Wann soll der heil und kostenplan?

Gefragt von: Hilda Bartsch  |  Letzte Aktualisierung: 1. November 2021
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Bevor eine Behandlung mit Zahnersatz beginnt, muss der Zahnarzt einen Heil- und Kostenplan ausfüllen. Der Zahnarzt oder der Patient reicht den Plan bei der Krankenkasse ein, am besten inklusive Bonusheft. ... Für gesetzlich Versicherte ist ein Heil- und Kostenplan rechtlich vorgeschrieben, wenn Zahnersatz geplant ist.

Wann Heil- und Kostenplan einreichen?

Wichtig: Schicken Sie uns den Antrag rechtzeitig vor Ihrer Behandlung zu. Ihr Zahnarzt darf ohne den bewilligten Heil- und Kostenplan die Behandlung nicht beginnen. Wenn Sie eine Zusatzversicherung haben, reichen Sie die Behandlungsunterlagen auch dort ein.

Was tun mit Heil- und Kostenplan vom Zahnarzt?

HKP: Wie reiche ich den Kostenvoranschlag bei der Krankenkasse ein? Nachdem Ihr Zahnarzt den Heil- und Kostenplan ausgefüllt hat, lässt er diesen Ihrer Krankenkasse zukommen. Sie müssen den Heil- und Kostenplan also nicht selbst einreichen, sondern Ihr Zahnarzt kümmert sich um die Übermittlung.

Was muss ich beim Heil- und Kostenplan einreichen?

Den Heil- und Kostenplan verstehen

Der Heil- und Kostenplan gibt Aufschluss über den aktuellen Zahnstatus, über die Regelversorgung und die geplante Therapie. Auf ihm werden auch die voraussichtlich entstehenden Gesamtkosten dokumentiert.

Wie lange dauert ein Kostenvoranschlag beim Zahnarzt?

Sie übergeben den vom Zahnarzt datierten und unterschriebenen Heil- und Kostenplan zusammen mit Ihrem Bonusheft vor Beginn der Behandlung Ihrer Krankenkasse. Diese muss den Heil- und Kostenplan nun anhand der enthaltenen Informationen innerhalb von drei Wochen prüfen, bewilligen und den Festzuschuss festlegen.

Heil und Kostenplan (HKP) beim Zahnarzt richtig Lesen und verstehen (kompletter Guide)

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Was kostet ein Kostenvoranschlag beim Zahnarzt?

Der Heil- und Kostenplan stellt den Kostenvoranschlag des Zahnarztes für die geplante Behandlung dar. Die Erstellung ist für Sie als gesetzlich Versicherten kostenlos.

Wie lange ist der Heil- und Kostenplan gültig?

Der Heil- und Kostenplan ist nach der Genehmigung durch die TK für sechs Monate gültig. Verzögert sich die Behandlung, reichen Sie den Plan bitte erneut bei der TK ein, damit er verlängert werden kann.

Wohin muss ich den Heil- und Kostenplan schicken?

Übergeben Sie den Heil- und Kostenplan dann bitte Ihrem Zahnarzt. Manchmal schaltet die TK vor einer Kostenzusage für einen Zuschuss einen Gutachter ein. Er prüft zum Beispiel, ob eine geplante Behandlung sinnvoll und wirtschaftlich ist. In die Behandlung eingreifen darf dieser Gutachter nicht.

Kann ich von einem Heil- und Kostenplan zurücktreten?

Für den Patienten liegt die Einschränkung einer Kündigung des Behandlungsvertrages beim Zahnarzt zudem in der Art der Krankenversicherung. Gesetzlich krankenversicherte Patienten können diesen Vertrag nicht ohne Rücksprache mit der Krankenkasse kündigen.

Kann ich einen Heil- und Kostenplan ablehnen?

Ob Brücke, Krone oder Implantat - bevor der Zahnarzt den Bohrer zückt, muss er einen Heil- und Kostenplan aufstellen und die Behandlung von der Krankenkasse und vom Patienten absegnen lassen. Dieser Behandlungsplan ist für gesetzlich Versicherte kostenlos, auch wenn der Patient den Therapievorschlag ablehnt.

Ist ein Heil- und Kostenplan verbindlich?

Ist ein Heil- und Kostenplan verbindlich? Nach dem Gesetz sind Heil- und Kostenpläne eine unverbindliche Berechnung der voraussichtlich entstehenden Kosten. Material- und Laborkosten werden vor der Behandlung nur geschätzt. Diese Schätzung muss aber so genau wie möglich sein.

Wie wird Zahnersatz abgerechnet?

Je nach geplanter Behandlung berechnet der Zahnarzt sein Honorar nach unterschiedlichen Gebührenverzeichnissen: Für "Kassenleistungen" wird nach dem sog. "Bewertungsmaßstab für zahnärztliche Leistungen" (BEMA) abgerechnet, für die Abrechnung von Privatleistungen ist die "Gebührenordnung für Zahnärzte" (GOZ) maßgeblich.

Wie oft kann ein Heil- und Kostenplan verlängert werden?

Der Heil- und Kostenplan ist ein halbes Jahr gültig, kann aber immer verlängert werden. Der Zahnarzt übergibt schließlich dem Patienten eine Rechnung über dessen Anteil.

Wie lange dauert ein Kostenvoranschlag bei der Krankenkasse?

Eine Krankenkasse muss innerhalb von drei Wochen über einen Heil- und Kostenplan (HKP) entscheiden - und bei Verzögerungen den Patienten zumindest benachrichtigen.

Wie reiche ich Rechnung bei Zahnzusatzversicherung ein?

Wie genau muss man die Rechnung an die Zahnzusatzversicherung einreichen?
  1. Sie senden die Rechnung per Post an den Versicherer. ...
  2. Sie laden die Rechnung im Online-Kundenbereich des Versicherers hoch und beantragen dort die Erstattung.

Kann ein Behandlungsvertrag widerrufen werden?

Der Behandlungsvertrag kann ohne besondere Gründe von beiden Seiten jederzeit gekündigt werden.

Welche Pflichten gehören zum Behandlungsvertrag?

Welche Pflichten ergeben sich für den (Zahn)Arzt aus dem Behandlungsvertrag?
  • Ärztliche Aufklärungspflicht.
  • Dokumentationspflicht.
  • Behandlungspflicht.
  • Anzeigepflicht.
  • Meldepflicht.
  • Schweigepflicht.
  • Aufbewahrungspflicht.

Kann man einfach so den Zahnarzt wechseln?

Ein Wechsel mitten in einer laufenden Behandlung – auch wenn bisher erst nur der Heil- und Kostenplan erstellt wurde – ist nur aus einem triftigen Grund möglich. Das kann zum Beispiel ein zerstörtes Vertrauensverhältnis zwischen Arzt und Patient sein.

Wer bezahlt die Kosten für eine Zahnbehandlung?

Für jeden Befund ist eine Regelversorgung (Standardtherapie) als medizinisch notwendig definiert. Von den Kosten dieser Regelversorgung trägt die Krankenkasse 60 %, auch als Festzuschuss bezeichnet. Den Rest der Kosten hat der Patient zu übernehmen (Ausnahme: siehe Härtefallregelung).

Was ändert sich 2021 bei Zahnersatz?

Bisher betrug der gesetzliche befundbezogene Festzuschuss für Zahnersatz, welcher sich an der Regelversorgung orientiert 50% der fiktiven Kosten der niedrigst möglichen Zahnersatzversorgung. Dieser Festzuschuss wird sich zum 1.1.2021 für gesetzlich Versicherte erhöhen.

Wie lange ist ein HKP gültig?

Wenn die Krankenkasse den HKP geprüft und genehmigt hat, ist die Genehmigung ein halbes Jahr gültig. Innerhalb dieser Zeit muss die Behandlung abgeschlossen und der Zahnersatz in der vorgesehenen Weise eingegliedert sein.

Wie alt darf ein Kostenvoranschlag sein?

Meist haben die Kostenvoranschläge ihre Gültigkeitsdauer für zwei oder drei Monate. Doch es kann sich hier auch je nach Gewerk um einen längeren Zeitraum handeln.

Wie lange ist ein Behandlungsplan gültig?

Der Behandlungsplan hat eine Gültigkeit von einem Jahr ab Genehmigung – sollten Sie in dieser Zeit nicht alle genehmigten Versuche durchgeführt haben, muss erst ein Folgebehandlungsplan ausgestellt werden, der wiederum 1 Jahr lang gültig ist, usw.

Wie verbindlich ist ein Kostenvoranschlag Zahnarzt?

Ist ein Kostenvoranschlag beim Zahnarzt verbindlich? Kostenvoranschläge beim Zahnarzt stellen zwar keine Preisgarantie dar, sind aber insoweit verbindlich, als der Zahnarzt nur in begründeten Fällen davon abweichen darf. Das kann der Fall sein, wenn im Verlauf der Behandlung unvorhergesehene Schwierigkeiten auftreten.

Wo kann ich einen Kostenvoranschlag vom Zahnarzt prüfen lassen?

Privat Versicherte besprechen den Kostenvoranschlag vorab mit ihrer privaten Krankenversicherung. Gesetzlich Versicherte können über die Beratungsstellen der Zahnärztekammern prüfen lassen, ob die voraussichtlichen Kosten angemessen sind.