Ist die Einnahme von Vitamin B12 zusammen mit Metformin unbedenklich?
Gefragt von: Hertha Gruber | Letzte Aktualisierung: 2. August 2026sternezahl: 4.5/5 (16 sternebewertungen)
Ja, die Einnahme von Vitamin B12 zusammen mit Metformin ist nicht nur unbedenklich, sondern sogar empfohlen, da Metformin die Aufnahme von Vitamin B12 hemmen und einen Mangel verursachen kann; Fachgesellschaften raten zu regelmäßiger Kontrolle des B12-Spiegels und gegebenenfalls zu hochdosierter oraler Supplementierung, um Neuropathien und andere Mangelerscheinungen zu vermeiden.
Kann ich Metformin und Vitamin B12 zusammen einnehmen?
Ja, man kann Metformin und Vitamin B12 zusammen einnehmen, aber Metformin kann die Aufnahme von Vitamin B12 aus der Nahrung stören, was zu einem Mangel führen kann. Daher wird empfohlen, dass Menschen, die Metformin einnehmen, ihren Vitamin-B12-Spiegel regelmäßig vom Arzt kontrollieren lassen und bei einem Mangel B12-Präparate (oft in höheren Dosen) nach ärztlicher Rücksprache ergänzen, um Mangelerscheinungen vorzubeugen oder zu beheben.
Kann man Vitamin B12 gleichzeitig mit Metformin einnehmen?
Metformin ist ein Mittel der ersten Wahl zur Behandlung von Typ-2-Diabetes. Es kann jedoch gelegentlich den Vitamin-B12-Spiegel senken. Sie können die Vitamin-B12-Zufuhr über Ihre Ernährung erhöhen, um Ihren Spiegel während der Metformin-Einnahme aufrechtzuerhalten. Es ist jedoch ratsam, auf die Einnahme von Vitamin-B12-Präparaten zu verzichten, es sei denn, Ihr Arzt empfiehlt dies .
Welche Medikamente vertragen sich nicht mit Vitamin B12?
Dazu zählen vor allem:
- Protonenpumpenhemmer als sogenannte Magensäureblocker wie Omeprazol und Histamin-H2-Antagonisten, beispielsweise Cimetidin – beides Arzneimittel, welche die Bildung von Magensäure verringern.
- Metformin, ein Antidiabetikum zur Behandlung von Diabetes mellitus Typ 2.
Welche Auswirkungen hat Metformin auf Folsäure und Vitamin B12?
Das häufig zur Behandlung des Typ-2-Diabetes eingesetzte Metformin kann zu einem Mangel an Vitamin B12 und Folsäure führen. Deshalb sollten Diabetespatienten, die mit Metformin behandelt werden, einmal im Jahr eine Bestimmung von Vitamin B12 und Folsäure vornehmen lassen.
Vitamin B12 Mangel: Symptome erkennen, Lebensmittel und Tabletten | Dr. Julia Fischer | ARD Gesund
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Was sollte man nicht mit Metformin einnehmen?
Nicht empfohlen wird die gleichzeitige Einnahme von Metformin und folgenden Medikamenten:
- Blutzucker-beeinflussende Medikamente wie Glukokortikoide ("Kortison") und kreislaufanregende Mittel (Sympathomimetika)
- bestimmte harntreibende Medikamente (v.a. Schleifendiuretika)
Ist Vitamin B12 gut für Diabetiker?
Sind Sie Diabetiker? Dann sollten Sie unbedingt auf eine gute Versorgung mit den B-Vitaminen B1, B6, B12 und Folsäure achten.
Wann sollte man Vitamin B12 nicht nehmen?
Vitamin B12 sollte man nicht ohne Grund hochdosiert einnehmen, insbesondere bei Nieren- oder Lebererkrankungen, bestimmten Medikamenten (wie Metformin) und Unverträglichkeiten; Vorsicht geboten ist auch bei Rauchern (möglicherweise erhöhtes Lungenkrebsrisiko) und wenn Sie an Akne leiden, da hohe Dosen Akne auslösen können, auch wenn keine Überdosierung im toxischen Sinne vorliegt. Generell gilt: Bei Verdacht auf Mangel oder vor hoher Dosierung immer ärztlichen Rat einholen.
Kann man Metformin und Magnesium zusammen einnehmen?
Ja, Metformin und Magnesium können in der Regel zusammen eingenommen werden, aber es ist wichtig, mit dem Arzt zu sprechen, da Metformin einen Magnesiummangel fördern kann und Magnesium die Blutzuckerregulation unterstützt. Mikronährstoff-Experten empfehlen oft Magnesium (ca. 250-400 mg/Tag) als Begleitung, aber eine Überdosierung von Magnesium kann zu Durchfall führen, weshalb die Einnahme mit einer Mahlzeit und in mehreren Dosen ratsam ist.
Welche Nebenwirkungen hat Pantoprazol auf Vitamin B12?
Wird Pantoprazol über einen längeren Zeitraum verwendet, steigt das Risiko für einen Vitamin B12 Mangel. Das kommt daher, dass Protonenpumpenhemmer sowohl die Freisetzung und Aufnahme von Vitamin B12 aus Lebensmitteln blockieren können.
Welche Vitamine bei Einnahme von Metformin?
Metformin kann zu einem Mangel an Vitamin B12 führen, weshalb eine regelmäßige Kontrolle des Spiegels wichtig ist; hochdosierte B12-Präparate (z.B. 1000 µg/Tag) sind oft nötig, um Mangel zu beheben, sowie auch Folsäure und möglicherweise Thiamin (B1). Der Arzt sollte die Werte jährlich prüfen, da niedrig dosierte Multivitamine oft nicht ausreichen.
Was nehmen, wenn man Metformin nicht verträgt?
Wenn der Patient Metformin als Erstlinientherapie nicht verträgt, dann (1):
- Pioglitazon, oder,
- Gliptin, oder,
- SGLT2-Hemmer - NICE gibt an, dass ein SGL2-Hemmer anstelle von Gliptin verwendet werden kann, wenn ein Sulfonylharnstoff und Pioglitazon kontraindiziert sind (1)
Was kann man mit Metformin kombinieren?
Bei manchen Menschen kann die Diabetes-Behandlung auch direkt mit der Kombination aus Dapagliflozin und Metformin beginnen. Das sind zum Beispiel Menschen mit Diabetes, die zusätzlich eine Herz-Kreislauf-Erkrankung haben. Dapagliflozin ist ein Diabetes-Medikament aus der Wirkstoffklasse der SGLT 2-Hemmer.
Wie verträgt man Metformin am besten?
Bei guter Verträglichkeit kann nach einer Woche morgens und abends nach dem Essen jeweils 500 mg eingenommen werden. So sollte Woche für Woche um 500 mg gesteigert werden, bis die optimale Dosis von morgens 1000 mg und abends 1000 mg erreicht ist.
Was kann man mit Vitamin B12 zusammen einnehmen?
Vitamin B12 lässt sich gut kombinieren mit Folsäure (B9) und Vitamin B6 für den Homocystein-Stoffwechsel und die Blutbildung sowie mit Eisen für eine optimierte Blutbildung, auch mit Vitamin C und D3 für das Immunsystem, aber auch mit Magnesium und Panthenol für Nerven, Energie und Hautpflege; wichtig ist oft die Einnahme morgens, nüchtern, vor dem Frühstück, um die Aufnahme zu optimieren und die Wirkung zu steigern.
Welche Vitamine senken den Blutzucker?
Vitamin D und B-Vitamine (B1, B6, B12) sind besonders wichtig, um den Blutzucker zu regulieren, die Insulinwirkung zu verbessern und Nervenschäden (Polyneuropathie) bei Diabetikern vorzubeugen, wobei auch Vitamin C als Antioxidans und Vitamin K (für Gefäße) eine Rolle spielen, wobei Magnesium und Omega-3-Fettsäuren ebenfalls helfen. Bei Mangelzuständen kann eine Supplementierung sinnvoll sein, immer nach ärztlicher Rücksprache, da sie die Zellfunktion und Glukoseaufnahme unterstützen.
Kann Metformin einen Vitamin-B12-Mangel verursachen?
Bis zu 30 % der Typ-2-Diabetes-Patienten mit Metformin-Therapie sind von einem Vitamin-B12-Mangel betroffen. Zum Ausgleich dieses Mangels sind nur bestimmte Vitamin-B12-Produkte geeignet. Ein häufig verordnetes Medikament, das einen Vitamin-B12-Mangel verursachen kann, ist Metformin.
Ist Magnesium gut bei Diabetes Typ 2?
Diabetiker sollten besonders auf eine ausreichende Magnesiumversorgung achten. Denn in zahlreichen Untersuchungen bei Patienten mit Typ-2-Diabetes wurde eine verringerte Magnesiumkonzentration im Blut nachgewiesen.
Welche Medikamente dürfen nicht gleichzeitig eingenommen werden?
Medikamente, bei denen Wechselwirkungen in der Behandlung häufig eine Rolle spielen:
- blutzuckersenkende Medikamente (orale Antidiabetika)
- blutverdünnende Medikamente (Antikoagulantien)
- Medikamente bei Herzrhythmusstörungen (Antiarrhythmika)
- Medikamente bei Herzschwäche.
- Medikamente bei Depressionen (Antidepressiva)
Welche Nebenwirkungen haben Vitamin B12 Tabletten?
Vitamin B12-Tabletten gelten als sicher, aber bei empfindlichen Personen oder hohen Dosen können Nebenwirkungen auftreten, meist Hautreaktionen (Akne, Ausschlag, Juckreiz, Nesselsucht) oder Verdauungsbeschwerden (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Appetitlosigkeit) und Kopfschmerzen. Bei sehr seltenen Überempfindlichkeiten kann es zu allergischen Reaktionen kommen. Langfristige, extreme Überdosierung kann theoretisch Organsysteme beeinflussen, weshalb eine ärztliche Rücksprache bei Verdacht auf Überdosierung ratsam ist.
Was blockiert die Aufnahme von Vitamin B12?
Wird beispielsweise zu wenig Magensäure gebildet, besteht die Gefahr, dass zu wenig Vitamin B12 aus der Nahrung gelöst wird. Dann kann sich Vitamin B12 nicht an das Transporteiweiß Intrinsic Factor binden, auch wenn der Nährstoff in ausreichender Menge vorhanden ist. Das stört die Vitamin-B12-Aufnahme.
Ist es gut, jeden Tag B12 zu nehmen?
Nein, man muss B12 nicht zwingend jeden Tag nehmen, aber eine regelmäßige, tägliche Zufuhr (ca. 4 µg für Erwachsene) ist wichtig, da der Körper es nur begrenzt speichern kann und es in pflanzlichen Lebensmitteln kaum vorkommt; Veganer, Ältere und Schwangere haben einen erhöhten Bedarf und sollten besonders auf eine ausreichende Versorgung achten, oft durch Nahrungsergänzungsmittel, wobei die Dosierung ärztlich abgesprochen werden sollte.
Kann man Vitamin B12 mit Metformin einnehmen?
Ja, man muss Vitamin B12 und Metformin zusammen einnehmen, wenn Metformin einen Mangel verursacht – was es oft tut, da es die Aufnahme von B12 stört; daher ist eine regelmäßige Kontrolle der B12-Werte und gegebenenfalls eine hochdosierte Supplementierung (z.B. 1000 µg oral) notwendig, um Müdigkeit, Konzentrationsprobleme und schlimmere neurologische Schäden zu verhindern. Die Einnahmezeiten sollten mit dem Arzt abgesprochen werden, aber hochdosiertes B12 kann oft einfach mit etwas Wasser geschluckt werden.
Wer sollte kein Vitamin B12 nehmen?
Vitamin B12 sollte man nicht ohne Grund hochdosiert einnehmen, insbesondere bei Nieren- oder Lebererkrankungen, bestimmten Medikamenten (wie Metformin) und Unverträglichkeiten; Vorsicht geboten ist auch bei Rauchern (möglicherweise erhöhtes Lungenkrebsrisiko) und wenn Sie an Akne leiden, da hohe Dosen Akne auslösen können, auch wenn keine Überdosierung im toxischen Sinne vorliegt. Generell gilt: Bei Verdacht auf Mangel oder vor hoher Dosierung immer ärztlichen Rat einholen.
Welche Nährstoffe raubt Metformin?
In den letzten Jahren häufen sich die Daten, dass Metformin nicht nur den Glukose-Stoffwechsel beeinflusst, sondern bei langfristiger Einnahme auch für niedrigere Werte von Vitamin B12 sorgt. Metformin behindert die Aufnahme von Vitamin B12 im Darm und kann deswegen zu Mangelzuständen führen.