Was passiert, wenn ich keine elektronische Patientenakte möchte?

Gefragt von: Frau Prof. Dr. Gesa Schröter B.A.  |  Letzte Aktualisierung: 8. Januar 2026
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Wenn Sie keine elektronische Patientenakte (ePA) möchten, müssen Sie aktiv bei Ihrer Krankenkasse widersprechen (Opt-out-Verfahren), sonst wird Ihnen automatisch eine eingerichtet. Ein Widerspruch hat keine negativen Auswirkungen auf Ihre medizinische Versorgung; Ärzte können weiterhin auf traditionelle Weise auf Ihre Daten zugreifen. Der Widerspruch kann jederzeit widerrufen oder für bestimmte Funktionen (z.B. Datenübertragung) eingelegt werden, und die Akte kann auch nachträglich gelöscht werden.

Kann ich die elektronische Patientenakte verweigern?

Ja, man kann der elektronischen Patientenakte (ePA) widersprechen, da die Nutzung freiwillig ist; dazu muss man aktiv bei der Krankenkasse Widerspruch einlegen, entweder komplett (Opt-out) oder für bestimmte Funktionen, was meist per App, Online-Portal oder schriftlich über Formulare der Krankenkasse möglich ist, wobei man bei einem kompletten Widerspruch daran denken muss, wichtige Dokumente vorher selbst zu sichern. 

Habe ich Nachteile ohne elektronische Patientenakte?

Die Ablehnung der elektronischen Patientenakte (ePA) bedeutet vor allem Verlust an Komfort und Transparenz: Sie müssen weiterhin Papierdokumente sammeln, haben keinen digitalen Gesamtüberblick, Ärzte können im Notfall nicht sofort auf wichtige Daten zugreifen, und der Informationsaustausch zwischen Praxen wird komplizierter und langsamer. Es entstehen Ihnen dadurch keine direkten Nachteile in der Behandlung, aber mehr organisatorischer Aufwand, da Sie selbst alles verwalten müssen. 

Was ist, wenn ich keine elektronische Patientenakte habe?

Kann ich die ePA auch ohne die App nutzen? Ja. Auch ohne App können Versicherte eine ePA für alle haben, sodass im Fall einer Behandlung die betreffenden Ärztinnen und Ärzte, das Krankenhaus oder die Apotheke sowohl Daten in die ePA einstellen als auch vorhandene Daten einsehen können.

Ist die elektronische Patientenakte jetzt Pflicht?

Die Elektronische Patientenakte (ePA) ist für Ärzte und Krankenhäuser seit dem 1. Oktober 2025 Pflicht, d.h., sie müssen Behandlungsdaten wie Befunde und Medikation dort speichern; für Patienten ist die ePA freiwillig (Opt-out), aber gesetzliche Krankenkassen mussten sie seit Januar 2025 bereitstellen und standardmäßig anlegen, wenn der Patient nicht aktiv widerspricht (Opt-out-Verfahren). Wer die ePA nicht möchte, muss bei seiner Krankenkasse widersprechen, um die automatische Anlage zu verhindern oder die Löschung zu veranlassen. Patienten können über eine App selbst die Daten einsehen und steuern, welche Informationen gespeichert werden dürfen, wobei bestimmte sensible Daten (z.B. genetische Ergebnisse) explizite Zustimmung erfordern.
 

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Bis wann muss man die elektronische Patientenakte ablehnen?

Ein Widerspruch ist jederzeit möglich. Es gibt keine Frist, bis wann Sie der ePA widersprechen sollten. Ein Widerspruch ist auch möglich, wenn die ePA bereits angelegt ist. Zudem können Sie jederzeit einen Widerspruch wieder aufheben.

Welche Nachteile hat es, der elektronischen Patientenakte zu widersprechen?

Ein Widerspruch gegen die elektronische Patientenakte (ePA) führt laut Gesetz grundsätzlich nicht zu Nachteilen in der medizinischen Versorgung, Ärzte müssen auch so die nötige Behandlung sicherstellen; der Haupt"nachteil" ist, dass Ihnen wichtige digitale Vorteile (schneller Notfallinfo-Zugriff) entgehen, während Risiken wie Datenschutzlecks und der erhöhte Aufwand für die Datenerfassung weiterhin bestehen können, auch wenn Sie widersprechen. Wichtiger ist: Sie müssen aktiv widersprechen (Opt-out-Verfahren), sonst wird die Akte angelegt und Sie müssen selbst detailliert steuern, wer Zugriff hat, um Datenschutzrisiken zu minimieren.
 

Wird die elektronische Patientenakte automatisch angelegt?

Ja, die elektronische Patientenakte (ePA) wird seit 2025 automatisch für alle gesetzlich Versicherten angelegt (Opt-out-Verfahren), aber die Nutzung bleibt freiwillig und man kann jederzeit widersprechen oder sie wieder löschen. Dokumente werden nicht automatisch hochgeladen, sondern müssen von medizinischem Personal oder dem Patienten selbst in die Akte eingestellt werden, wobei die E-Rezept-Daten und Abrechnungsdaten automatisch geladen werden. 

Wie funktioniert das E-Rezept ohne Smartphone?

Braucht man zum Einlösen ein Handy? Nein, wenn Sie kein Smartphone nutzen, müssen Sie sich keine Sorgen machen. Sie können das E-Rezept mit Ihrer elektronischen Gesundheitskarte (eGK) einlösen oder sich den E-Rezept-Token in der Arztpraxis auf Papier ausdrucken lassen und mit in die Apotheke nehmen.

Welche Kritik gibt es an der elektronischen Patientenakte?

Die Kritik an der elektronischen Patientenakte (ePA) in Deutschland konzentriert sich auf mangelnde Nutzerfreundlichkeit und geringe Akzeptanz, technische Probleme und Störanfälligkeit, unzureichende Datenschutzkonzepte sowie fehlenden Mehrwert und hohe Bürokratie für Ärzte. Ärzte sehen sich mit höherem Zeitaufwand konfrontiert, und es gibt Sicherheitsbedenken bezüglich zentraler Datenspeicherung und feingranularer Zugriffsberechtigungen, während die Nutzung durch Versicherte bisher sehr gering ist. 

Was spricht gegen die E-Akte?

ePA-Nachteile

Es fehlen Komfortfunktionen, um die Sichtbarkeit von Inhalten zu steuern. Verschiedene Patient*innengruppen erfahren Diskriminierung im Gesundheitswesen und haben daher ein Interesse daran, selektiv mit ihren Gesundheitsinformationen umzugehen. Darüber hinaus können Diagnosen schambehaftet sein.

Haben alle Ärzte Zugriff auf die elektronische Patientenakte?

Nein, nicht jeder Arzt kann automatisch die elektronische Patientenakte (ePA) einsehen; der Zugriff erfolgt nur mit Ihrer expliziten Erlaubnis, die Sie erteilen, indem Sie Ihre elektronische Gesundheitskarte (eGK) in der Praxis einlesen lassen, wodurch Ärzte für bis zu 90 Tage Zugriff erhalten, den Sie aber über die ePA-App kontrollieren, sperren oder zeitlich sowie inhaltlich begrenzen können. Nur berechtigte Heilberufe mit elektronischem Heilberufsausweis (eHBA) dürfen zugreifen, aber Sie bestimmen, wer wann welche Dokumente sehen darf – Krankenkassen haben keinen Einblick.
 

Was ändert sich 2025 für Patienten?

Die Beiträge in der Kranken- und Pflegeversicherung steigen 2025 deutlich. In der Pflege steigen auch die Leistungen spürbar. Die Digitalisierung soll mit der elektronischen Patientenakte einen Schub bekommen. Alle großen gesetzlichen Krankenkassen sind 2025 deutlich teurer als im Vorjahr.

Wie widerspricht man eine Patientenakte?

Sie können der elektronischen Patientenakte (ePA) widersprechen, indem Sie Ihre Krankenkasse kontaktieren – entweder online über deren App/Website, per Post oder persönlich – und dies erklären; der Widerspruch kann jederzeit eingelegt oder zurückgenommen werden, wobei bei einem Widerspruch nach Anlage der ePA bereits gespeicherte Daten unwiderruflich gelöscht werden. Viele Kassen bieten spezielle Online-Formulare, manchmal gibt es eine Frist von sechs Wochen nach Erhalt der Information, aber ein Widerspruch ist generell jederzeit möglich, auch gegen spezifische Funktionen.
 

Wie lösche ich die elektronische Patientenakte?

Sie können Ihre elektronische Patientenakte (ePA) jederzeit löschen, entweder komplett oder einzelne Dokumente, was über Ihre Krankenkassen-App, das Online-Portal, per Brief oder persönlich in einer Geschäftsstelle geht; die ePA ist grundsätzlich lebenslang gedacht, aber Sie haben das Recht auf Widerspruch und Löschung, was alle Daten unwiderruflich entfernt, aber auch Ärzte können Dokumente löschen, die sie selbst erstellt haben.
 

Was muss ich tun, um die elektronische Patientenakte zu bekommen?

Um auf Ihre elektronische Patientenakte (ePA) zuzugreifen, nutzen Sie die spezielle App Ihrer Krankenkasse auf dem Smartphone und verifizieren sich mit Ihrer Gesundheitskarte (eGK) und PIN oder dem elektronischen Personalausweis (eID). Die ePA ist für Sie automatisch angelegt, sofern Sie nicht widersprochen haben, und wird über die App Ihrer Kasse verwaltet, wobei Sie die Freigabe für Ärzte selbst erteilen. 

Kann man Rezepte noch telefonisch bestellen?

Innerhalb eines Quartals können Sie neue Rezepte für Ihre Medikamente telefonisch anfordern, sofern Sie bereits in der Praxis waren und Ihre elektronische Gesundheitskarte dort für das Quartal haben einlesen lassen.

Was sieht der Apotheker auf der Gesundheitskarte?

Der Apotheker sieht auf der elektronischen Gesundheitskarte (eGK) und bei Zugriff auf die elektronische Patientenakte (ePA) die Stammdaten (Name, Geburtsdatum, Adresse), die Krankenversicherungsdaten und vor allem im Kontext des e-Rezepts und der ePA verordnete und abgegebene Medikamente, Arztbriefe, Befunde sowie den elektronischen Medikationsplan (eMP) – sofern der Patient dem zugestimmt hat. Die eGK dient dabei als Schlüssel, um diese digitalen Gesundheitsdaten sicher abzurufen, insbesondere für das schnelle Einlösen von E-Rezepten.
 

Kann ich ein E-Rezept auch ohne ePA verwenden?

Ja, ein E-Rezept funktioniert auch ohne aktive Nutzung der elektronischen Patientenakte (ePA), entweder durch Einlösen mit der elektronischen Gesundheitskarte (eGK) direkt in der Apotheke (ohne PIN) oder durch einen Papierausdruck (mit QR-Code) aus der Arztpraxis. Sie können auch die spezielle E-Rezept-App (Gematik-App) nutzen, die zwar eine einmalige Identifizierung erfordert, aber nicht zwingend die ePA-Funktion benötigt, oder eine App Ihrer Krankenkasse nutzen.
 

Wie lehne ich die elektronische Patientenakte ab?

Seit dem 15.1.2025 erhalten alle gesetzlich Versicherten eine ePA. Wenn Sie die ePA nicht nutzen möchten, können Sie beantragen, dass Ihre ePA gelöscht wird. Das geht per DAK ePA-App, per Chat aus der DAK App oder Meine DAK im Web, per unterschriebenem Brief oder persönlich in einem unserer Servicezentren.

Was sind die Nachteile elektronischer Gesundheitssakten?

Nachteile der elektronischen Patientenakte (ePA) sind vor allem Sicherheitsbedenken (Hackerangriffe, Datenlecks), Datenschutzrisiken (Missbrauch stigmatisierender Diagnosen wie psychische Krankheiten oder HIV, da Teile der Medikation Rückschlüsse zulassen können) und Bedienungshürden (fehlende PC-Software, Abhängigkeit von Smartphones/Tablets, was ältere Menschen ausschließt). Auch die Verantwortung für die Datenpflege liegt beim Patienten (fehlende oder gelöschte Infos können Behandlung erschweren) und es gibt Fragen zur Handhabung bei Bevollmächtigten. 

Warum will ich keine elektronische Patientenakte?

Die Kritik an der elektronischen Patientenakte (ePA) dreht sich um Datenschutzbedenken (Hackerangriffe, Missbrauch), die mangelnde Nutzerfreundlichkeit und die Sorge vor einer Datenökonomisierung und Überwachung, da sensible Gesundheitsdaten zentral gespeichert werden, was die ärztliche Schweigepflicht unter Druck setzt und die Annahme erschwert, dass sie wirklich "hacker-sicher" ist. Viele wünschen sich mehr Transparenz und Aufklärung und befürchten, dass die Akte zu komplex ist oder zu einer Art sozialem Kontrollinstrument wird, weshalb sie lieber widersprechen. 

Was passiert, wenn man elektronischer Patientenakte widerspricht?

Widerspricht ein*e Patient*in der Einrichtung der ePA zunächst, kann diese*r immer noch später eine ePA erhalten. Das gilt auch dann, wenn einzelnen Teilbereichen widersprochen wird oder einzelne Ärzt*innen (zunächst) keinen Zugriff auf die ePA erhalten sollen.

Was spricht gegen die digitale Krankenakte?

Die Kritik: über Abrechnungsdaten seien Erkrankungen nachzuvollziehen. Dem widerspricht das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte. Mit der Pseudonymisierung der Daten sei eine Person nicht direkt identifizierbar.

Wird die elektronische Patientenakte Pflicht?

Die Elektronische Patientenakte (ePA) ist für Ärzte und Krankenhäuser seit dem 1. Oktober 2025 Pflicht, d.h., sie müssen Behandlungsdaten wie Befunde und Medikation dort speichern; für Patienten ist die ePA freiwillig (Opt-out), aber gesetzliche Krankenkassen mussten sie seit Januar 2025 bereitstellen und standardmäßig anlegen, wenn der Patient nicht aktiv widerspricht (Opt-out-Verfahren). Wer die ePA nicht möchte, muss bei seiner Krankenkasse widersprechen, um die automatische Anlage zu verhindern oder die Löschung zu veranlassen. Patienten können über eine App selbst die Daten einsehen und steuern, welche Informationen gespeichert werden dürfen, wobei bestimmte sensible Daten (z.B. genetische Ergebnisse) explizite Zustimmung erfordern.