Was ist eine Lisfranc-Amputation?
Gefragt von: Valerie Blum MBA. | Letzte Aktualisierung: 25. Juli 2026sternezahl: 4.9/5 (58 sternebewertungen)
Eine Lisfranc-Amputation ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem der vordere Teil des Fußes (Vorfuß) an der sogenannten Lisfranc-Gelenklinie abgetrennt wird, also zwischen den Fußwurzelknochen (Tarsus) und den Mittelfußknochen (Metatarsalknochen). Sie ist eine spezielle Form der Vorfußamputation, benannt nach dem Chirurgen Jacques Lisfranc, und wird durchgeführt, wenn schwere Schäden, Infektionen (z.B. diabetischer Fuß) oder Verletzungen einen Erhalt des Fußes nicht mehr ermöglichen.
Was ist eine Lisfranc-Verletzung?
"Lisfranc" bezieht sich im Deutschen auf eine spezielle Region im Fuß, die Lisfranc-Gelenke (auch Tarsometatarsalgelenke genannt), ein wichtiges Band (das Lisfranc-Band) und damit verbundene schwere Verletzungen wie Lisfranc-Frakturen/Luxationen (Brüche und/oder Ausrenkungen), oft mit Schmerzen, Schwellung, Instabilität und der Gefahr langfristiger Probleme, wenn nicht korrekt diagnostiziert und behandelt.
Was ist die Lisfranc-Linie am Fuß?
Die Lisfranc-Linie (oder Lisfranc-Gelenklinie) ist eine gedachte Linie im Fuß, die die Verbindung zwischen der Fußwurzel (Tarsus) und den Mittelfußknochen (Metatarsalia) darstellt, genauer gesagt die Gelenke zwischen den Keilbeinen (Ossa cuneiformia) und dem Würfelbein (Os cuboideum) mit den Basen der Mittelfußknochen (Art. tarsometatarsales). Sie ist ein anatomisch wichtiger Bereich, der für die Stabilität des Fußes entscheidend ist und bei Verletzungen (Lisfranc-Verletzung) zu starken Schmerzen, Schwellungen oder Deformitäten führen kann, was oft eine Operation notwendig macht.
Wie lange dauert es, bis man nach einer Lisfranc-Operation wieder normal gehen kann?
In den ersten 6–8 Wochen nach der Operation darf der Fuß nicht belastet werden. Anschließend wird für weitere 4–6 Wochen ein Gehgips oder -schuh getragen. Falls zur Fixierung des vierten und fünften Mittelfußknochens Stifte verwendet wurden, werden diese 6–8 Wochen nach der Operation entfernt. Patienten können in der Regel nach 10–12 Wochen vom Gehgips auf Sportschuhe umsteigen.
Wann muss der Fuß amputiert werden?
Ein Fuß muss amputiert werden, wenn das Gewebe durch schwere Durchblutungsstörungen (z.B. durch Diabetes oder Arteriosklerose), Infektionen, schwere Verletzungen oder Tumore abgestorben (Nekrose) ist und eine Heilung unmöglich erscheint, um eine Ausbreitung der Infektion und Lebensgefahr abzuwenden; es ist oft die letzte Option, um den Fuß oder das Bein zu retten, indem man das kranke Gewebe entfernt.
Lisfranc-Verletzungen – Alles, was Sie wissen müssen – Dr. Nabil Ebraheim
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Wie lange dauert die Heilung nach einer Fußamputation?
In Abhängigkeit vom Abklingen der Schwellungen, dem Verlauf der Wundheilung, der Amputationshöhe und der allgemeine Verfassung des Patienten können nach etwa 4 bis 6 Wochen die ersten Steh- und Gehversuche unternommen werden.
Welche Pflegestufe bei amputierten Fuß?
Nach einer Fußamputation kann jeder Pflegegrad möglich sein (von 1 bis 4/5), abhängig vom individuellen Unterstützungsbedarf in der Selbstversorgung, der Mobilität und der Alltagsbewältigung – eine Prothese allein garantiert keinen hohen Pflegegrad; die Einstufung erfolgt nach Begutachtung durch den Medizinischen Dienst (MD) anhand von Modulen wie Mobilität, kognitive Fähigkeiten und Selbstversorgung. Es wird nicht pauschal ein Pflegegrad vergeben; entscheidend sind die tatsächlichen Einschränkungen, die eine Person hat, wie z. B. die Versorgung des Stumpfes, die Mobilität mit Krücken/Prothese und die allgemeine Selbstständigkeit.
Was ist eine Lisfrancsche Fraktur?
Als Lisfrancsche Gelenklinie wird die Verbindung der 5 Mittelfuß- knochen an die eigentliche Fuß- wurzel bezeichnet. Reine ligamen- täre Verletzungen sind selten, mei- stens handelt es sich um Luxations- frakturen mit Schaftbrüchen der Mittelfußknochen und Impressio- nen und knöchernen Ausrissen an der Fußwurzel.
Welche Arten von Amputationen gibt es?
Amputationen werden nach Körperregion (Arme, Beine) und Ausmaß (Minor- oder Major-Amputation, teilweise auch Grenzzonenamputation) unterschieden; sie reichen von Zehen- oder Fingerteilamputationen bis zur kompletten Entfernung von Gliedmaßen, wobei der Schnittpunkt (z. B. Unterschenkel-, Oberschenkelamputation oder Knie-Exartikulation) die Funktionalität und prothetische Versorgung maßgeblich beeinflusst. Man unterscheidet auch nach chirurgischer (geplant) oder traumatischer (Unfall) Ursache und ob ein Gelenk erhalten bleibt (Exartikulation) oder durchtrennt wird.
Was ist eine Lisfranc-Arthrose?
Bei einer Fußwurzelarthrose kommt es zum Verschleiß des Gelenkknorpels an den Fußwurzelknochen. Besonders häufig sind die Gelenke zwischen Fußwurzel und Mittelfußknochen betroffen. Man bezeichnet sie als Tarsometatarsalgelenke oder Lisfranc-Gelenke.
Welche Gelenke werden bei einer Lisfranc-Arthrodese versteift?
Eine Lisfranc-Arthrodese ist eine operative Versteifung (Fusion) eines oder mehrerer Gelenke im Bereich der Fußwurzel (Tarsometatarsalgelenke), die bei Schmerzen durch Arthrose, Fehlstellungen oder Instabilität nach Verletzungen angewendet wird, wenn konservative Maßnahmen versagen. Dabei werden die schmerzenden Gelenkflächen geglättet und mit Schrauben, Platten oder Klammern fixiert, damit sie knöchern zusammenwachsen, wodurch Schmerzfreiheit und Belastbarkeit wiederhergestellt werden, auch wenn die Beweglichkeit in diesem Bereich eingeschränkt ist.
Kann man mit einem Bruch im Fuß noch laufen?
Nein, bei einem frischen Fußbruch kann man meistens nicht mehr normal laufen, weil starke Schmerzen, Schwellungen und die Instabilität das Auftreten verhindern. Leichte Haarrisse (Ermüdungsbrüche) erlauben manchmal eine Teilbelastung mit Unterstützung, aber schwere oder verschobene Brüche erfordern Ruhigstellung (Gips, Spezialschuh, Krücken) und Entlastung, oft für Wochen bis Monate, bis eine schmerzfreie Belastung wieder möglich ist. Die Heilung hängt stark von der Schwere der Verletzung ab.
Kann man mit Arthrose im Fuß laufen?
Kann man mit Arthrose im Fuß noch laufen? Die Antwort lautet: Ja, aber mit einigen Anpassungen. Es ist verständlich, dass Sie möglicherweise Sorge haben, dass das Laufen die Arthrose verschlimmert. Doch moderate Bewegung ist für den Rest des Körpers bei Arthrose förderlich.
Wie lange muss man im Krankenhaus bleiben bei einer Zehenamputation?
Nach einer Zehenamputation bleiben Patienten oft nur etwa 10 bis 14 Tage im Krankenhaus, um die erste Heilung und Wundversorgung zu gewährleisten, danach folgt meist eine Rehabilitation (Reha), die typischerweise 3 Wochen dauert, aber auch verlängert werden kann, bis der Stumpf stabil ist und eine Prothese angepasst werden kann, was insgesamt mehrere Wochen bis Monate in Anspruch nimmt, abhängig vom Heilungsverlauf.
Ist es möglich, ohne Zehen zu gehen?
Ja, man kann ohne Zehen gehen, insbesondere wenn nur einzelne Zehen oder kleinere Teile amputiert wurden, aber der Gang verändert sich, das Gleichgewicht kann beeinträchtigt sein und spezielle Schuhe oder Prothesen können nötig werden, um die Stabilität und Mobilität zu erhalten. Der große Zeh spielt eine wichtige Rolle für das Gleichgewicht, aber durch Rehabilitation, Ersatzbewegungen und Prothesen können viele Patienten ihre Gehfähigkeit weitgehend wiedererlangen, auch wenn längere Strecken oft eine Herausforderung darstellen.
Kann man nach einer Zehenamputation laufen?
Wird zum Beispiel nur eine Zehe amputiert, ist es weiter möglich, mit speziell angepassten Schuhen weitestgehend normal zu laufen.
Was ist Lisfranc?
Das Lisfranc-Band ist ein starkes Band, welches das mediale Os cuneiforme mit der Basis des zweiten Os metatarsale verbindet. Die Lisfranc-Verletzung als Folge eines Niedrigenergietraumas (Verstauchung) tritt vorwiegend bei Feldsportarten auf, wenn einem Spieler während des Laufens auf den Fuß getreten wird.
Wie lange dauert eine Abrissfraktur?
Die Heilungsdauer einer Abrissfraktur variiert je nach Schwere, betroffener Stelle und Behandlung, aber rechnen Sie meist mit 6 bis 12 Wochen für die knöcherne Heilung, wobei die volle Belastbarkeit und Sportfähigkeit oft 3 bis 6 Monate dauern kann, mit schnellerer Heilung bei Kindern und einfacheren Brüchen (z.B. 4-8 Wochen). Wichtig sind frühzeitige Diagnose, Ruhigstellung und Physiotherapie, um Spätfolgen zu vermeiden.
Wird ein Mittelfußbruch eingegipst?
Konservative Behandlung
h. ohne Operation. Dafür werden Ihnen eine Orthese (medizinisches Hilfsmittel) oder ein Gips für 6–8 Wochen angelegt. Ziele der Behandlung sind die Ausheilung des Bruchs und die Vermeidung von Komplikationen.
Wie hoch ist die Lebenserwartung nach einer Beinamputation?
Die Lebenserwartung nach einer Beinamputation, besonders bei hohen Amputationen, ist oft eingeschränkt, da sie meist Folge schwerer Grunderkrankungen wie Diabetes ist; während nur etwa ein Viertel der Diabetiker eine Majoramputation über 5 Jahre überlebt, sind die Prognosen für kleinere, fußnahe Amputationen (Minor-Amputationen) besser (ca. 80 % 5-Jahres-Überleben), betont die Deutsche Gesellschaft für Gefäßchirurgie (DGG). Eine hohe Mortalität von 50-65 % innerhalb von 5 Jahren (oft wegen des diabetischen Fußsyndroms) und ein erhöhtes Risiko für eine Amputation am anderen Bein sind typisch, aber moderne Prothesen und Rehabilitation verbessern die Lebensqualität erheblich.
Welchen Pflegegrad hat man, wenn man nicht mehr laufen kann?
Pflegegrad 4 bedeutet, dass “schwerste Beeinträchtigungen der Selbstständigkeit / der Fähigkeiten” bestehen. Der oder die Betroffene ist bereits ziemlich stark pflegebedürftig, hat schwere körperliche Einschränkungen, zum Beispiel kann die Person nicht mehr laufen und ist auf einen Rollstuhl angewiesen.
Was darf man bei Pflegegrad 4 nicht mehr können?
Bei Pflegegrad 4 können Betroffene grundlegende Alltagsaufgaben wie Körperpflege, selbstständiges Essen, An- und Auskleiden, Umlagern und die Fortbewegung meist nicht mehr alleine bewältigen und sind rund um die Uhr auf Hilfe angewiesen, da eine schwerste Beeinträchtigung der Selbstständigkeit vorliegt. Sie sind in der Regel nicht mehr in der Lage, allein in einer Wohnung zu leben, benötigen umfassende Unterstützung bei der Grundversorgung und sind oft immobil.
Wie lange dauert es, bis ein amputierter Fuß verheilt ist?
Die Wundheilung an der Amputationsstelle erfolgt in der Regel innerhalb von 3–4 Wochen . Die Narbenbildung im Inneren dauert deutlich länger, etwa 12 bis 18 Monate. Die Wundversorgung in dieser frühen Phase ist sehr wichtig, um die Heilung des darunterliegenden Weichgewebes zu fördern und das Infektionsrisiko zu verringern.
Kann man mit einem halb amputierten Fuß laufen?
In der Regel kann der Fuß mit einer maßgefertigten Teilfußprothese wieder belastet werden. Sie können sicher stehen und gehen .
Wie hoch sind die Erfolgsraten bei Fußamputationen?
Eine Amputation der unteren Extremität ist mit einem relativ hohen Risiko verbunden, das erste Jahr nach der Operation nicht zu überleben. Die perioperative Mortalität liegt zwischen 9 und 16 % [1–5], die 1-Jahres-Überlebensrate zwischen 86 und 53 % [1–10].