Was ist der Unterschied zwischen Fibromyalgie und Polymyalgia rheumatica?
Gefragt von: Isabel Hoffmann | Letzte Aktualisierung: 24. Juli 2026sternezahl: 4.7/5 (44 sternebewertungen)
Der Hauptunterschied: Fibromyalgie ist ein Schmerzsyndrom mit weit verbreiteten Schmerzen, Müdigkeit und Druckpunkten, aber ohne erhöhte Entzündungswerte im Blut; Polymyalgia rheumatica (PMR) ist eine echte entzündliche Autoimmunerkrankung, die akute Schmerzen und Steifigkeit in Schultern und Hüften verursacht und typischerweise erhöhte Entzündungsparameter (BSG, CRP) zeigt und oft ältere Menschen betrifft. Fibromyalgie ist nicht entzündlich, PMR ist entzündlich.
Ist Fibromyalgie das Gleiche wie Polymyalgie rheumatica?
Im Gegensatz zur Polymyalgia rheumatica meist nur einseitig und ohne Entzündungszeichen. Fibromyalgie: Diese Erkrankung geht auch mit diffusen Muskel- (und Gelenk-) schmerzen einher. Sie beginnt aber in der Regel vor dem 50. Lebensjahr und zeigt keine Veränderungen in der Blutunter- suchung (siehe Kasten).
Woran erkenne ich, ob ich Fibromyalgie oder Polymyalgie habe?
Fibromyalgie ist ein zentrales Sensibilisierungssyndrom mit weit verbreiteten Schmerzen, Druckpunkten und Müdigkeit ohne erhöhte Entzündungsmarker , wohingegen Polymyalgia rheumatica (PMR) eine entzündliche Erkrankung ist, die ausgeprägte Morgensteifigkeit in Schultern und Hüften verursacht, mit erhöhten BSG- und CRP-Werten im Blut und rascher ...
Wo hat man Schmerzen bei Polymyalgia rheumatica?
Charakteristische Symptome der Polymyalgia rheumatica (entzündliches Muskelrheuma) sind symmetrische Muskelschmerzen, typischerweise in der Nacht und frühmorgens, im Schultergürtel und in den Oberarmen, in der Gesäß- und Beckenmuskulatur sowie in den Oberschenkeln.
Was passiert, wenn man Polymyalgia rheumatica nicht behandelt?
Wenn sie nicht sofort behandelt wird, kann Riesenzellarteriitis zur Erblindung führen. Die Kortikosteroide, die hauptsächlich zur Behandlung dieser Krankheiten eingesetzt werden, können für ältere Erwachsene problematisch sein.
Schmerzen Am Ganzen Körper — Rheuma oder Fibromyalgie? (Rheuma-Arzt erklärt Schmerz Gründe)
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Wie hoch ist die Lebenserwartung bei Polymyalgia rheumatica?
Die Polymyalgia rheumatica (PMR) verkürzt die Lebenserwartung in der Regel nicht, wenn sie frühzeitig und adäquat mit Kortikosteroiden behandelt wird, da die Prognose meist gut ist. Eine gute Kontrolle der Entzündung und die Prävention von Kardiovaskulären Erkrankungen (Herz-Kreislauf-Erkrankungen), die das Hauptrisiko darstellen, sind entscheidend, auch durch die Vermeidung von Risikofaktoren wie Rauchen. Die Krankheit selbst verursacht keine strukturellen Schäden, aber unbehandelt drohen Komplikationen, die die Lebensqualität beeinträchtigen können.
Gilt Polymyalgia rheumatica als Behinderung?
Wir werden oft gefragt: „Ist Polymyalgia rheumatica eine Behinderung?“ Polymyalgia rheumatica kann als Behinderung angesehen werden, wenn Ihre Symptome und Einschränkungen so schwerwiegend sind, dass Sie nicht arbeiten können .
Was ist der Auslöser für Polymyalgia rheumatica?
Die genaue Ursache der Polymyalgia rheumatica (PMR) ist unbekannt, aber es handelt sich um eine Autoimmunreaktion, bei der das Immunsystem gelenksnahes Gewebe entzündet, wahrscheinlich durch ein Zusammenspiel von genetischer Veranlagung und Umweltfaktoren (möglicherweise Infektionen), oft im Zusammenhang mit der Riesenzellarteriitis. Es ist eine Entzündung in Schultern, Hüften und Nacken, die durch eine Überreaktion des Immunsystems ausgelöst wird.
Kann Polymyalgia rheumatica zu Erblindung führen?
Der Augenbefall im Rahmen der Polymyalgia rheumatica ist als Notfall anzusehen. Bei der Polymyalgia rheumatica kann ein akuter Sehnervenbefall, vor allem bei älteren Patientinnen und Patienten, mit der Gefahr der Erblindung auftreten. Meist damit verbunden sind eine Verhärtung der Arteria temporalis und Kopfschmerzen.
Was ist die neueste Behandlung für Polymyalgia rheumatica?
Behandlung von PMR mit RZA
Aufgrund der aktuellen internationalen Datenlage und der deutschen S2k-Leitlinie ist eine PMR mit mindestens einem Rezidiv zunächst mit einer GC-Dosiserhöhung auf die zuletzt effektive Prärezidiv-Dosis zu behandeln.
Was kann man mit Fibromyalgie verwechseln?
Das Myofasziale Schmerzsyndrom (MSS) ist eine chronische Schmerzerkrankung, die durch starke, lokale Schmerzen im Bewegungsapparat gekennzeichnet ist. Häufig wird es mit der Fibromyalgie verwechselt, doch im Gegensatz dazu tritt der Schmerz bei MSS lokal begrenzt auf und geht mit sogenannten Triggerpunkten einher.
Ist Rheuma das Gleiche wie Fibromyalgie?
Nein, Fibromyalgie ist kein klassisches Rheuma, wird aber oft als "Weichteilrheuma" bezeichnet, da es sich um eine chronische Schmerzerkrankung handelt, die Muskeln, Sehnen und Gelenke betrifft, aber nicht entzündlich ist, wie es bei vielen „echten“ rheumatischen Erkrankungen (z.B. rheumatoide Arthritis) der Fall ist. Fibromyalgie ist ein eigenständiges, komplexes Schmerzsyndrom, das sich durch weit verbreitete Schmerzen, Erschöpfung und Schlafstörungen auszeichnet, während Laborwerte und Röntgenbilder typischerweise unauffällig bleiben.
Welche Krankheit hat ähnliche Symptome wie Fibromyalgie?
Ähnlich wie beim Fibromyalgie-Syndrom stellt die Müdigkeit beim primären Sjögren- Syndrom einen zentralen, fast nie fehlenden Befund dar. Bei der rheumatoiden Arthritis (RA) zeigt sie sich häufig, aber nicht immer. Sie betrifft – je nach Untersuchungsserie – etwa 40 bis 80 Prozent der Patienten.
Welche Organe sind bei Fibromyalgie betroffen?
Eine Fibromyalgie verändert weder Strukturen, Organe noch Laborwerte.
Welche Blutwerte sind bei Fibromyalgie auffällig?
Es gibt keine Blutwerte oder sichtbare Veränderungen auf Röntgenbildern, die eine Fibromyalgie sicher nachweisen. Weil die Symptome nicht eindeutig sind, die Schmerzen wandern und an unterschiedlichen Stellen des Körpers auftreten, ist die Krankheit schwer zu diagnostizieren.
Welche Blutwerte sind bei Polymyalgia erhöht?
Diagnose von Polymyalgia Rheumatica
Bei > 80% der Patienten ist die Erythrozytensedimentationsrate erhöht, oft > 100 mm/Stunde (Normwert > 50 mm/Stunde nach Westergren). Das CRP ist ebenfalls erhöht.
Was passiert, wenn Polymyalgia rheumatica nicht behandelt wird?
Unbehandelt droht Erblindung, warnt der BDRh. Schmerzen in den Schultern, die morgens besonders ausgeprägt sind, bei Bewegung schlimmer werden und daher die Morgentoilette deutlich behindern, können Anzeichen für eine entzündlich-rheumatische Erkrankung namens Polymyalgia rheumatica sein.
Welchen Behinderungsgrad bei Polymyalgia rheumatica?
Der Grad der Behinderung (GdB) bei Polymyalgia rheumatica (PMR) hängt stark von den individuellen Auswirkungen und dem Schweregrad der Funktionseinschränkungen ab, kann aber typischerweise bei leichten Formen 20-40, bei mittelgradigen mit erheblichen Einschränkungen 50-70 liegen, wobei ab GdB 50 eine Schwerbehinderung vorliegt, die Zugang zu Nachteilsausgleichen ermöglicht. Entscheidend ist der tatsächliche Zustand, nicht nur die Diagnose, und bei irreversiblen Schäden kann der GdB auch höher ausfallen.
Wie merke ich, dass Rheuma auf die Augen geht?
Rheuma kann sich am Auge durch trockene Augen (Brennen, Jucken, Fremdkörpergefühl), Rötungen, Schmerzen, Lichtempfindlichkeit, verschwommenes Sehen, Tränenfluss oder sogar Sehverlust äußern, oft durch Entzündungen wie Uveitis oder das Sjögren-Syndrom, aber auch als gefährliche Gefäßentzündung (Riesenzellarteriitis) bei älteren Menschen, was sofortige ärztliche Abklärung erfordert.
Warum habe ich Polymyalgia rheumatica bekommen?
Die Ursache der Polymyalgia rheumatica ist unbekannt, man geht jedoch davon aus, dass eine Kombination aus genetischen und Umweltfaktoren dafür verantwortlich ist .
Welche Lebensmittel lösen Polymyalgie aus?
Beschränken Sie den Verzehr von frittierten, verarbeiteten und zuckerhaltigen Lebensmitteln.
Ein hoher Zuckerkonsum führt zu einem Anstieg von AGEs (Advanced Glycation End Products), die Entzündungen verursachen können. Um Ihre Arthritisschmerzen zu lindern, sollten Sie Süßigkeiten, verarbeitete Lebensmittel, Backwaren aus Weißmehl und Limonaden meiden.
Sollte ich mich bei Polymyalgia rheumatica schonen oder Sport treiben?
Bewegung oder Physiotherapie können helfen
Es ist ratsam, die Aktivitäten abzuwechseln, um eine Überbeanspruchung derselben Muskeln und Gelenke zu vermeiden. Beginnen Sie langsam und mit leichten Übungen. Bewegung, selbst bei schonenden Aktivitäten, ist für viele Menschen mit Polymyalgia rheumatica besser als Ruhe .
Ist Polymyalgia eine schwere Krankheit?
Die Polymyalgia rheumatica ist eine entzündlich-rheumatische Erkrankung, die vor allem ältere Frauen trifft. Eine frühzeitige Behandlung mit Kortison kann vielen Betroffenen helfen. Die Lebenserwartung ist in der Regel nicht beeinträchtigt.
Kann PMR zu Gewichtsverlust führen?
Zu den Symptomen gehören Kopfschmerzen, Kieferschmerzen, Sehstörungen und Empfindlichkeit der Kopfhaut. Manchmal treten Fieber und Gewichtsverlust als erste Anzeichen auf . Unbehandelt kann Polymyalgia rheumatica zu einem Schlaganfall oder zur Erblindung führen.
Warum bin ich bei Polymyalgia rheumatica so müde?
Polymyalgia rheumatica (PMR) ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem – das körpereigene Abwehrsystem – das Gewebe in und um die Gelenke, insbesondere in Schultern und Hüften, angreift. Betroffene leiden unter Steifheit, Schmerzen und starker Müdigkeit .