleich: Als Nachweis für entstandene Behandlungskosten müssen Sie Ihrer Zahnzusatzversicherung immer die Rechnungsbelege einreichen – dabei verlangen alle ...

Was übernimmt die Kasse bei Zahnersatz?

Von den ermittelten Durchschnittskosten übernehmen die Krankenkassen 60 Prozent (zuvor 50 Prozent), mit Bonusheft 70 oder 75 Prozent (zuvor 60 oder 65 Prozent). Die Kassenleistung ist die preiswerteste Lösung beim Zahnersatz und wissenschaftlich abgesichert. Im Härtefall ist sie kostenfrei.

In welcher Höhe darf die Rechnung vom Kostenvoranschlag abweichen?

Als Faustregel kann daher eine Grenze von 15 Prozent angenommen werden. Eine unwesentliche Überschreitung des Kostenvoranschlags muss der Auftraggeber grundsätzlich zahlen.

Wie verbindlich ist ein Kostenvoranschlag?

Verbindlich oder unverbindlich? An den verbindlichen Kostenvoranschlag ist der Werkunternehmer gebunden. Dieser kommt in der Praxis kaum vor. Beim unverbindlichen will sich der Unternehmer NICHT genau binden und nur die ungefähren Kosten angeben.

Kann man den Zahnarzt wechseln?

Krankenkassen müssen ihren Versicherten den Wechsel des Zahnarztes bewilligen, wenn der Zahnersatz unbrauchbar oder der Versicherten die Nachbesserung nicht zumutbar ist.

Wann gibt es den doppelten Festzuschuss?

Den doppelten Festzuschuss und damit eine volle Kostenübernahme beim Basis-Zahnersatz erhalten Menschen mit besonders geringem Einkommen. Für 2021 ist die Grenze der monatlichen Bruttoeinnahmen auf 1.316 Euro festgelegt.

Wie lange dauert Heil und Kostenplan AOK?

PPZ: Wie lange dauert es im Durchschnitt, bis Sie einen Heil- und Kostenplan bearbeitet haben? AOK: Bei normalem Posteingang ca. eine Woche.