Welche psychischen Verhaltensauffälligkeiten können bei Demenz auftreten?

Gefragt von: Herr Prof. Dr. Kevin Zander MBA.  |  Letzte Aktualisierung: 2. Februar 2026
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Bei Demenz können vielfältige psychische Verhaltensauffälligkeiten auftreten, darunter Stimmungsschwankungen, Apathie, Angst, Depression, Unruhe (Agitation), Aggression, Reizbarkeit, Enthemmung, Wahnvorstellungen (z.B. Verfolgungswahn) und Halluzinationen. Auch Störungen des Schlaf-Wach-Rhythmus, soziale Rückzugstendenzen, impulsives Verhalten oder scheinbar sinnlose Tätigkeiten (z.B. Nesteln) sind häufig zu beobachten. Diese Verhaltensänderungen sind oft eine Reaktion auf die kognitiven Einschränkungen und können die Lebensqualität stark beeinträchtigen.

Was sind Verhaltensauffälligkeiten bei Demenz?

Demenz-Verhaltensauffälligkeiten umfassen Unruhe, Reizbarkeit, Aggression, Schlafstörungen, Wahnvorstellungen, Depressionen, Weglaufen, repetitive Fragen oder das Verweigern von Pflege, oft ausgelöst durch Verwirrung, Überforderung oder unerkannte Bedürfnisse wie Schmerzen oder Einsamkeit. Diese „herausfordernden Verhaltensweisen“ sind Zeichen der Erkrankung und lassen sich durch Anpassung der Umgebung, validierende Kommunikation und gezielte Therapien (Ergotherapie, Musiktherapie) lindern, wobei oft eine professionelle Abklärung der Ursachen wichtig ist. 

Welche Verhaltens- und psychologischen Symptome treten bei Demenz auf?

Der NPI beurteilt Wahnvorstellungen, Halluzinationen, Unruhe, Aggression, Depression, Dysphorie, Angstzustände, Hochstimmung, Euphorie, Apathie, Gleichgültigkeit, Enthemmung, Reizbarkeit, emotionale Labilität, abweichendes motorisches Verhalten, Schlafstörungen und Appetit- oder Essstörungen.

Was sind psychotische Symptome bei Demenz?

Psychotische Symptome bei Demenz sind häufig und umfassen Halluzinationen (Sehen, Hören von Dingen, die nicht da sind), Wahnvorstellungen (z.B. Verfolgung, Diebstahl, Vergiftung) und Desorganisation des Denkens, was zu Angst, Verwirrung und Verhaltensänderungen führt, insbesondere bei Lewy-Körper-Demenz, aber auch bei Alzheimer. Diese Symptome entstehen durch Nervenschäden und beeinträchtigen die Realitätseinschätzung, weshalb eine ärztliche Abklärung wichtig ist, um Leidensdruck zu minimieren und die Umgebung anzupassen.
 

Was sind 5 Verhaltenssymptome von Demenz?

Demenz oder normales Altern? 10 Warnzeichen

  • 1. Gedächtnisprobleme / Vergesslichkeit. ...
  • 2. Schwierigkeiten beim Planen und Problemlösen. ...
  • 3. Probleme mit gewohnten Tätigkeiten. ...
  • 4. Räumliche und zeitliche Orientierungsprobleme. ...
  • 5. Wahrnehmungsstörungen. ...
  • Neue Sprach- und Schreibschwäche. ...
  • 7. Verlegen von Gegenständen.

So gehen Sie mit "herausforderndem Verhalten" bei Demenzkranken um

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Welche Persönlichkeitsänderungen können bei Demenz auftreten?

Persönlichkeitsänderungen bei Demenz sind häufig und tiefgreifend, da Betroffene reizbarer, teilnahmsloser, aggressiver oder enthemmter werden können, was oft eine Reaktion auf die Verunsicherung, das Unverständnis der Umwelt und die Überforderung durch die Krankheit ist. Sie zeigen sich durch Wesensveränderungen wie Misstrauen, Wutausbrüche, Rückzug oder auch ungewöhnliches Verhalten wie Taktlosigkeit oder übermäßigen Bewegungsdrang, was Angehörige stark belastet. 

Welche Verhaltensweisen äußern sich bei Demenzpatienten?

Im Verlauf der Erkrankung und mit der Veränderung der Fähigkeiten können bei Menschen mit Demenz neue Verhaltensweisen auftreten, wie zum Beispiel Weglaufen, Streiten, Schlafstörungen, Unruhe, Gegenwehr und Wortfindungsstörungen . Diese Verhaltensweisen treten entweder neu auf oder häufiger.

Wie verändert sich die Psyche bei Demenz?

Bei allen der Demenz zugrundeliegenden Erkrankungen können neben der Beeinträchtigung des Denkens und des Gedächtnisses auch Störungen im Erleben und Verhalten auftreten, z.B. Depression, Aggression oder Angst.

Wie äußert sich psychotisches Verhalten?

Psychotisches Verhalten zeigt sich hauptsächlich durch einen Realitätsverlust mit Kernsymptomen wie Wahnvorstellungen (falsche, feste Überzeugungen, z.B. Verfolgungswahn) und Halluzinationen (Dinge hören, sehen, fühlen, die nicht da sind). Hinzu kommen desorganisiertes Denken und Sprechen (zusammenhanglose Sprache, Gedankensprünge) sowie auffällige Bewegungen. Auch Negativsymptome wie Antriebslosigkeit und sozialer Rückzug sind häufig, oft begleitet von Konzentrations- und Gedächtnisproblemen.
 

Welche Denkstörungen können bei Demenz auftreten?

Auch Sinnestäuschungen wie Halluzinationen und Denkstörungen wie etwa Wahnvorstellungen können Symptome von Demenz sein, besonders bei der Lewy-Körper-Demenz. Sinnestäuschungen, gerade visuelle wie Halluzinationen, treten bei mittelschwerer Demenz häufig auf.

Welche Wesensveränderung bei Demenz?

Demenz verursacht oft tiefgreifende Wesens- und Verhaltensänderungen wie Reizbarkeit, Aggression, Misstrauen, Rückzug, Unruhe oder ungewöhnliche emotionale Reaktionen, da Betroffene durch Orientierungslosigkeit und Überforderung verunsichert sind. Diese Reaktionen, wie Wutanfälle oder Verdächtigungen, sind oft der einzige Weg, ihre innere Not auszudrücken – es ist wichtig, die Person als „immer noch dieselbe“ zu sehen und die Symptome nicht als bösen Willen zu deuten, sondern als Ausdruck ihrer Krankheit und Hilflosigkeit, wobei Angehörige Geduld und Verständnis entwickeln müssen, da die Ursachen oft tief liegen. 

Was sind typische erste Anzeichen und Verhaltensweisen bei einer Demenz?

Typische erste Demenz-Symptome sind unter anderem Wortfindungsstörungen, Orientierungsstörungen oder ein schwindendes Kurzzeitgedächtnis. Typisch ist auch, dass Dinge aus der weiter zurückliegenden Vergangenheit immer noch gut erinnerlich sind. Persönlichkeitsveränderungen sind ebenfalls möglich.

Was ist psychische Demenz?

Psychische und Verhaltenssymptome („Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia“; BPSD) treten sehr häufig im Rahmen von Demenzerkrankungen auf. Sie umfassen affektive Symptome, Veränderungen des Antriebs (Hyperaktivität bzw. Apathie), psychotische Symptome und Verhaltenssymptome.

Welche Verhaltensweisen sind typisch für einen Menschen mit Demenz?

Menschen mit Demenz verhalten sich manchmal verbal oder körperlich aggressiv. Sie schreien und beschimpfen die betreuenden Personen oder – was allerdings seltener vorkommt – schlagen oder werfen mit Gegenständen.

Wie äußert sich bösartige Demenz?

Aggression. Menschen mit Demenz können unfreundlich und aggressiv erscheinen. Das liegt oft daran, dass sie Handlungen und Situationen nicht verstehen. Sie finden sich in ihrer Umgebung nicht mehr zurecht und können sich immer weniger verständigen.

Was vergisst man als erstes bei Demenz?

Bei Demenz vergisst man zuerst neue Informationen und kürzlich Erlebtes, also das Kurzzeitgedächtnis, wie Termine, Namen bekannter Personen, den Sinn eines Raumes (Türschwellenphänomen) oder das, was man gerade einkaufen wollte. Man verlegt Gegenstände häufiger, hat Schwierigkeiten bei komplexen Aufgaben und der Orientierung (Zeit/Ort), während Erinnerungen an die ferne Vergangenheit oft länger erhalten bleiben. 

Was sind psychotische Gedanken?

Unter einer Psychose versteht man eine psychische Störung, die durch tiefgreifende Veränderungen der Wahrnehmung (häufig in Form von Halluzinationen), des inhaltlichen Denkens (häufig in Form von Wahn) und des Erlebens des eigenen Ichs (häufig in Form von Ich-Störungen) gekennzeichnet ist.

Was sind psychotische Züge?

Als Psychosen werden vielfältige Krankheitsbilder bezeichnet, die durch Symptome wie Halluzinationen, wahnhafte Vorstellungen, Realitätsverlust sowie Ich- oder Denkstörungen gekennzeichnet sind. Psychosen gehen häufig mit Substanzmissbrauch und Komorbiditäten einher.

Was sind psychologische Symptome?

Psychische Symptome sind Anzeichen für Belastungen oder Störungen der Psyche, die sich in Gefühlen (wie Angst, Traurigkeit, Reizbarkeit), Gedanken (Konzentrationsprobleme, Wirrheit, Wahnvorstellungen), Verhalten (Rückzug, soziale Isolation) oder körperlichen Empfindungen (Schlafstörungen, Verspannungen, Magen-Darm-Probleme) äußern und den Alltag beeinträchtigen können. Sie sind vielfältig und reichen von leichten Stressreaktionen bis zu schweren Störungen wie Depressionen, Angststörungen oder Psychosen, wobei auch Suchtverhalten dazugehört.
 

Was ist psychotische Demenz?

"Psychotische Demenz" beschreibt das Auftreten von Wahnvorstellungen (z.B. Verfolgungswahn, Bestehlungswahn) oder Halluzinationen (Sehen oder Hören von Dingen, die nicht da sind) bei Menschen mit einer Demenzerkrankung, was den Leidensdruck erhöht und eine spezielle Betreuung erfordert, wobei besonders die Lewy-Körper-Demenz oft lebhafte visuelle Halluzinationen zeigt, während bei Alzheimer Wahnvorstellungen häufiger sind. Diese Symptome entstehen durch die Hirnschädigung und können die Realitätswahrnehmung stark beeinträchtigen.
 

Wie verändert Demenz die Persönlichkeit?

Demenz führt oft zu tiefgreifenden Persönlichkeits- und Verhaltensänderungen wie Reizbarkeit, Apathie, Enthemmung, Aggression oder sozialer Rückzug, da Nervenzellen im Gehirn geschädigt werden; typisch sind auch mangelndes Einfühlungsvermögen, zwanghaftes Verhalten und Verwirrung, die das alltägliche Leben stark beeinträchtigen. Diese Veränderungen sind ein Kernsymptom vieler Demenzformen, insbesondere der frontotemporalen Demenz, und resultieren aus der eingeschränkten Fähigkeit, Emotionen zu regulieren und Handlungen zu planen, was zu unpassendem Verhalten führt.
 

Was ist eine demenzielle Depression?

oder Demenz löst Depression aus. 40 bis 50 Prozent der Demenzerkrankten leiden unter typischen depressiven Symptomen, wie etwa Schlafstörungen, abnehmendem Appetit, Unruhe, Aggressivität, häufigem Weinen, trauriger Stimmung, Interessenlosigkeit, Gefühl der Abgeschlagenheit.

Wie kündigt sich der Tod bei Demenz an?

Der Tod bei Demenz kündigt sich durch zunehmenden körperlichen Verfall, Rückzug, Schläfrigkeit, Appetitlosigkeit, Schluckbeschwerden und Veränderungen der Atmung (z. B. Rasselatmung) an; oft sind Infektionen, wie Lungenentzündung, die direkte Todesursache, wobei sich die Organfunktionen langsam einstellen, was zu Bewusstseinsveränderungen, marmorierten Beinen und schwächerem Puls führt, wobei Mundpflege und Symptomlinderung (Schmerz, Unruhe, Atemnot) im Fokus stehen, nicht die künstliche Ernährung. 

Wie verändern sich Demenzkranke?

Demenz verursacht tiefgreifende Veränderungen in Gedächtnis, Denken und Verhalten, beginnend oft mit Vergesslichkeit (Kurzzeitgedächtnis), Wortfindungsstörungen und Problemen bei Alltagsaufgaben, gefolgt von Orientierungslosigkeit, Wesensveränderungen (Angst, Reizbarkeit, Depression) und Schwierigkeiten beim Planen, bis hin zu Sprachverlust und Immobilität in späten Stadien. Diese Veränderungen betreffen die Wahrnehmung, Persönlichkeit und das gesamte Verhalten und führen zu einem fortschreitenden Verlust der geistigen Fähigkeiten.
 

Sollen Demenzkranke ihre Diagnose erfahren?

Grundsätzlich haben Patienten Anspruch darauf, über ihre Diagnose aufgeklärt zu werden. Ebenso haben sie aber auch das Recht, die Diagnose nicht zu erfahren. Im Gespräch mit der Ärztin oder dem Arzt kann geklärt werden, ob und wie viel jemand über seine Krankheit wissen möchte.