Was macht ein Rheumatologe bei Fibromyalgie?
Gefragt von: Karl-Ernst Bergmann | Letzte Aktualisierung: 29. Juli 2026sternezahl: 4.8/5 (45 sternebewertungen)
Ein Rheumatologe bei Fibromyalgie klärt zunächst durch Anamnese und Ausschluss anderer rheumatischen Erkrankungen die Diagnose, erstellt einen Behandlungsplan, der oft medikamentöse Schmerztherapie (z. B. mit Antidepressiva wie Amitriptylin, Duloxetin), Physiotherapie und Bewegungsempfehlungen umfasst, und koordiniert die Therapie, da Fibromyalgie ein komplexes Syndrom mit Schmerz- und Begleitsymptomen ist.
Kann ein Rheumatologe Fibromyalgie feststellen?
Betroffene sollten sich an Ihren Hausarzt bzw. Allgemeinarzt wenden. Dieser kann die erforderlichen Untersuchungen durchführen und die Diagnose stellen. Teilweise erfolgt eine Überweisung zu einem Rheumatologen oder Schmerztherapeuten, um die Diagnose bestätigen zu lassen.
Was passiert bei einem Termin in der Rheumatologie wegen Fibromyalgie?
Sie führen möglicherweise eine körperliche Untersuchung durch und veranlassen Blut- und Urintests sowie/oder bildgebende Verfahren wie Röntgen oder Ultraschall . Fibromyalgie kann zwar allein anhand der Symptome diagnostiziert werden, dies schließt jedoch nicht aus, dass Sie zusätzlich an einer rheumatischen Erkrankung leiden – das gleichzeitige Auftreten beider Erkrankungen ist nicht ungewöhnlich.
Welcher Arzt hat sich auf Fibromyalgie spezialisiert?
Ein guter Ansprechpartner bei Verdacht auf Fibromyalgie ist der Rheumatologe. Rheumatologen befassen sich mit der Diagnose und Therapie von Erkrankungen, die dem rheumatischen Formenkreis zugeordnet werden. Dazu gehört neben der Polyarthritis auch die Fibromyalgie.
Was prüft ein Rheumatologe?
Ein Rheumatologe untersucht und behandelt entzündliche Autoimmunerkrankungen des Bewegungsapparates (Gelenke, Knochen, Muskeln, Sehnen) sowie systemische Erkrankungen, die auch innere Organe (Lunge, Herz, Nieren) betreffen können, wie z. B. Rheumatoide Arthritis, Lupus, Psoriasis-Arthritis, Gicht oder Morbus Bechterew. Die Diagnostik umfasst gründliche körperliche Untersuchungen, Anamnese, spezielle Laboruntersuchungen (Bluttests) und bildgebende Verfahren (Ultraschall, Röntgen, MRT) zur Klärung von Schmerzen und Funktionsstörungen.
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Was wird beim ersten Termin beim Rheumatologen gemacht?
Bei der ersten Untersuchung nimmt ein Rheumatologe eine ausführliche Anamnese (Krankengeschichte) auf, führt eine gründliche körperliche Untersuchung durch (besonders der Gelenke) und veranlasst meist Bluttests (Entzündungswerte, Antikörper) und oft bildgebende Verfahren wie Ultraschall, um Hinweise auf eine rheumatische Erkrankung zu finden, bevor weitere spezialisierte Diagnostik folgt.
Welche Tests führen Rheumatologen durch?
Zusätzlich zur körperlichen Untersuchung kann Ihr Rheumatologe verschiedene diagnostische Tests anordnen, darunter: Bluttests , bildgebende Verfahren wie Röntgen, Ultraschall, CT oder MRT sowie eine Knochendichtemessung (DEXA-Scan) .
Was ist die neueste Behandlung für Fibromyalgie?
Neue Medikamente
Eine der wenigen wirklichen Neuerungen ist die Behandlung mit Pregabalin (Lyrica®). Bei diesem Medikament handelt es sich um ein Mittel gegen Epilepsie. Antiepileptika, zum Beispiel Carbamazepin, werden schon lange in der Behandlung von chronischen Schmerzen eingesetzt.
Welcher Arzt eignet sich am besten für Fibromyalgie?
Die meisten Rheumatologen erkennen alle Fibromyalgie-Symptome und sind möglicherweise die besten Ansprechpartner für deren Behandlung. Rheumatologen arbeiten häufig mit Physiotherapeuten zusammen, da diese viele Erkrankungen des Bewegungsapparates behandeln.
Wie kann ich Fibromyalgie beweisen?
Fibromyalgie lässt sich nicht durch einen einzelnen Test nachweisen, sondern durch eine Kombination aus ausführlicher Anamnese, körperlicher Untersuchung und dem Ausschluss anderer Erkrankungen (Differentialdiagnostik), wobei der Arzt nach weit verbreiteten Schmerzen seit über drei Monaten und begleitenden Symptomen wie Erschöpfung, Schlafstörungen und Konzentrationsproblemen sucht, oft mithilfe von Fragebögen wie dem WPI und SSS. Laborwerte und bildgebende Verfahren dienen nur dazu, andere Ursachen auszuschließen, da es keine spezifischen Marker für Fibromyalgie gibt.
Was verschreiben Rheumatologen bei Fibromyalgie?
Pregabalin (Lyrica), Duloxetin (Cymbalta) und Milnacipranhydrochlorid (Savella) sind von der FDA zur Behandlung von Fibromyalgie zugelassene Medikamente. Fibromyalgie ist eine chronische Erkrankung, die durch weitverbreitete Schmerzen und Druckempfindlichkeit, allgemeine Müdigkeit und unruhigen Schlaf gekennzeichnet ist.
Kann man Fibromyalgie und Rheuma gleichzeitig haben?
Ja, Rheuma und Fibromyalgie treten sehr häufig zusammen auf, wobei die Fibromyalgie oft als Begleiterkrankung bei entzündlich-rheumatischen Leiden wie rheumatoider Arthritis oder Morbus Bechterew entsteht, was die Schmerzwahrnehmung verändert und eine genaue Diagnose erschwert, aber eine gezielte Therapie wichtig macht. Bis zu 40 % der Rheumapatienten erfüllen auch Fibromyalgie-Kriterien, und die gemeinsame Behandlung ist entscheidend, da die Schmerzen oft nicht nur vom Rheuma, sondern auch von der Fibromyalgie herrühren.
Was sind die neuesten Erkenntnisse zu Fibromyalgie im Jahr 2025?
Tonmya erhielt im August 2025 von der FDA die beschleunigte Zulassung zur Behandlung von Erwachsenen mit Fibromyalgie-Syndrom , da seit der letzten Arzneimittelzulassung im Jahr 2009 ein ungedeckter Bedarf an neuen medikamentösen Therapien für Fibromyalgie besteht. Es wird von Tonix Pharmaceuticals hergestellt.
Welche Blutwerte sind bei Fibromyalgie auffällig?
Es gibt keine Blutwerte oder sichtbare Veränderungen auf Röntgenbildern, die eine Fibromyalgie sicher nachweisen. Weil die Symptome nicht eindeutig sind, die Schmerzen wandern und an unterschiedlichen Stellen des Körpers auftreten, ist die Krankheit schwer zu diagnostizieren.
Welche Krankheit hat ähnliche Symptome wie Fibromyalgie?
Ähnlich wie beim Fibromyalgie-Syndrom stellt die Müdigkeit beim primären Sjögren- Syndrom einen zentralen, fast nie fehlenden Befund dar. Bei der rheumatoiden Arthritis (RA) zeigt sie sich häufig, aber nicht immer. Sie betrifft – je nach Untersuchungsserie – etwa 40 bis 80 Prozent der Patienten.
Wie kündigt sich ein Fibromyalgie-Schub an?
Ein Fibromyalgie-Schub kündigt sich oft schleichend durch eine Zunahme der typischen Symptome an: verstärkte Schmerzen in Muskeln und Gelenken (oft als „muskelkaterartig“ oder „wie geschwollen“ empfunden), tiefe Müdigkeit und Erschöpfung, schlechter Schlaf, Konzentrationsprobleme („Fibro-Fog“), erhöhte Reizempfindlichkeit (Licht, Lärm, Berührung) sowie psychische Symptome wie Nervosität oder Niedergeschlagenheit, oft ausgelöst durch Stress, Überlastung oder Wetterwechsel.
Sollte ich wegen meiner Fibromyalgie einen Rheumatologen aufsuchen?
Viele Symptome der Fibromyalgie ähneln denen anderer Erkrankungen. Daher kann es sein, dass Sie mehrere Ärzte aufsuchen, bevor die Diagnose Fibromyalgie gestellt wird. Ihr Behandlungsteam kann Sie an einen Rheumatologen überweisen, einen Spezialisten für Arthritis und ähnliche Erkrankungen .
Was verschreibt der Arzt bei Fibromyalgie?
Bei einigen Betroffenen können bestimmte Medikamente wie Amitryptilin, Duloxetin oder Pregabalin die Fibromyalgie-Schmerzen deutlich lindern. Die Mittel wurden ursprünglich zur Behandlung von Depressionen oder Epilepsie entwickelt, beeinflussen aber auch bestimmte Botenstoffe, die die Schmerzwahrnehmung steuern.
Welcher Spezialist behandelt Fibromyalgie?
Ein Schmerzspezialist , der möglicherweise in einer Schmerzklinik tätig ist. Ein Spezialist für den Bewegungsapparat (z. B. ein Physiotherapeut oder ein Arzt für den Bewegungsapparat – medizinische Fachkräfte, die sich auf die Behandlung von Erkrankungen spezialisiert haben, die Muskeln und Gelenke betreffen).
Was ist die neueste Behandlungsmethode für Fibromyalgie?
Am 15. August erteilte die FDA die Zulassung für Tonmya (TNX-102 SL) zur Behandlung von Erwachsenen mit Fibromyalgie. Es handelt sich um eine schnell zerfallende Sublingualtablette mit 2,8 mg Cyclobenzaprinhydrochlorid. Cyclobenzaprin war bereits am 15. August als Muskelrelaxans zugelassen worden.
Was darf man bei Fibromyalgie nicht machen?
Zu meiden sind Fertigprodukte, Produkte mit Zucker und mit Weizen. Auch Milch und Milchprodukte werden eingeschränkt. Auf die Dauer empfehlenswert ist eine flexitarische Ernährungsweise bei Fibromyalgie. Damit ist eine weitgehend vegetarische Kost gemeint, bei der nur selten und nur ausgewähltes Fleisch verzehrt wird.
Was ist das beste Schmerzmittel gegen Fibromyalgie?
Schmerzmittel. Gängige Schmerzmittel haben bei Fibromyalgie kaum oder gar keine Wirkung. Auf opiathaltige Schmerzmittel sollte man möglichst verzichten. Das einzige wirksame Medikament aus dieser Gruppe ist Tramadol.
Was macht ein Rheumatologe bei Ihrem ersten Besuch?
Bei diesem ersten Beratungsgespräch wird Ihr Rheumatologe Ihre Krankengeschichte ausführlich prüfen, Ihre aktuellen Symptome besprechen, eine sorgfältige körperliche Untersuchung durchführen und alle von Ihnen vorgelegten früheren medizinischen Unterlagen oder Testergebnisse auswerten .
Welche Blutwerte sind für den Rheumatologen wichtig?
Ein Rheumatologe untersucht wichtige Entzündungswerte wie CRP (C-reaktives Protein) und BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit) sowie spezifische Autoantikörper (Rheumafaktor, CCP-Antikörper, ANA) und das Blutbild, um eine Rheuma-Diagnose zu stellen, Entzündungsaktivität zu beurteilen und die Organfunktion zu überwachen, oft ergänzt durch Werte wie Harnsäure, Nieren- und Leberwerte.
Welche Entzündungsmarker sind in der Rheumatologie erhöht?
Menschen mit rheumatoider Arthritis weisen häufig eine erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG), auch Blutsenkungsgeschwindigkeit genannt, oder einen erhöhten CRP-Wert (C-reaktives Protein) auf. Dies kann auf eine verstärkte Entzündung im Körper hinweisen. Weitere Blutuntersuchungen suchen nach Rheumafaktor und Anti-CCP-Antikörpern (Anti-zyklisches citrulliniertes Peptid).