Welche möglichkeiten der nierenersatztherapie gibt es?

Gefragt von: Frau Gerhild Müller B.Eng.  |  Letzte Aktualisierung: 16. April 2022
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Im wesentlichen gibt es zwei Möglichkeiten der Dialysetherapie: Hämodialyse („Blutwäsche“) und Peritonealdialyse („Bauchfelldialyse“).

Welche Nierenersatztherapie gibt es?

Verfahren der Nierenersatztherapie

Als Nierenersatztherapieverfahren gibt es die Hämodialyse (HD) und die beiden sog. Heimdialyseverfahren Heimhämodialyse (HHD) und Peritonealdialyse (PD, Bauchfelldialyse) sowie die Nierentransplantation. Als Standardverfahren gilt die Hämodialyse.

Welche Dialyse Möglichkeiten gibt es?

Welche Arten der Dialyse gibt es? Es gibt verschiedene Arten der Dialyse: die Hämodialyse und die Peritonealdialyse; weitere Spezialformen sind die Hämofiltration und die Hämodiafiltration. Welches Verfahren infrage kommt, wird für jede Patientin/jeden Patienten individuell entschieden.

Was versteht man unter Nierenersatztherapie?

Unter Nierenersatztherapie versteht man Behandlungsmethoden, die bei komplettem oder inkomplettem Ausfall der Nieren deren Entgiftungs- und Ausscheidungsfunktionen übernehmen. Dazu gehören die Peritonealdialyse, die Hämodialyse, die Hämofiltration, die Hämodiafiltration und die Nierentransplantation.

Welche Indikationen zur Nierenersatztherapie gibt es?

Lungenödem, Hyperkaliämie, Urämie, Intoxikation oder in spezifischen Fällen auch metabolische Azidose eine klare Indikation zur Nierenersatztherapie darstellen, besteht derzeit bei sog. nichtrenalen Indikationen, wie z. B. Hämofiltration zur Sepsistherapie, keine evidente Indikation.

Verfahren der Nierenersatztherapie einfach erklärt - Hämodialyse & Petionealdialyse - Funktionsweise

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Welche Ursachen machen eine Dialyse notwendig?

Gründe für Dialyse bei Niereninsuffizienz
  • Abnormale Hirnfunktion (Urämische Enzephalopathie)
  • Verschiedene andere Symptome, wie Appetitlosigkeit, Erbrechen oder Gewichtsverlust.
  • Entzündung des Herzbeutels (Perikarditis. ...
  • Übersäuerung des Blutes (Azidose. ...
  • Herzinsuffizienz. ...
  • Überwässerung im gesamten Körper.

Wann ist eine Dialyse indiziert?

Grundsätzlich wird eine Dialyse bei folgenden Indikationen eingesetzt: Stoffwechselbedingte Übersäuerung des Blutes (metabolische Azidose) Veränderungen des Blutsalzhaushaltes (Elektrolythaushaltes), vor allem zu hohe Kalium- oder Kalziumkonzentration im Blut. Erhöhung des Harnstoffspiegels im Blut.

Wann Nierenersatztherapie?

Wenn bei Ihnen eine weit fortgeschrittene Nierenerkrankung festgestellt wird, Ihre Nieren nicht mehr in der Lage sind harnpflichtige Substanzen, Giftstoffe, Stoffwechselprodukte in ausreichendem Maße auszuscheiden oder das Flüssigkeits- und Salzgleichgewicht trotz medikamentöser Maßnahme in Ihrem Körper ...

Was ist das Prinzip der Peritonealdialyse?

Bei der Peritonealdialyse wird eine spezielle Dialyseflüssigkeit in die Bauchhöhle geleitet. Da das Bauchfell zahlreiche Blutgefäße enthält, funktioniert es wie eine Grenzschicht zwischen dem Blut und der Dialyseflüssigkeit; einige Stoffe können durch das Bauchfell hindurchtreten, andere nicht (semipermeable Membran).

Wann Peritonealdialyse?

Die Peritonealdialyse ist eine dauerhafte Therapie bei chronischem Nierenversagen (Nierenschwäche oder Niereninsuffizienz) im fortgeschrittenen Stadium. Sie wird eingesetzt, wenn die Blutreinigung und Wasserausscheidung durch die Nieren nicht mehr ausreichend funktioniert und die Nierenwerte stark ansteigen.

Wie lange dauert eine Leberdialyse?

Wie lange dauert eine Behandlung? Eine Behandlung dauert typischerweise 8h oder 24h, je nach Behand- lungsziel. Bei einer Lungenunterstützung ist beispielsweise eine 24-stün- dige, ununterbrochene Behandlung sinnvoll, für Leber- oder Nieren- dialyse kann auch eine 8-stündige Behandlung durchgeführt werden.

Wie hoch ist die Lebenserwartung bei Dialysepatienten?

Heute hat ein gesunder Mensch im Alter von 20 bis 24 Jahren noch eine Lebenserwartung von 60 Jahren. Einem gleichaltrigen Dialysepatienten bleiben im Schnitt weniger als 25 Jahre. Mit einer Nierentransplantation kann die verbleibende Lebenserwartung auf knapp 45 Jahren fast verdoppelt werden.

Welches ist das häufigste Dialyseverfahren?

Hämodialyse. Die Hämodialyse ist die häufigste Dialyseform. Die "Blutwäsche" erfolgt bei diesem Verfahren über ein Dialysegerät, das oft auch als "künstliche Niere" bezeichnet wird.

Was versteht man unter Hämodialyse?

Die Hämodialyse (HD) ist ein Verfahren, bei dem Stoffwechselabbauprodukte und überschüssiges Wasser aus dem Blut entfernt und dem Körper bestimmte Elektrolyte (Natrium, Kalium, Bicarbonat, Chlorid, Calcium, Magnesium) zugeführt werden.

Welche Komplikationen können während und nach der Dialyse auftreten?

Nach der Dialyse können Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Übelkeit, Schlappheit, Blutdruckabfall, Muskelkrämpfe, Rückenschmerzen oder Juckreiz auftreten. Diese lassen sich jedoch in der Regel gut mit Medikamenten behandeln.

Wie funktioniert eine Nierentransplantation?

Meist bleiben die nicht mehr funktionierenden Nieren im Körper des Patienten. Die neue Niere wird in die Beckengrube gelegt und mit den Blutgefäßen des Beckens verbunden. Nach der Operation muss der Patient sein Leben lang Medikamente einnehmen, die das Immunsystem unterdrücken.

Was ist besser Hämodialyse oder Peritonealdialyse?

Die Peritonealdialyse ist ein deutlich schonenderes Verfahren als die Hämodialyse und erfordert keine speziellen Erholungszeiten. Bei der Peritonealdialyse wird die Bauchhöhle mit rund zwei Litern Dialyseflüssigkeit gefüllt.

Wie lange dauert eine Peritonealdialyse?

10-14 Stunden. Sie kann an die Bedürfnisse des Tagesablaufs angepasst werden. Während der Nachtruhe wird die Flüssigkeit grundsätzlich nicht ausgetauscht. Ein Beutelwechsel dauert in der Regel zwischen 15 und 25 Minuten.

Was steht mir als dialysepatient alles zu?

Für chronisch Kranke und damit für Dialysepatienten gilt für die Zuzahlungen eine Belastungsobergrenze von 1 Prozent des jährlichen Familien-Bruttoeinkommens gegenüber 2 Prozent im Regelfall.

Ist Dialyse für immer?

Nein. Die Dialyse bleibt lebenslang notwendig, sofern keine erfolgreiche Nierentransplantation möglich ist.

Ist Dialyse eine lebensverlängernde Maßnahme?

Hoffmann erklärt den Patienten wie den Angehörigen von Anfang an, dass es sich bei der Dialyse um eine aktiv lebensverlängernde Maßnahme handelt, die nicht jedes Mal von neuem durchgeführt werden muss.

Wie hoch ist der normale Nierenwert?

GFR: Bei jungen nierengesunden Menschen 90–130 ml/min. Ab 60 ml/min spricht man von einer chronischen Nierenschwäche, unterhalb von etwa 10 bis 15 ml/min wird meist in absehbarer Zeit eine Dialyse (Blutwäsche) nötig.

Wann ist eine Blutwäsche nötig?

Die Blutwäsche wird beispielsweise nötig, wenn aufgrund einer Nierenschwäche die Nieren nur noch unzureichend arbeiten. Können die Nieren ihre Funktion nicht mehr erfüllen, droht eine Vergiftung des gesamten Organismus.

Wie kann man Dialyse vermeiden?

Auf die Ernährung achten: Eine hohe Eiweißzufuhr belastet die Nieren. Daher sollte die Ernährung eiweiß-„normalisiert“ sein, mit 0,8 Gramm Eiweiß pro Kilogramm Körpergewicht und Tag (ca. 64 Gramm bei 80 Kilogramm Körpergewicht). Nichtrauchen: Rauchen schadet der Niere!

Kann man mit Dialyse normal Leben?

Ich finde es wichtig, dass sich diese Patienten Hilfe holen um zu lernen, mit der Dialyse zu leben. Mit der Zeit kann man ein nahezu normales Leben führen. Es gibt keine größeren Einschränkungen, am öffentlichen Leben teilzunehmen oder Beziehungen einzugehen.