Was gehört zur wunddokumentation?

• Quantität, zum Beispiel viel, mittel, wenig/kaum, gar nicht,
• Qualität, zum Beispiel serös, blutig, trübe und.
• Farbe, zum Beispiel rot, gelb, braun, grün des Exsudats.

Welche Aspekte muss eine vollständige Wunddokumentation abbilden?

Die Wunde muss deutlich auf 1/3 des Fotos abgebildet sein, um alle beschriebenen Merkmale zu erkennen. Das Motiv muss immer im gleichen Abstand und Winkel fotografiert werden. Bestenfalls lassen sich hochwertige Kameras mit Makrofunktion dafür einsetzen.

Wie sieht eine Mazerierte Wunde aus?

Die Mazeration der Wunde zeigt sich in Form einer aufgequollenen und wasserhaltigen Haut. Meist zeigt sich mazerierte Haut weiß, doch kann sie sich bei Entzündungen röten. Es ist daher von Bedeutung, eine farbliche Abweichung oder Veränderung im Falle der Mazeration einer Wunde sorgfältig zu dokumentieren.

Welche Wundheilungsphasen gibt es?

Die Wundheilung ist ein komplexer Prozess im menschlichen Organismus. In der Regel wird die Wundheilung in drei verschiedenen Phasen unterteilt. Die Exsudationsphase, Granulationsphase und die Epithelisierungsphase.

Was gehört in die Wundanamnese?

Die Wundanamnese ist ein wichtiger Bestandteil der allgemeinen pflegerischen Anamnese. Dabei werden alle Informationen erfasst, die für die Ursachenerkennung, Wundversorgung, Pflege und Therapie von Bedeutung sind. Bei der Anamnese sollte die Ganzheitlichkeit des Menschen berücksichtigt werden.

Welche Wunden dürfen ausgewaschen werden?

Verbrennungen, Verbrühungen oder Verätzungen dürfen mit sauberem Wasser gekühlt beziehungsweise abgewaschen werden. Bei Verätzungen ist darauf zu achten, dass der ätzende Stoff hierdurch nicht auf umliegendes Gewebe verteilt wird und auf diese Weise größere Bereiche verätzt werden.

Wie beschreibt man eine Wunde?

Umschreiben lässt sich der Wundrand mit folgenden Begriffen: livide, hyperkeratös, flach, vital, wulstig, nekrotisch, unterminiert, ödematös, gerötet, mazeriert. Die Wundumgebung „ist der Bereich, der an den Wundrand grenzt und die Wunde umgibt“ (ICW 2016).

Was ist wichtig für die Bestimmung der Wundversorgung?

Auch nach der Wundversorgung bleibt Hygiene ein wichtiges Thema. Die versorgte Wunde sollte weder mit Schmutz noch mit Wasser in Berührung kommen, um eine komplikationslose Abheilung zu ermöglichen. Zum Duschen können Patienten ein wasserdichtes Pflaster verwenden.

Wie kann der wundrand beschrieben werden?

Ein vitaler Wundrand sieht glatt und unauffällig aus und geht flach von der unverletzten Haut in die Wundumgebungshaut über. Die Wundumgebungshaut ist rosig gefärbt und feucht. Damit die Wundheilung komplikationslos voranschreiten kann, muss jede beginnende Wundheilungsstörung zeitnah erkannt werden.

Was bedeutet Wundmanagement?

Die Wundbehandlung oder das Wundmanagement ist die Beurteilung, Reinigung und Versorgung von Wunden.

Warum wundmanager?

Wundmanager sind Pflegekräfte mit einer Zusatzqualifikation und versorgen auch schlechtheilende, entzündete oder chronische Wunden – dadurch wird besonders die Lebensqualität von Patienten verbessert, die bettlägerig sind und zu Hause ambulant oder im Pflegeheim betreut werden.

Welche Methoden der Wundversorgung gibt es prinzipiell?

Trockene beziehungsweise feuchte Wundversorgung

Die feuchte Wundbehandlung kommt vor allem bei chronischen Wunden zum Einsatz. Mit medizinischen Wundauflagen wird ein vor Auskühlung und Entzündung schützendes Wundmilieu geschaffen. Zur trockenen Wundbehandlung dienen hingegen saugfähige Vlies- oder Mullkompressen.

Welche Wundheilungsstörungen gibt es?

Wundheilungsstörung: Beschreibung

Heilt eine Wunde nicht oder nur schlecht, spricht man von einer Wundheilungsstörung. Dazu zählen unter anderem die Entstehung von Blutergüssen, Ansammlungen von Wundsekret unter einer Wunde (Serom), Auseinanderweichen der Wundränder, Wundrisse und vor allem Infektionen.

Was ist die Epithelisierungsphase?

Als Regenerationsphase bezeichnet man die Wundheilungsphase, die auf die Proliferationsphase folgt. Sie wird auch als Epithelisierungsphase oder Epithelialiserung bezeichnet. In der Regenerationsphase beenden die Fibroblasten ihre Konstruktionsarbeit.

Wie läuft eine Wundheilung ab?

Kurz nach der Wundentstehung setzt die natürliche Wundheilung ein. Durch das Zusammenziehen der Blutgefäße ist eine Blutstillung möglich. Das Blut gerinnt durch eine Vielzahl von Faktoren, die aus den Blutplättchen freigesetzt werden. Neben der Blutgerinnung wird auch das Immunsystem zur Säuberung der Wunde aktiviert.