Wann entfällt die gesetzliche Krankenversicherungspflicht?
Gefragt von: Frau Dr. Pia Janßen B.A. | Letzte Aktualisierung: 23. Dezember 2025sternezahl: 4.4/5 (11 sternebewertungen)
Die gesetzliche Krankenversicherungspflicht entfällt für Angestellte, wenn ihr Einkommen die Jahresarbeitsentgeltgrenze (JAEG) (2025: 73.800 €) überschreitet, was zu Beginn des Jahres oder bei Beginn eines neuen Jobs gilt, sowie für Selbstständige, Beamte, Studenten (nach Alter) und Rentner unter bestimmten Voraussetzungen; dann besteht die Möglichkeit der freiwilligen gesetzlichen Versicherung oder der privaten Krankenversicherung.
Wann fällt man aus der gesetzlichen Krankenversicherung?
Die gesetzliche Krankenversicherung ist freiwillig für alle Angestellten, die über der aktuellen Jahresarbeitsentgeltgrenze von 73.800 Euro verdienen. Sie haben daher auch die Möglichkeit, sich bei einer privaten Krankenkasse versichern zu lassen.
Wann wird man von der Krankenversicherungspflicht befreit?
Sie ein Studium beginnen. Sie eine unbezahlte berufspraktische Tätigkeit ausüben, zum Beispiel ein Praktikum. Sie als Mensch mit Behinderung in einer Einrichtung, zum Beispiel einer anerkannten Werkstatt für behinderte Menschen, beschäftigt sind.
Wann endet die Krankenversicherungspflicht?
Die Krankenversicherungspflicht bestand daher auch 2024. Das Entgelt aus der neuen Beschäftigung überschreitet für sich allein betrachtet die Jahresarbeitsentgeltgrenze des Jahres 2025. Insofern endet die Versicherungspflicht ausnahmsweise im Laufe des Jahres, und zwar am 30. September 2025.
Wann endet die Mitgliedschaft in der gesetzlichen Krankenversicherung?
Man „fliegt“ aus der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV), wenn das regelmäßige Jahreseinkommen die Jahresarbeitsentgeltgrenze (JAEG) übersteigt (2025: 73.800 € brutto) – dann wird die Mitgliedschaft freiwillig, mit Option auf Privatversicherungen (PKV) oder freiwillige GKV, oder man wechselt in die PKV. Auch bei Beitragsrückständen oder wenn man älter als 55 Jahre wird und in der PKV war, kann der Wechsel in die GKV schwierig werden, was faktisch ein „Rausfallen“ aus der Pflicht darstellt.
So kannst Du von der privaten in die gesetzliche Krankenversicherung wechseln!
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Wann endet die Mitgliedschaft in einer Krankenversicherung?
Man ist nicht mehr krankenversichert, wenn man die Voraussetzungen für die Versicherungspflicht verliert (z.B. Einkommen unter die Grenze fällt, aber freiwillig privat bleibt), freiwillig aus der gesetzlichen Kasse austritt oder in eine Situation gerät, in der man weder gesetzlich noch privat versichert ist, etwa bei Arbeitslosigkeit mit Bezug von Bürgergeld oder ohne Aufenthaltsstatus; der Wechsel zurück ist ab 55 Jahren erschwert. Der Verlust des Versicherungsschutzes kann durch Nichtzahlung der Beiträge, aber auch durch das Überschreiten der Versicherungspflichtgrenze (z.B. 73.800 € brutto/Jahr 2025) in ein privat versicherungspflichtiges Verhältnis erfolgen, wenn man sich nicht befreien lässt.
Bis wann ist man gesetzlich pflichtversichert?
Um in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) zu bleiben oder wieder hineinzukommen, müssen Sie oft bestimmte Mindestversicherungszeiten nachweisen, z. B. 12 Monate ununterbrochene Mitgliedschaft unmittelbar vor Ende der Pflichtversicherung, oder bei Renteneintritt mindestens 30 Jahre (KVdR-Voraussetzung), aber es gibt auch spezielle Regeln für den Wiedereinstieg, wie z. B. 2,5 Jahre GKV-Zeit bei unter der Einkommensgrenze, wobei die genauen Fristen je nach Lebenssituation (Jobwechsel, Rückkehr, Alter) variieren können.
Wann entfällt die Krankenversicherungspflicht?
Man ist nicht mehr krankenversichert, wenn man die Voraussetzungen für die Versicherungspflicht verliert (z.B. Einkommen unter die Grenze fällt, aber freiwillig privat bleibt), freiwillig aus der gesetzlichen Kasse austritt oder in eine Situation gerät, in der man weder gesetzlich noch privat versichert ist, etwa bei Arbeitslosigkeit mit Bezug von Bürgergeld oder ohne Aufenthaltsstatus; der Wechsel zurück ist ab 55 Jahren erschwert. Der Verlust des Versicherungsschutzes kann durch Nichtzahlung der Beiträge, aber auch durch das Überschreiten der Versicherungspflichtgrenze (z.B. 73.800 € brutto/Jahr 2025) in ein privat versicherungspflichtiges Verhältnis erfolgen, wenn man sich nicht befreien lässt.
Wann besteht keine Krankenversicherungspflicht?
Man ist nicht krankenversichert, wenn man die Voraussetzungen für die Versicherungspflicht nicht erfüllt (z.B. als Hauptberuflich Selbstständiger, Beamter oder Student) oder wenn man trotz Versicherungspflicht die Beiträge nicht zahlt und dadurch den Versicherungsschutz verliert, was oft bei Obdachlosigkeit oder illegalem Aufenthalt der Fall ist; grundsätzlich besteht in Deutschland jedoch eine Krankenversicherungspflicht, daher sollte man immer versuchen, eine Absicherung zu finden.
Wie hoch ist die Altersgrenze für die gesetzliche Krankenversicherung?
Die wichtigste Altersgrenze für die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) liegt bei 55 Jahren: Wer nach dem 55. Geburtstag aus der privaten Krankenversicherung (PKV) zurück in die GKV möchte, hat es extrem schwer bis fast unmöglich, da der Gesetzgeber den Wechsel ab diesem Alter grundsätzlich verhindert, um eine spätere Belastung der Solidargemeinschaft zu vermeiden. Ausnahmen gibt es unter bestimmten Voraussetzungen (z.B. bei Arbeitslosigkeit, Aufnahme einer versicherungspflichtigen Beschäftigung, Familienversicherung) und vor dem 55. Geburtstag sind die Bedingungen einfacher zu erfüllen, insbesondere durch Absinken unter die Jahresarbeitsentgeltgrenze (JAEG).
Wann werde ich von der Krankenkasse befreit?
Eine Befreiung von Zuzahlungen bei der Krankenkasse erhält man, sobald die persönliche Belastungsgrenze erreicht ist, die bei 2 % des jährlichen Bruttoeinkommens liegt; für chronisch Kranke (mit bestimmten Voraussetzungen) sind es nur 1 %. Sie beantragen die Befreiung bei Ihrer Krankenkasse, sobald diese Grenze innerhalb des Kalenderjahres überschritten wird.
Wie komme ich aus der gesetzlichen Krankenkasse?
Eine Kündigung ist dafür seit dem 1. Januar 2021 nicht mehr erforderlich: Ihre neu gewählte Krankenkasse informiert Ihre bisherige Krankenkasse über den Wechsel. Nur Mitglieder, die das System der GKV verlassen wollen, müssen bei der bisherigen Krankenkasse kündigen.
Woher weiß ich, ob ich pflichtversichert oder freiwillig gesetzlich versichert bin?
Arbeitnehmer sind krankenkasse pflichtversichert, wenn ihr monatliches Einkommen über 556 Euro liegt. Das Einkommen darf aber nicht die Jahresarbeitsentgeltgrenze überschreiten. Die Jahresarbeitsentgeltgrenze beträgt 2025 genau 73.800 Euro. Wer weniger verdient, ist automatisch gesetzlich versichert.
Wann hat man keine Krankenversicherung mehr?
Man ist nicht mehr krankenversichert, wenn man die Voraussetzungen für die Versicherungspflicht verliert (z.B. Einkommen unter die Grenze fällt, aber freiwillig privat bleibt), freiwillig aus der gesetzlichen Kasse austritt oder in eine Situation gerät, in der man weder gesetzlich noch privat versichert ist, etwa bei Arbeitslosigkeit mit Bezug von Bürgergeld oder ohne Aufenthaltsstatus; der Wechsel zurück ist ab 55 Jahren erschwert. Der Verlust des Versicherungsschutzes kann durch Nichtzahlung der Beiträge, aber auch durch das Überschreiten der Versicherungspflichtgrenze (z.B. 73.800 € brutto/Jahr 2025) in ein privat versicherungspflichtiges Verhältnis erfolgen, wenn man sich nicht befreien lässt.
Kann man aus der gesetzlichen Krankenversicherung fallen?
Die Krankenkasse weist dabei das Mitglied auf das Ende der Versicherungspflicht und die damit bestehende Austrittsmöglichkeit hin. Wird der Austritt innerhalb von zwei Wochen nach dem Hinweis der Krankenkasse erklärt, ist ein sofortiger Wechsel in eine private Krankenversicherung möglich.
Wann ist man krankenversicherungsfrei?
Man ist nicht krankenversichert, wenn man die Voraussetzungen für die Versicherungspflicht nicht erfüllt (z.B. als Hauptberuflich Selbstständiger, Beamter oder Student) oder wenn man trotz Versicherungspflicht die Beiträge nicht zahlt und dadurch den Versicherungsschutz verliert, was oft bei Obdachlosigkeit oder illegalem Aufenthalt der Fall ist; grundsätzlich besteht in Deutschland jedoch eine Krankenversicherungspflicht, daher sollte man immer versuchen, eine Absicherung zu finden.
Wann ist man befreit von der Krankenversicherungspflicht?
Eine Befreiung von Zuzahlungen bei der Krankenkasse erhält man, sobald die persönliche Belastungsgrenze erreicht ist, die bei 2 % des jährlichen Bruttoeinkommens liegt; für chronisch Kranke (mit bestimmten Voraussetzungen) sind es nur 1 %. Sie beantragen die Befreiung bei Ihrer Krankenkasse, sobald diese Grenze innerhalb des Kalenderjahres überschritten wird.
Wann fliege ich aus der gesetzlichen Krankenversicherung?
Man „fliegt“ aus der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV), wenn das regelmäßige Jahreseinkommen die Jahresarbeitsentgeltgrenze (JAEG) übersteigt (2025: 73.800 € brutto) – dann wird die Mitgliedschaft freiwillig, mit Option auf Privatversicherungen (PKV) oder freiwillige GKV, oder man wechselt in die PKV. Auch bei Beitragsrückständen oder wenn man älter als 55 Jahre wird und in der PKV war, kann der Wechsel in die GKV schwierig werden, was faktisch ein „Rausfallen“ aus der Pflicht darstellt.
Wann scheidet man aus der Pflichtversicherung aus?
Beschäftigte, die mit ihrem Arbeitsentgelt sowohl im Vorjahr als auch im neuen Jahr die Jahresarbeitsentgeltgrenze überschreiten, sind in der Krankenversicherung versicherungsfrei. Die Jahresarbeitsentgeltgrenze beträgt im Jahr 2025 in den alten und in den neuen Bundesländern 73.800 Euro.
Wann fällt die gesetzliche Krankenversicherung weg?
Seit 2013 wurde diese Entgeltgrenze um über 48 Prozent erhöht: von 52.200 Euro auf 77.400 Euro ab 2026. Anders gerechnet: Ab dem kommenden Jahr muss ein Arbeitnehmer 2.100 Euro mehr im Monat verdienen als im Jahr 2013, um in die Private Krankenversicherung wechseln zu können.
Wann erlischt der Krankenversicherungsschutz?
Man ist nicht mehr krankenversichert, wenn man die Voraussetzungen für die Versicherungspflicht verliert (z.B. Einkommen unter die Grenze fällt, aber freiwillig privat bleibt), freiwillig aus der gesetzlichen Kasse austritt oder in eine Situation gerät, in der man weder gesetzlich noch privat versichert ist, etwa bei Arbeitslosigkeit mit Bezug von Bürgergeld oder ohne Aufenthaltsstatus; der Wechsel zurück ist ab 55 Jahren erschwert. Der Verlust des Versicherungsschutzes kann durch Nichtzahlung der Beiträge, aber auch durch das Überschreiten der Versicherungspflichtgrenze (z.B. 73.800 € brutto/Jahr 2025) in ein privat versicherungspflichtiges Verhältnis erfolgen, wenn man sich nicht befreien lässt.
Ist man gesetzlich verpflichtet, krankenversichert zu sein?
Ja, in Deutschland besteht eine allgemeine Krankenversicherungspflicht, das heißt, jeder Einwohner muss krankenversichert sein, aber nicht zwingend gesetzlich: Die Mehrheit der Arbeitnehmer und Rentner wird pflichtversichert in der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV), während Selbstständige, Beamte und Gutverdiener wählen können, ob sie sich privat versichern oder freiwillig in der GKV bleiben.
Wann ist man nicht pflichtversichert?
Weitere Details. Minijobber mit einem Einkommen von höchstens 556 Euro pro Monat sind versicherungsfrei. Sie zahlen selbst keine Beiträge. Das gleiche gilt für geringfügig beschäftigte Arbeitnehmer, die normalerweise nicht berufstätig sind und nur kurzfristig bis zu zwei Monate pro Jahr beschäftigt sind.
Kann man mit 60 noch in die gesetzliche Krankenversicherung?
Ja, mit 60 kann man noch in die gesetzliche Krankenversicherung (GKV), aber es ist schwierig und an strenge Bedingungen geknüpft, meist über die Familienversicherung oder durch einen Wiedereintritt nach einer kurzen Zeit in der GKV, falls man in den letzten 5 Jahren davor mindestens 2,5 Jahre dort versichert war, ansonsten bleibt meist nur die PKV. Der Normalfall für über 55-Jährige ist der Verbleib in der PKV, wenn sie nicht die speziellen Voraussetzungen erfüllen, da die Rückkehr in die GKV danach stark eingeschränkt ist.
Wie kann ich mich von der Krankenversicherungspflicht befreien lassen?
Um Befreiung von der Krankenversicherungspflicht zu beantragen, müssen Sie schriftlich einen Antrag bei Ihrer gesetzlichen Krankenkasse einreichen, meist online oder als PDF, und nachweisen, dass Sie anderweitig versichert sind (z. B. privat oder durch Beihilfe). Wichtig ist die Frist: Der Antrag muss innerhalb von drei Monaten nach Beginn der Versicherungspflicht gestellt werden, damit er rückwirkend ab dem ersten Tag der Pflicht gilt.